Mohou lidé s cukrovkou podstoupit operaci srdce?

Mému otci je 63 let a dlouhodobě trpí cukrovkou. Nedávno mu byla diagnostikována mitrální regurgitace (stupeň 3/4). Je způsobilý k operaci náhrady srdeční chlopně? (Minh Tuan, Binh Duong )

Odpověď:

Nejen při operacích srdce, ale u všech chirurgických zákroků čelí diabetici větším rizikům během operace a po ní ve srovnání s běžnou populací. Mezi tato rizika patří:

Hypoglykémie : Pacienti musí před operací 6–8 hodin nejíst. Proto je u diabetických pacientů velmi vysoké riziko hypoglykémie, pokud nejsou jejich stav monitorován a dávkování inzulinu upraveno.

Infekce : Vysoká hladina cukru v krvi a nízká imunita zvyšují riziko infekce, což vede pacienty k užívání většího množství antibiotik.

Pomalé hojení ran : Pokud je hladina cukru v krvi vysoká a nekontrolovaná a zároveň existuje vysoké riziko infekce, rány se hojí pomalu a jsou náchylné k nekróze.

Diabetičtí pacienti si musí před operací srdce a po ní dobře kontrolovat hladinu cukru v krvi. Foto: Freepik — Diabetičtí pacienti si musí před operací srdce a po ní dobře kontrolovat hladinu cukru v krvi. Foto: *Freepik*

Váš otec má cukrovku již mnoho let. Stále může podstoupit operaci náhrady srdeční chlopně. Aby se však minimalizovala rizika, musí si před operací dobře kontrolovat hladinu cukru v krvi a dodržovat stravu bohatou na bílkoviny (které se nacházejí ve vejcích, kuřecích prsou, ovesných vločkách, sýru, mléce, tuňákovi atd.). Bílkoviny jsou důležitou složkou, která pomáhá rychleji hojit rány, posiluje tkáň v místě operace a zvyšuje schopnost těla odolat operaci.

Kromě toho byste měli povzbuzovat svého otce k pravidelnému cvičení, aby se posílila jeho imunita a jeho tělo se rychleji zotavilo. Rodina by ho také měla povzbuzovat, aby zůstal v klidu a nebyl příliš ve stresu, protože stres, jak fyzický (kvůli operaci), tak emocionální (úzkost, nervozita), může zvýšit hladinu cukru v krvi, čímž se operace stane rizikovější.

A konečně, pokud váš otec pije alkohol nebo kouří, musí s tím okamžitě přestat. Zdržení se alkoholu pomůže jeho tělu lépe kontrolovat hladinu cukru v krvi. Zároveň odvykání kouření usnadní dýchání a zkrátí dobu, kterou bude po operaci potřebovat k odpojení od ventilátoru.

Po operaci hladina cukru v krvi často výrazně kolísá, protože pacienti nemohou normálně jíst a pít, mohou zvracet, jsou méně aktivní a někteří mohou pociťovat stres. Pacienti proto budou sledováni a jejich hladina cukru v krvi bude pravidelně kontrolována. V závislosti na konkrétním stavu lékař přijme opatření k udržení hladiny cukru v krvi v přijatelném rozmezí.

Po operaci srdce se diabetici často zotavují déle než pacienti bez základních onemocnění. Proto se vy a vaše rodina musíte připravit na to, že se o svého otce budete starat po delší dobu. Během této doby musíte věnovat pozornost příznakům infekce, jako je horečka, zarudnutí a teplo v místě operace, otok, zvýšená bolest nebo výtok. Pokud se u pacienta objeví jakékoli neobvyklé příznaky, okamžitě informujte lékaře, aby mohl okamžitě začít s léčbou.

Kromě toho by se pacienti po operaci měli pohybovat opatrně, často se otáčet a cvičit, i když leží v posteli. Mnoho diabetiků ztrácí citlivost v prstech na nohou a rukou, takže necítí bolest způsobenou vředy. Cvičení pomůže předcházet riziku vzniku kožních vředů.

A co je nejdůležitější, po propuštění vašeho otce z nemocnice musí kromě dodržování plánovaných kontrolních prohlídek a užívání předepsaných léků pečlivě kontrolovat hladinu cukru v krvi. To pomůže udržet účinnost operace a předejít nebezpečným komplikacím diabetu.

MSc. Dr. Huynh Thanh Kieu, přednosta kardiologického oddělení 1
Kardiologické centrum, Všeobecná nemocnice Tam Anh, Ho Či Minovo Město

Zdrojový odkaz