Léčba pacientů s Covid-19 v „novém normálu“

Báo Bình Dương•18/05/2023

V podmínkách „nového normálu“ a zároveň efektivně zvládá pandemii Covid-19 a Binh Duong nadále zlepšuje svou léčebnou kapacitu na místní úrovni, reorganizuje izolační a léčebné prostory a udržuje počet nemocničních lůžek odpovídající úrovni pandemie v provincii.

Léčba pacientů s Covid-19 v nemocnici města Tan Uyen

Zlepšení léčebných kapacit na úrovni primární zdravotní péče.

Paní Nguyen Thi Cau, 62 let, bydlící v okrese An Thanh ve městě Thuan An, měla během lékařské prohlídky pozitivní test na SARS-CoV-2. Po vyšetření se zdravotnický personál Regionální multispecializované kliniky An Thanh rozhodl ji izolovat a léčit doma. Přestože byla nakažena virem Covid-19, její příznaky byly mírné (žádné známky zápalu plic ani nedostatku kyslíku), neměla žádné základní zdravotní problémy, nebyla obézní, byla duševně při smyslech a podstoupila všechna posilovací očkování. Proto souhlasila s domácí izolací a léčbou podle pokynů lékařů a zdravotnického personálu kliniky. S pomocí zdravotnického týmu kliniky a vlastním úsilím měla po 7 dnech izolace a léčby negativní test na virus. Paní Nguyen Thi Cau zavolala na linku důvěry, aby vyjádřila poděkování lékařům a zdravotnickému personálu za jejich obětavou pomoc při jejím zotavení.

Paní Nguyen Thi Cau je jedním z mnoha případů, kdy lékaři a zdravotnický personál nezavedli izolaci a léčbu ve zdravotnických zařízeních, ale místo toho nařídili pacientům, aby se samoizolovali a léčili se doma. V uplynulém období se domácí léčba ukázala jako účinná, přispěla ke snížení zátěže zařízení vyšší úrovně a omezila počet pacientů, kteří vážně onemocní nebo umírají. V současné době je v provincii stále více než 70 pacientů izolovaných a léčených doma. Každý den provincie přijme 5–6 pacientů s COVID-19 k léčbě ve zdravotnických zařízeních, ale také se jí podařilo úspěšně léčit a propustit 7 pacientů denně.

Dr. Huynh Nguyet Phuong, ředitel zdravotního střediska města Thuan An, uvedl: „Místní úřady striktně implementují hodnocení a klasifikaci rizika nákazy SARS-CoV-2, shromažďují informace o pacientech s chronickými zdravotními problémy z domácností, sestavují seznamy případů F0 doma a rozdělují je do rizikových skupin; zároveň posuzují riziko závažného onemocnění a neprodleně je převádějí do zařízení vyšší úrovně. Zdravotní stanice navíc vedou případy F0 doma k správnému užívání léků podle předpisu a ve správný čas, monitorují a dohlížejí na podmínky domácí izolace a péči a výživu případů F0.“

Zajištění dodávek léků, zdravotnického materiálu a zdravotnického vybavení.

Pandemie Covid-19 se v současné době vyvíjí složitým a nepředvídatelným způsobem. Většina ohnisek v komunitě byla pod kontrolou a většina nových případů je zjištěna ve zdravotnických zařízeních a prostřednictvím komunitního screeningu. V návaznosti na směrnice ministerstva zdravotnictví přidělily obce dostatek personálu a zařízení a zajistily tak odpovídající zdravotnický materiál a vybavení pro příjem a léčbu pacientů s Covid-19.

Posouzení klinické závažnosti a progrese onemocnění COVID-19 je klíčovým krokem při triáži a poskytování včasné neodkladné péče. Léčebná zařízení na první a druhé úrovni denně vyhodnocují riziko, pečlivě sledují progresi onemocnění, neprodleně zjišťují známky zhoršujícího se stavu u každého pacienta, poskytují neodkladnou péči na místě, kontaktují nemocnice za účelem převozu a zajišťují včasný a bezpečný převoz, čímž minimalizují úmrtí.“

(Dr. Huynh Minh Chin, zástupce ředitele ministerstva zdravotnictví)

V rámci nové reality ministerstvo zdravotnictví nařizuje jednotkám, aby v provincii proaktivně připravovaly izolační a léčebná zařízení pro případy F0. Principem přípravy je zajistit, aby 20 % pacientů s Covid-19 patřilo do úrovně 2 léčebné pyramidy / celkového počtu předpokládaných infekcí. Tato léčebná zařízení musí zajistit dostatečnou infrastrukturu, vybavení, zdroje a personál pro ubytování 2 % pacientů s Covid-19 patřilo do úrovně 3. Léčebné oblasti na úrovni okresů, měst a obcí budou přijímat a léčit asymptomatické pacienty a pacienty s mírnými příznaky. Pro zvýšení léčebné kapacity obce naléhavě zařizují a dokončují léčebný systém na úrovních 1 a 2 a investují do dalšího vybavení pro zvládání mírných i těžkých případů.

Aby byla pacientům zajištěna co nejlepší léčba, uvedl Dr. Huynh Minh Chin, zástupce ředitele ministerstva zdravotnictví, že ministerstvo nařídilo zdravotnickým jednotkám, aby proaktivně přezkoumaly a vypracovaly plány na doplnění a zajištění dostatečného množství vybavení, spotřebního materiálu a zdravotnického materiálu pro pohotovostní a jednotku intenzivní péče pro všechny úrovně léčby. Úroveň 1 musí mít alespoň kyslíkové lahve pro uspokojení naléhavých potřeb pacientů vyžadujících kyslík pomocí masky nebo nosní kanyly. Úroveň 2 musí mít alespoň vysokoprůtokové kyslíkové ventilátory, neinvazivní ventilátory, kyslíkové lahve, nádrže na kapalný kyslík, potrubí stlačeného vzduchu, tlakové sací potrubí a vaporizéry pro uspokojení naléhavých a jednotek intenzivní péče pacientů vyžadujících vysokoprůtokový kyslík nebo neinvazivní mechanickou ventilaci pro pacienty s těžkými stavy. Třetí patro musí mít alespoň vysokoprůtokové kyslíkové ventilátory, neinvazivní a invazivní ventilátory, nádrže na kapalný kyslík, potrubí stlačeného vzduchu, tlakové sací potrubí, vaporizéry, lahve na kapalný kyslík a lahve s plynným kyslíkem pro uspokojení naléhavých a jednotek intenzivní péče kriticky nemocných pacientů.

HOANG LINH

Zdrojový odkaz