Znovuzískání hlasu pro pacienty s rakovinou jazyka

SGGP 4. srpna 2023 08:30

Po třech týdnech operace, při níž byl odstraněn celý jazyk a rekonstruován kůží ze stehen, mohl pan Nguyen Thanh Thuan (26 let, z provincie Tay Ninh ) mluvit. Pan Thuan má nyní sebevědomý úsměv na tváři, a to téměř rok poté, co mu byla diagnostikována rakovina jazyka.

Dr. Nguyen Anh Khoi vyšetřuje pacienta po operaci. Foto: nevládní organizace BINH

Úspěšnost chirurgického zákroku je 98 %.

Pan Thuan je jedním ze stovek pacientů s rakovinou jazyka, kteří podstoupili operaci a rekonstrukci s využitím metody „Téměř totální a totální rekonstrukce defektu jazyka po operaci rakoviny“ od autorské skupiny: Dr. Nguyen Anh Khoi, specialista II Nguyen Quoc Can a specialista I Le Hung Khuong (z onkologické nemocnice v Ho Či Minově městě). Výše uvedená metoda byla právě nominována na první cenu ve 3. ročníku soutěže Ho Či Minova města o inovaci za rok 2023.

„Už mě nebolí tolik jako dřív, doufám, že se brzy uzdravím a budu moct jít do práce…“, přerušily mladíkovu zpověď slzy. Pan Thuan řekl, že neplakal ze smutku, ale proto, že byl šťastný, že se mu daří lépe, že si může povídat s lidmi a těšit se na brzký návrat do práce. Při návštěvě pacienta ho Dr. Nguyen Anh Khoi povzbudil, aby se soustředil na léčbu a brzy se vrátil do práce.

Oddělení maxilofaciální chirurgie hlavy a krku má v těchto dnech desítky případů, které byly právě léčeny chirurgickou rekonstrukcí jazyka. Pacient N.D.T. je teprve 4 dny mimo operační sál. Rodina pacienta N.D.T. uvedla, že téměř rok od objevení prvních příznaků pan T. navštívil mnoho míst na vyšetření. Když mu byla doporučena operace k odstranění celého jazyka a nádoru, pan T. dlouho váhal. Poté ho známý odvedl do onkologické nemocnice v Ho Či Minově městě, aby vyzkoušel metodu rekonstrukce defektu. Poté, co se rozhodl důvěřovat výše uvedené metodě, cítil se v léčbě jistě. Již po několika dnech po operaci se zdravotní stav pana T. pozitivně změnil.

Znovuzískání hlasu u pacienta s rakovinou jazyka, foto 1

Dr. Nguyen Anh Khoi vyšetřuje pacienta po operaci. Foto: nevládní organizace BINH

Dr. Nguyen Anh Khoi uvedl, že kolem roku 2011 zkoumal a aplikoval metodu regenerace defektů po operaci jazyka k léčbě pacientů s rakovinou. V té době ji však tento lékař používal pouze u malých defektů. Poté on a jeho tým zkoumali a testovali výše uvedenou metodu na pacientech, kteří museli odstranit většinu nebo celý jazyk, a k regeneraci použili kůži ze stehen, břicha nebo paží. Po velkém úsilí Dr. Nguyen Anh Khoi a jeho kolegů v kombinaci s pooperačními léčebnými režimy byla výše uvedená metoda v roce 2017 aplikována v praxi s úspěšností až 98 %. V roce 2021 bude výše uvedená metoda široce používána a dostupná všem pacientům.

Mezinárodní kvalita, cena nižší než 1 %

Dr. Nguyen Anh Khoi se podělil o důvod, proč věnoval tolik času výzkumu a aplikaci metody „téměř totální a totální rekonstrukce defektu jazyka po operaci rakoviny“, a uvedl, že v minulosti, kdy neexistovala žádná metoda rekonstrukce defektu, mohli lékaři v chirurgii odstranit a léčit pouze část nádoru. Tato metoda není nová, ale je velmi nákladná (například v Singapuru se cena pohybuje kolem 100 000 USD/případ) a má k ní přístup jen velmi málo pacientů.

Znepokojeni problémy, kterým pacienti čelí, se Dr. Nguyen Anh Khoi a jeho kolegové po celém světě snaží zkoumat metody, které by umožnily provádět rekonstrukci jazyka u pacientů v případech, kdy je nutné odstranit celý jazyk. „Krátkodobým cílem této metody je pomoci pacientům zastavit bolest, dlouhodobým cílem je pomoci pacientům v pozdních stádiích prodloužit jejich život a komunikovat,“ řekl Dr. Nguyen Anh Khoi.

Každá operace, rekonstrukce defektu, trvá přibližně 9-10 hodin. Nejtěžší částí výše uvedené metody je mikrochirurgie, protože vyžaduje velmi pečlivé sledování. Obvykle po operaci, každé 2-3 hodiny, musí lékař jednou zkontrolovat spojení cév. Naštěstí bylo úsilí lékařů uznáno a přineslo pacientům praktické výsledky. „Během nedávného svátku Tet jsem dostal telefonát s přáním šťastného nového roku od mužského pacienta, který je učitelem angličtiny a byl touto metodou léčen v raných fázích, kdy jsme ji aplikovali v praxi. Nejšťastnější je, že i přes to, že mu po operaci k odstranění nádoru byl rekonstruován celý jazyk, stále normálně mluví, je v dobrém zdravotním stavu a dokonce pokračuje ve výuce,“ řekl Dr. Nguyen Anh Khoi.

Podle tohoto lékaře mají pacienti s rakovinou jazyka ve stádiu, kdy musí být nádor chirurgicky odstraněn, často špatnou prognózu, přičemž jen velmi málo případů se může dožít doby přežití přibližně 2 let. S výše uvedenou metodou v kombinaci s pooperačním léčebným režimem se může více než 40 % pacientů dožít více než 2 let.

Onkologická nemocnice v Ho Či Minově městě doposud použila metodu rekonstrukce téměř totálních a totálních defektů jazyka po operaci rakoviny u více než 300 případů. Cena každé operace se pohybuje pouze kolem 17–18 milionů VND a je hrazena zdravotním pojištěním, takže se pacienti mohou cítit bezpečněji.

Během předběžného hodnocení členové poroty a experti vyhodnotili, že metoda „téměř totální a úplné rekonstrukce defektu jazyka po operaci rakoviny“ měla úspěšnost srovnatelnou s velkými lékařskými centry v USA, zatímco doba provedení byla přibližně o 1–3 hodiny kratší.

Zdroj