Mnoho případů otravy drogami je důsledkem nesprávného dávkování.

Oddělení mužské dermatologie v Centrální dermatologické nemocnici (Hanoj) v poslední době přijímá nepřetržitý proud pacientů s akutní otravou methotrexátem v důsledku nesprávného dávkování a nevhodného léčebného schématu.

Mezi hospitalizovanými pacienty byl muž starší 50 let s lichen planus, který se samoléčil methotrexátem v dávce 10 mg/den po dobu 5 po sobě jdoucích dnů (místo 10 mg/týden předepsaných jeho lékařem pro ambulantní léčbu). Po 5 dnech užívání se u pacienta objevily zarudlé, oteklé a bolestivé léze v oblasti genitálií. Pacient však pokračoval v samoléčbě dalších 5 dnů stejnou dávkou, což způsobilo zhoršení lézí.

Nekrotické kožní eroze způsobené samoléčbou pacientem s nesprávným dávkováním MCT.

FOTO: BSCC

V Ústřední dermatologické nemocnici výsledky testů ukázaly, že hladiny jaterních enzymů pacienta byly čtyřikrát vyšší než obvykle. Pacientovi byla diagnostikována akutní otrava léky.

Kromě výše uvedeného pacienta byl v studii i mužský pacient s ložiskovou psoriázou, kterému byl předepsán methotrexát v dávce 10 mg/týden, ale on si ho sám užíval nepřetržitě po dobu 4 týdnů v dávce 10 mg/den, což vedlo k lékové toxicitě s příznaky rozsáhlé eroze a nekrózy kůže a sliznic, útlumu kostní dřeně, rychle progredující trombocytopenie a leukopenie a riziku systémové infekce.

Další případ se týkal 20letého mužského pacienta s lichen planus a akutními neštovicemi, který nedodržoval léčebný režim předepsaný lékařem. Doma pacient nepřetržitě užíval methotrexát 5 mg/denně po dobu dvou týdnů, což vedlo k aftům v ústech, nevolnosti a puchýřům na kůži.

Dr. Quách Thị Hà Giang, vedoucí oddělení léčby mužských kožních onemocnění v Centrální dermatologické nemocnici, doporučuje pacientům, aby si pečlivě četli své recepty. Methotrexát je lék, který by měl být vždy užíván týdně, nikdy ne denně. Pacienti musí striktně dodržovat pokyny svého lékaře, nesmí si sami měnit dávkování ani se řídit radami jiných osob; pro sledování bezpečnosti léků jsou nezbytné pravidelné kontroly (krevní testy, testy jaterních a ledvinových funkcí). Pokud se objeví varovné příznaky, jako jsou afty v ústech, kožní eroze, horečka nebo neobvyklá únava, měli by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Zdroj: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm