Osteoporóza - VnExpress Health

VnExpress•26/12/2023

Osteoporóza, která snižuje hustotu kostních minerálů a zvyšuje náchylnost kostí ke zlomeninám, je častým onemocněním, zejména u žen po menopauze a starších osob.

Tento článek byl odborně zkontrolován Dr. Le Thi Thuy Hangem, specialistou 1. úrovně, Univerzitní lékařské centrum v Ho Či Minově Městě - pobočka 3.

Příznaky osteoporózy

- Osteoporóza se rozvíjí tiše s nespecifickými příznaky.

- Příznaky se objevují pouze tehdy, když již došlo ke komplikacím:

* Bolest kostí, akutní a chronická bolest zad.

* Kyfóza, skolióza a snížená výška v důsledku zlomenin obratlů.

* Bolest na hrudi, dušnost, pomalé trávení... v důsledku účinků na hrudní koš a obratle.

* Zlomeniny: nejčastěji se vyskytují na distálním radiusu, krčku stehenní kosti a hrudních a bederních obratlích.

* Objevuje se po velmi mírném traumatu, nebo i bez zjevného traumatu.

Důvod

- Primární osteoporóza: V důsledku věku (nad 50 let), menopauzy.

- Sekundární osteoporóza:

* Věk: 50 let a více.

* Osobní anamnéza: Zlomenina po drobném úrazu; rodinná anamnéza zlomenin v důsledku osteoporózy.

* Fyzický stav: Malá postava a podváha, rychlý úbytek hmotnosti.

* Životní styl: Sedavý způsob života, nedostatek pohybu, silné kouření, nadměrné pití alkoholu.

* Strava s nedostatkem esenciálních živin; nedostatek vápníku, vitamínu D, vitamínu C atd.

* Onemocnění způsobující osteoporózu: Stavy, které snižují hladinu pohlavních hormonů, jako je menopauza, ooforektomie, prodloužená amenorea, neplodnost; hyperparatyreóza, hypertyreóza, diabetes mellitus závislý na inzulínu, selhání ledvin, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, deformity páteře, Cushingův syndrom, gastrointestinální onemocnění způsobující malabsorpci, gastrektomie, anorexie, hepatobiliární onemocnění...

* Kostní metastázy; jiné typy rakoviny (mnohočetný myelom, leukémie...).

* Užívání některých léků, jako jsou kortikosteroidy, heparin, fenytoin, předávkování hormony štítné žlázy, radioterapie při léčbě rakoviny...

Diagnostikovat

Lékaři mohou nařídit několik diagnostických testů, které pomohou s diagnostikou a léčbou onemocnění, například:

- Rentgen páteře nebo stehenní kosti.

- Měření kostní hmoty posuzuje stupeň osteoporózy.

- CT vyšetření nebo magnetická rezonance k posouzení kostní hmoty.

- Kvantifikovat markery resorpce a tvorby kostí.

Často zaměňované nemoci

Osteoporózu lze zaměnit za následující stavy:

- Osteogenesis imperfecta neboli křehké kostní onemocnění.

- Sekundární osteoporóza, jako jsou kostní metastázy z rakoviny, hematopoetické malignity (mnohočetný myelom, leukémie...).

- Osteomalacie může být způsobena nedostatkem vitaminu D, poruchami metabolismu fosforu, nádory, genetickými vadami atd.

Zacházení

- Moderní medicína: Často používá léky proti kostní resorpci, léky proti bolesti a svalové relaxancia vhodná pro akutní bolest, ale dlouhodobé užívání způsobuje mnoho vedlejších účinků.

- Tradiční medicína:

* Tradiční čínská medicína, jako například Bu Zhong Yi Qi Tang , Liu Wei Tang a You Gui Wan, pomáhá léčit osteoporózu způsobenou syndromem nedostatku vitamínu D s minimálními vedlejšími účinky.

* Akupunktura a další metody, jako je zavádění nití, ušní akupunktura a hydroakupunktura, v kombinaci s bylinnou medicínou zvyšují účinnost léčby. Tepelná terapie, jako je moxování, terapie infračerveným světlem nebo bylinné obklady, pomáhá zahřát bolestivé místo.

* Masáž a akupresura v kombinaci s cviky na páteř a terapeutickými pohyby mohou poskytnout dobrou podporu při tomto stavu.

* Cvičení: Začněte s lehkou fyzickou aktivitou a postupně zvyšujte intenzitu (u starších dospělých, kteří s cvičením teprve začínají). Může to zahrnovat chůzi (od běžné chůze přes rychlou chůzi a poté běh), plavání, badminton, tanec nebo cvičení taiči.

Zabránit

- Používejte bederní opěrku a upravte si polohu vsedě nebo ve stoje do správné polohy.

- Jezte vyváženou stravu.

* Mezi potraviny, které obsahují vápník, patří mléko, jogurt, sýr, kapusta, tmavá listová zelenina, tofu, sleď, losos atd.

* Mezi potraviny, které doplňují vitamín D, patří olej z tresčích jater, mléko obohacené vitamíny, vaječné žloutky, tuňák, losos, konzervované sardinky, krevety, telecí játra atd.

- Dostatečně se vystavujte slunci a denně užívejte doplněk vitamínu D (400 IU).

- Pravidelně cvičte.

- Přestaňte kouřit nebo pít nadměrné množství alkoholu či kávy.

Amerika Itálie

Zdrojový odkaz