Hanoj: Dvoucentimetrová mince uvízla v jícnu tříletého dítěte poté, co ji při hraní spolklo, a lékař ji vyjmul, aby se předešlo zranění.
Miminko Pham Ha ( Hung Yen ) bylo 18. června převezeno rodinou k vyšetření do všeobecné nemocnice Tam Anh v Hanoji. Rodiče dítěte uvedli, že dítě při hraní s mincemi náhle vykřiklo a zvracelo bílé sliny. Ihned po přijetí lékař vyšetřil ucho, nos a krk, provedl rentgen hrudníku a zjistil cizí předmět v úrovni hrudních obratlů o průměru asi 2 cm. Lékaři provedli akutní endoskopii a pomocí kleští cizí předmět ústy v krátké době odstranili.
Dr. Bui Quang Thach (oddělení trávicího traktu) uvedl, že cizí předmět se nachází v blízkosti dýchacích cest a pokud není okamžitě ošetřen, může se dostat do dýchacích cest a ohrozit život, nebo se dostat do žaludku a tenkého střeva, což vyžaduje chirurgický zákrok. Případ Ha byl odhalen včas a byl proveden včasný zákrok. Cizí předmět byl hladký, takže dítě nemělo žádné poškození sliznice jícnu.
Lékař z gastroenterologického oddělení používá endoskopii k odstranění cizího předmětu z jícnu pacienta. Foto: Poskytla nemocnice
Doktor Thach sdělil, že endoskopie u dětí vyžaduje opatrnost lékaře, protože trávicí trakt je mnohem menší než u dospělých. Děti se mohou během přípravy na zákrok bát a nespolupracovat. Anestezie a resuscitace jsou také obtížné, protože dítě je příliš malé. Každý cizí předmět bude mít různé nástroje k uchopení, jako jsou smyčky, košíky, míče... U cizích předmětů, které mohou při odstraňování snadno způsobit zranění, lékaři často používají speciální nástroje k ochraně sliznice trávicího traktu, jako jsou externí hadičky, endoskopické krytky...
Při udušení cizím předmětem, zejména u malých dětí, je nutné, aby rodiče včas zjistili, zda se jedná o cizí předmět v trávicím traktu nebo o cizí předmět v dýchacích cestách. Po odstranění cizího předmětu z dýchacích cest je třeba, aby rodina dítě odvezla do zdravotnického zařízení k včasnému zákroku. Znalost povahy cizího předmětu pomáhá lékaři předvídat možné komplikace a mít vhodný plán k odstranění cizího předmětu, jako je výběr nástrojů, technik atd.
Rentgenový snímek cizího předmětu na začátku jícnu (vlevo) a po jeho odstranění (vpravo). Foto: Poskytla nemocnice
Podle Dr. Thacha bylo v uplynulém půlměsíci na gastroenterologickém oddělení všeobecné nemocnice Tam Anh v Hanoji hospitalizováno mnoho dětí s cizími tělesy v trávicím traktu. Hlavním důvodem je, že děti jsou na letních prázdninách a hrají si bez dohledu a vedení dospělých. Udušení cizími předměty je u malých dětí běžnou nehodou. Dospělí musí být ostražití ohledně okolních předmětů, zejména malých, tvrdých předmětů, protože si je děti mohou snadno splést s hračkami nebo jídlem. Rodiče musí dětem v létě vytvořit bezpečný prostor pro hraní. Pokud se dítě bohužel udusí cizím předmětem, rodiče musí klidně a správně poskytnout první pomoc a dítě rychle odvézt do nejbližšího zdravotnického zařízení.
Při udušení cizím předmětem by pacient neměl používat domácí nástroje k jeho vyjmutí, které by mohly způsobit zranění. Pacient by se neměl snažit plivat nebo polykat jídlo či pití s cílem vytlačit cizí předmět z místa uvíznutí. Tato metoda může způsobit nechtěné uvíznutí cizího předmětu hlouběji do jícnu, pokud je cizí předmět spolknut ostrým hrotem, nebo zhoršit zranění během procesu pohybu cizího předmětu v jícnu nebo žaludku.
Luc Bao
* Jméno pacienta bylo změněno.
Zdrojový odkaz
Komentář (0)