Lidé se registrují ke zdravotnímu pojištění v nemocnici v Bac Ninh - Foto: HA QUAN
Národní shromáždění projednalo 2. prosince návrh usnesení o některých průlomových mechanismech a politikách pro ochranu, péči a zlepšování zdraví lidí.
Spolu s tím je zde politika investování do Národního cílového programu pro zdravotnictví, populaci a rozvoj na období 2026–2035. Obsah týkající se rozšíření zdravotní péče a snižování nákladů na lékařskou péči pro lidi, včetně bezplatné nemocniční péče, se setkal s mnoha komentáři delegátů.
Jasně definujte rozsah, plán, mechanismus a fungování.
Poslanec Nguyen Anh Tri (Hanoj) navrhl, že v předpisech týkajících se osvobození od nemocničních poplatků je třeba jasně definovat čtyři klíčové oblasti. Konkrétně se jedná o zlepšení kvality lékařských vyšetření a léčby pomocí kvalitních léků a standardizované a aktualizované diagnostické a léčebné protokoly.
Kromě toho je nezbytné pohodlí, což znamená proaktivní přístup ke zdravotní péči na nejbližším a nejpohodlnějším místě, zavedení skutečně nezávislého systému zdravotní péče a odstranění stropu pro platby zdravotního pojištění.
Rovnost v přístupu ke zdravotní péči zároveň znamená organizaci třístupňového systému zdravotní péče, jak je stanoveno v zákoně o lékařském vyšetření a léčbě z roku 2023, kde základní úroveň lékařského vyšetření a léčby musí být umístěna co nejblíže lidem a musí mít dostatek léků k léčbě populace, čímž se zajistí, aby všichni občané v závislosti na závažnosti jejich onemocnění měli rovný přístup ke zdravotní péči.
Čtvrtý bod musí být podle pana Triho proveditelný a efektivní a bezplatná nemocniční péče potřebuje rozumný plán. Současný návrh však stanoví, že bezplatná nemocniční péče bude poskytována všem občanům do roku 2030, proto navrhl její brzké zavedení pro osoby léčené s obtížně léčitelnými a chronickými onemocněními, pacienty podstupující hemodialýzu a pacienty s rakovinou, kteří dostávají drahou cílenou terapii. „Opravdu doufám, že těmto pacientům pomůžu okamžitě, bez čekání do roku 2030,“ navrhl pan Tri.
Zástupce Pham Thi Kieu (Lam Dong) navrhl, že je třeba jasně definovat a kvantifikovat koncept základní úrovně osvobození od nemocničních poplatků a že rozsah, plán a operační mechanismus by měly být jasněji regulovány.
Poslanec Nguyen Tam Hung (Ho Či Minovo Město) navrhl zvážit přidání kritérií pro identifikaci cílových skupin a zvýšení úrovně dávek na základě úrovně zdravotního rizika a vysokého rizika onemocnění, namísto spoléhání se pouze na sociální a administrativní kritéria. Ve skutečnosti osoby s vysokým rizikem, jako jsou chronická onemocnění, genetická onemocnění a časné metabolické poruchy, vždy vyžadují značné a dlouhodobé náklady na léčbu.
Zdravotníkům se zvýší příspěvky.
Ve svém následném vysvětlení ohledně politiky bezplatných hospitalizací a diverzifikovaných balíčků zdravotního pojištění ministryně zdravotnictví Dao Hong Lan navrhla zahrnout do usnesení obecné zásady, na jejichž základě by vláda poskytla pokyny k implementaci. Argumentovala, že zahrnutí příliš podrobných předpisů o oprávněných osobách a lhůtách do usnesení by mohlo vést k obtížím, pokud se změní zdroje nebo podmínky implementace, což by znemožnilo okamžitou změnu zákona nebo usnesení.
Pokud jde o platovou a příplatkovou politiku pro zdravotnické pracovníky, ministryně uvedla, že politika v oblasti zdravotnických pracovníků se v poslední době potýká s mnoha obtížemi. Informovala, že ministerstvo v současné době předkládá vládě návrh vyhlášky o zvláštních předpisech, jako je pracovní pohotovost a další příspěvky, pro zdravotnické pracovníky ve venkovských oblastech...
Během diskuse delegáti také navrhli prominutí jednoho roku dobrovolného zdravotního pojištění pro obyvatele provincií přímo postižených a vážně poškozených nedávnými bouřemi a povodněmi.
Návrh navrhuje doplnit seznam osob s nárokem na 100% zdravotní pojištění o osoby v obtížných situacích nebo trpící vážnými onemocněními, zejména rakovinou. Dále navrhuje zvýšení příspěvků pro zdravotnické pracovníky, vytvoření specializované platové stupnice pro zdravotnictví vázané na riziko, odpovědnost a senioritu a uplatňování příspěvků na základě pracovní pozice namísto jednotného systému založeného na kvalifikaci...
Povzbuzovat firmy k vývoji produktů a služeb digitální zdravotní péče.
Poslankyně Nguyen Thi Suu (město Hue) navrhla, aby návrh usnesení upřednostnil investice do budování národního systému zdravotních databází, digitální infrastruktury a sdílené platformy schopné propojení zdravotnických zařízení, preventivních zdravotních jednotek a zdravotních pojišťoven.
