Důsledky výběru „vhodného data a času“ pro narození dítěte císařským řezem

Císařský řez v provinční všeobecné nemocnici Ha Tinh .

První syn paní Nguyen Thi Linh (obytná skupina Trung Hoa, obvod Ha Huy Tap) se narodil císařským řezem. Letos má dítě 4 roky. Když byla v 39. týdnu těhotenství, kvůli nízkému množství plodové vody a neotevírání dělohy lékař nařídil akutní císařský řez, aby zajistil bezpečnost matky i dítěte.

Paní Nguyen Thi Linh řekla: „S rodinou jsme si všechno připravili na normální porod. Když jsem ale měla kontrakce, ale děloha se neotevřela a množství plodové vody bylo nízké, moje rodina souhlasila s tím, že se podle pokynů lékaře provede nouzový císařský řez, aby se dítě narodilo.“

Paní Nguyen Thi Linh patří k těm, u kterých byl lékařsky indikován císařský řez. Stále však existuje mnoho případů, kdy si císařský řez přejí, aby si proaktivně vybraly vhodné datum a čas pro porod dítěte a aby si mohly pohodlně zařídit práci a postarat se o poporodní péči. Podle statistik, pokud v roce 2005 byla míra císařských řezů pouze 12 %, do roku 2022 prudce vzrostla na 37 % – což je trojnásobný nárůst za necelé dvě desetiletí. Toto číslo mnohonásobně převyšuje doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO), která uvádí, že rozumná míra císařských řezů by se měla pohybovat pouze mezi 10–15 % z celkového počtu porodů. Mezi nimi je mnoho případů dobrovolného císařského řezu bez lékařské indikace.

Mnoho rodin si vybírá datum a čas narození s nadějí, že život jejich dítěte bude mít hladký průběh.

Paní TTTL (bydlící v obci Thach Xuan) uvedla, že během druhého těhotenství jsme si s manželem proaktivně naplánovali císařský řez v srpnu, kdy bylo těhotenství 37 týdnů, a to na hodinu Ty (9:00 - 11:00). Je to dobrý den a čas, slučitelný s věkem rodičů, dítě bude chytré, bystré a snadno se mu bude dařit ve studiu i v práci.

Pokud je císařský řez proveden bez lékařské indikace, ale pouze za účelem dodržení požadovaného data a času, jsou zdravotní rizika pro matku i dítě velmi vysoká. Novorozenci mohou trpět respiračním selháním, žloutenkou, podchlazením, nebo se dokonce dostat do kritického stavu v důsledku předčasného porodu nebo neschopnosti adaptovat se na vnější prostředí. Pro matku císařský řez bez indikace také zvyšuje riziko krvácení, infekce, poporodních komplikací a výrazně ovlivňuje další těhotenství.

V polovině srpna 2025 byl v Neonatologickém centru (Národní dětská nemocnice) zaznamenán srdcervoucí případ, kdy byl dvoudenní novorozenec narozen císařským řezem ve 37. týdnu na žádost rodiny o „výběr vhodného data a času“. Ihned po narození dítě vykazovalo známky respiračního selhání, musel mu být podán kyslík a bylo urgentně převezeno do nemocnice. Po příjezdu do Neonatologického centra bylo dítě cyanotické, mělo těžké oběhové selhání a byla mu diagnostikována těžká plicní hypertenze. Navzdory intenzivní resuscitaci a pokročilým technikám dítě stále nereagovalo na léčbu a nepřežilo. Tato událost opět upozornila na důsledky tohoto trendu.

bqbht_br_z6957430944172-f30496dbba934d1e3b0fd63c35833f20.jpg — Lékaři doporučují císařský řez pouze v lékařsky indikovaných případech.

Dr. Nguyen Co Thach, zástupce přednosty porodnického oddělení všeobecné nemocnice Ha Tinh, uvedl: „Ve skutečnosti mnoho těhotných žen přichází k lékaři, aby si naplánovaly císařský řez na přesný den a čas, který si rodina předem vybrala. V těchto případech musíme provést všechna potřebná vyšetření a konzultace. Pokud lékařské indikace vyžadují operaci, budeme postupovat okamžitě, abychom zajistili bezpečnost matky a dítěte. V ostatních případech bude pro rodiny probíhat propaganda a vedení, aby si vybraly vhodný a bezpečný čas pro operaci.“

Podle Dr. Nguyen Co Thach je normální porod (vaginální porod) stále nejpřirozenější a nejbezpečnější metodou pro matku i dítě. Tato forma porodu přináší mnoho praktických výhod, pomáhá matkám rychleji se zotavit, snižuje riziko ztráty krve, poporodní infekce, předčasného vylučování mléka a šetří náklady. U dětí normální porod lépe podporuje proces adaptace na vnější prostředí. Díky tlaku kontrakcí během porodu se hlen v plicích a dýchacích cestách vytlačuje ven, čímž se snižuje riziko respiračního selhání. Děti jsou vystaveny prospěšné mikroflóře z matčiny pochvy, což pomáhá rozvíjet imunitní systém a trávicí systém.

bqbht_br_z6957461891100-c8865eaa3a7f27adba466e7c4296e99b.jpg — Zdraví a bezpečnost matky a dítěte jsou nejvyšší prioritou.

Lékaři místo přílišného důrazu na „vhodné načasování“ doporučují, aby zdraví a bezpečnost matky a dítěte byly nejvyšší prioritou. Císařský řez by se měl provádět pouze tehdy, existuje-li jasná lékařská indikace, aby se omezila rizika a komplikace.