7. května zástupci Vojenské nemocnice č. 175 (Ho Či Minovo Město) oznámili, že nemocnice úspěšně léčila pacienta s kvadruplegií způsobenou vzácným extramedulárním hematomem.
Konkrétně ráno 10. dubna pacient TNMQ (muž, narozen v roce 1991) náhle pocítil slabost v končetinách, zkolaboval a byl převezen do nemocnice na neodkladné ošetření. Po přijetí trpěl pacient kvadruplegií, přičemž pravá strana byla postižena více než levá; byl schopen komunikovat, ale nemohl samostatně močit.
Na pohotovosti byla pacientovi z důvodu akutní paralýzy původně diagnostikována podezření na cévní mozkovou příhodu. Klinické vyšetření v kombinaci s magnetickou rezonancí lebky a krční páteře však odhalilo epidurální hematom v oblasti míchy C3–C5, který způsoboval kompresi. Pacient byl následně urgentně převezen na oddělení spinální chirurgie k specializované léčbě.
Na oddělení páteře lékaři zjistili, že epidurální hematom v míše stlačuje míchu a způsobuje paralýzu. Jedná se o vzácný stav, který rychle postupuje a pokud není včas léčen, s sebou nese vysoké riziko závažných neurologických následků.

Pacient utrpěl kvadruplegii v důsledku vzácného extradurálního hematomu. Foto: Poskytla nemocnice.
Vzhledem ke zhoršujícímu se stavu pacienta se lékařský tým rozhodl provést tu noc akutní operaci k odstranění krevní sraženiny a zmírnění komprese míchy.
Po operaci byl pacient prvních 24 hodin monitorován na jednotce intenzivní péče kvůli otoku míchy. Po stabilizaci stavu byl pacient extubován a převezen zpět na spinální oddělení k další léčbě.
Pooperační průběh ukázal významné zlepšení motorických funkcí, přičemž síla svalů dolních končetin se již druhý den zvýšila na 3/5. Do sedmého dne se levá strana téměř úplně zotavila, zatímco pravá strana se také značně zlepšila a dosáhla 3/5.
Podle Dr. Huynha Thanha Binha, vedoucího oddělení páteře ve Vojenské nemocnici č. 175, je spontánní extradurální hematom stavem náhlého krvácení způsobujícího akutní kompresi míchy. Pokud není počáteční poranění včas diagnostikováno a léčeno, může vést k sekundárním poraněním, jako je edém míchy a myelom.
„Zlatým“ časem pro léčbu extramedulárních hematomů je 6–12 hodin od jejich vzniku. Po operaci pacienti pokračují v medikamentózní léčbě v kombinaci s rehabilitací ke zlepšení mobility a kvality života.
Zdroj: https://suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-dot-ngot-liet-tu-chi-do-mau-tu-169260507082657665.htm








Komentář (0)