Žena se po operaci mozkového nádoru vyléčila ze slepoty

Paní Thuy z Ho Či Minova Města , 42 let, oslepla na pravé oko, na levém oku měla kvůli nádoru stlačujícímu nerv zrak jen 2/10; po operaci se jí zrak vrátil.

Paní Le Thi Thanh Thuy odkládala operaci mozkového nádoru téměř tři roky kvůli péči o své malé dítě a covidu-19. Od začátku roku 2023 se jí začal prudce zhoršovat zrak a v poslední době dosáhl bodu, kdy vůbec neviděla, a proto se vydala na vyšetření do všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě.

Dne 24. listopadu uvedl mistr, doktor Chu Tan Si, vedoucí oddělení neurochirurgie Centra pro neurovědy , že pacient viděl rozmazaně pouze levým okem na vzdálenost 1-1,5 m. Výsledky magnetické rezonance mozku o síle 3 Tesla v kombinaci s technikou vláknové traktografie nervů (DTI) zaznamenaly poměrně velký meningeom v hypofýze a supraselární oblasti o velikosti asi 5 cm. Nádor rostl, tlačil na zrakový nerv a obepínal ho, což způsobilo pacientovi oslepnutí na pravé oko a výrazné snížení zraku na levé oko.

Podle Dr. Tan Si pacient téměř tři roky po objevení nádoru nevyhledal léčbu, takže nádor rostl a silně progredoval. Po krátké době nádor nadále stlačoval konvergenci obou zrakových nervů a pacientovi hrozila slepota na obě oči.

Nádor také posunul motorická a jazyková nervová vlákna z jejich normálních pozic a napadl bilaterální krční tepny a bilaterální přední mozkové tepny. Jedná se o důležité struktury v lidském mozku.

Dr. Tan Si vyhodnocuje přístup k nádoru před operací. Foto: Poskytla nemocnice — Dr. Tan Si vyhodnocuje přístup k nádoru před operací. Foto: *Poskytla nemocnice*

Tým se rozhodl provést operaci k odstranění nádoru s pomocí a vedením robota pro mozkovou chirurgii Modus V Synaptive s umělou inteligencí.

Aby byla operace bezpečná a přesná, tým vytváří 3D obraz mozkové struktury pomocí specializovaného softwaru robota. Díky tomu může lékař jasně vidět nervy, cévy v mozku a další zdravé struktury v nádoru a jeho okolí.

Lékař nejprve provede simulovanou operaci, aktivně si vybere cestu do mozku, aby bezpečně zpřístupnil a odstranil nádor, aniž by poškodil svazky nervových vláken a okolní zdravou mozkovou tkáň, a zachoval tak pacientovy funkce po operaci.

Samotná operace probíhala podle chirurgické cesty stanovené v simulační operaci. Chirurg odstranil nádor pod vedením a varovnými světelnými signály robota, když se objevila abnormalita. Většina nádoru byla zmenšena a odstraněna pomocí ultrazvuku Cusa. Malá část kalcifikace (způsobená dlouhodobým nádorem) se přichytila k nervové struktuře, chirurg ji musel odstranit ručně.

Po 6 hodinách operace byl nádor kompletně odstraněn, čímž se uvolnily oba zrakové nervy a zachovaly se cévní struktury v nádoru a jeho okolí.

„Tým neočekával, že se mu podaří pravé oko uzdravit, protože pacient byl poměrně dlouho slepý. Stal se však zázrak, v den operace pacientovo pravé oko špatně vidělo,“ řekl Dr. Tan Si.

24 hodin po operaci pacient viděl jasně na obě oči. Když lékař zkontroloval pacientovo vidění, zjistil, že levé oko vidí jasně a pravé oko dokáže správně spočítat doktorovy prsty.

Doktor Tan Si vyšetřil paní Thuy po úspěšné operaci. Foto: Poskytla nemocnice — Doktor Tan Si vyšetřil paní Thuy po úspěšné operaci. Foto: *Poskytla nemocnice*

Kromě případu paní Thuyové nemocnice Tam Anh od nasazení robota pro mozkovou chirurgii s umělou inteligencí Modus V Synaptive úspěšně operovala téměř 100 případů mozkových nádorů a hemoragických mrtvic.