Cílem je dosáhnout 100% digitalizace elektronických lékařských záznamů do roku 2030 a do roku 2035 aplikovat informační technologie na 80 % zdravotnických služeb.
Kromě povzbuzování podniků k investicím do vývoje produktů a služeb digitální zdravotní péče prostřednictvím partnerství veřejného a soukromého sektoru (PPP) jsou také vyžadována partnerství veřejného a soukromého sektoru nebo smlouvy na nákup služeb v oblasti zdravotnických technologií. Podniky budou mít prospěch z daňových pobídek, přidělování pozemků a zjednodušených investičních postupů, které splňují kritéria kvality a další požadavky na údaje, aby byla zajištěna kvalita lékařských vyšetření a léčby.
Jaké výhody občané získají, když jsou prominuty základní poplatky za nemocniční péči?
Ministerstvo zdravotnictví žádá o zpětnou vazbu k vytvoření seznamu a rozsahu výhod pro občany v rámci politiky osvobození od základních nemocničních poplatků.
Podle paní Tran Thi Trang, ředitelky odboru zdravotního pojištění (Ministerstvo zdravotnictví), zdravotní pojišťovna v současné době hradí většinu nákladů na lékařská vyšetření a léčbu. S politikou prominutí základních poplatků za hospitalizaci se však rozsah úhrad rozšíří a bude zahrnovat nejen léčbu, ale i preventivní lékařské služby, jako je screening nemocí a některé základní balíčky služeb.
Upřednostňujte primární zdravotní péči a vstupní lékařské vyšetření a léčbu.
Paní Trang uvedla, že rozsah dávek v rámci politiky bude navržen tak, aby upřednostňoval primární zdravotní péči a počáteční léčbu, a poté se bude postupně rozšiřovat podle plánu. Zpočátku se politika zaměří na zranitelné skupiny, včetně chudých a téměř chudých, osob se středními příjmy, starších osob a dalších znevýhodněných skupin.
Pokud jde o rozsah bezplatných lékařských služeb, cílem Ministerstva zdravotnictví je dosáhnout univerzálního zdravotního pojištění a postupně snižovat míru spoluúčasti. Základní balíček lékařských služeb zahrnutý v bezplatném krytí bude jasně definován a bude zahrnovat seznam nemocí, léků, zdravotnického vybavení a běžných léčebných služeb. Rozšíření bude prováděno dle potřeby a v souladu s dostupnými zdroji...
Podle plánu si Vietnam klade za cíl do roku 2030 zajistit univerzální zdravotní pojištění a vytvořit vhodné balíčky zdravotních pojištění, které zajistí, aby všichni občané obdrželi určitou úroveň základní bezplatné nemocniční péče. Náklady nad rámec základního balíčku budou rozděleny podle cílových skupin v závislosti na příjmech a platební schopnosti lidí.
Zvyšovat příspěvky na zdravotní pojištění podle plánovaného harmonogramu.
Stálý náměstek ministra zdravotnictví Vu Manh Ha zdůraznil, že aby byla politika prominutí nemocničních poplatků efektivně provedena, musí být založena na solidním základu zdravotního pojištění v kombinaci se státním rozpočtem a socializovanými zdroji.
Pokud jde o plán zvýšení příspěvků na zdravotní pojištění, paní Trangová uvedla, že úprava bude provedena podle rozumného harmonogramu, který bude v souladu s finančními možnostmi jednotlivců, podniků a rozpočtu, a bude se tak předejít náhlému tlaku. Při mobilizaci dodatečných finančních zdrojů musí návrh politiky zajistit, aby neovlivnil práva pacientů.
Paní Trangová se domnívá, že výhody balíčku bezplatné nemocniční péče lze plně rozšířit pouze tehdy, když bude zdravotní pojišťovna dostatečně silná. Ve většině zemí, které uplatňují politiku bezplatné nemocniční péče, musí lidé stále doplácet určitou částku, aby si zajistili rozumné a zodpovědné využívání služeb.
Ekonomickou rovnici je třeba jasně vypočítat.
Podle paní Nguyen Khanh Phuong, ředitelky Institutu pro zdravotní strategii a politiku (Ministerstvo zdravotnictví), musí plán postupného zavádění politiky bezplatné nemocniční péče, aby byla zajištěna proveditelnost této politiky, odpovědět na následující otázky: kdo bude hrazen, jaké služby budou hrazeny, jaké jsou finanční zdroje a mechanismy a na jaké úrovni systému zdravotní péče budou služby zaváděny? Tyto čtyři otázky určují úspěch politiky a tvoří základ pro stanovení rozsahu „základní úrovně“, který je vhodný pro ekonomické podmínky Vietnamu.
Podle paní Vu Thi Hai Yen, zástupkyně vedoucího odboru financí a sektorové ekonomiky (Ministerstvo financí), jsou zdroje přidělené na zdravotnictví stále omezené.
Ministerstvo financí navrhlo komplexní strategii mobilizace zdrojů se zaměřením na mobilizaci sociálních zdrojů.
Zdroj: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm
Komentář (0)