Rodina dítěte D.MA uvedla, že dva dny před přijetím dítěte do nemocnice si náhodou všimli, že levá strana třísel dítěte je výrazně větší než pravá, na dotek tvrdá a bolestivá a dítě hodně pláče, a proto dítě odvezli do nemocnice na vyšetření. V nemocnici lékaři dítě vyšetřili a diagnostikovali strangulovanou tříselnou kýlu a následně byl urychleně proveden urgentní chirurgický zákrok.
Tříselná kýla u dětí je stav, kdy střeva nebo jiné břišní orgány vyčnívají do třísel nebo šourku. Tento stav může mít nebezpečné komplikace, jako je strangulace a ischemická nekróza orgánů v místě kýly.
Docent Dr. Nguyen Viet Hoa kontroluje zdravotní stav dětského pacienta po operaci tříselné kýly.
Pokud jde o strangulovanou tříselnou kýlu u malých dětí, docent Dr. Nguyen Viet Hoa, vedoucí oddělení dětské a neonatální chirurgie v nemocnici Viet Duc Friendship Hospital, uvedl, že tříselná kýla je velmi častým vrozeným onemocněním u dětí, zejména u chlapců. U dívek je vzácnější a často obtížně odhalitelná, protože postrádá typické příznaky. U dívek si dospělí obvykle všimnou, že se jedna strana stydkých pysků nebo velkých stydkých pysků vyboulí, když dítě pláče nebo se namáhá; při palpaci se může, ale nemusí zmenšit, a dítě může, ale nemusí pociťovat bolest. U dívek kýlní vak obvykle obsahuje vaječník, zatímco u chlapců obvykle obsahuje sestupné střevo. Tříselné kýly se mohou uškrtit; pokud se léčba opozdí, orgány (střeva nebo vaječníky) v kýlním vaku se mohou uškrtit a odumřít, což vyžaduje chirurgické odstranění.
Docent Dr. Nguyen Viet Hoa sdělil, že v případě výše zmíněné malé D.MA byla u pacientky kvůli bolestivému, pevnému výběžku v oblasti ohanbí diagnostikována pozdně stádiová strangulovaná ovariální kýla, která vedla k nekróze vaječníků a vyžadovala odstranění jednoho vaječníku. Nejedná se o první případ, který vyžaduje odstranění vaječníků nebo resekci střeva kvůli strangulované tříselné kýle. Oddělení dětské a neonatální chirurgie se ve skutečnosti stále každoročně setkává s několika případy pozdně stádiové strangulované tříselné kýly, což má za následek pomalejší zotavení po operaci v důsledku infekce a toxicity. Případy, jako je pooperační D.MA u malého dítěte, ovlivní život dítěte a jeho budoucí reprodukční schopnost.
Docent Dr. Nguyen Viet Hoa radí rodinám, aby své děti včas vzaly do nemocnice, jakmile si všimnou jakýchkoli neobvyklých příznaků; včasné vyšetření může pomoci odhalit nemoci a předejít komplikacím.
Tříselná kýla je způsobena slabostí břišní stěny, která se měla uzavřít před narozením. Vyboulení v oblasti třísel může být patrné, když dítě pláče, kašle nebo v důsledku zvýšené stolice (zácpa, namáhání), nebo může být přítomno od narození a snadno se pohybuje nahoru a dolů. Přibližně 90 % tříselných kýl se vyskytuje u chlapců.
U dívek je vaječník často zachycen v kýlním vaku; pokud se neléčí, může se vaječník stát ischemickým a nekrotickým, což vede k nutnosti odstranění jednoho vaječníku.
U chlapců je třeba zvážit i další stavy spojené s tříselnou kýlou, jako jsou nesestouplá varlata, hydrokéla a cysty spermatické šňůry, protože všechny tyto stavy vyžadují chirurgickou léčbu.
Tříselná kýla u novorozenců není neobvyklá. Přibližně 2 ze 100 donošených dětí budou mít tříselnou kýlu nebo jiné onemocnění související s otevřeným processus vaginalis. Toto číslo je vyšší u předčasně narozených dětí. Laparoskopická chirurgie je účinnou metodou léčby tříselné kýly.
(Zdroj: Národní dětská nemocnice)
Zdrojový odkaz
Komentář (0)