 |
„Matka“ miminek v inkubátoru
S Dr. Pham Thi Ngoc Han, vedoucí pediatrického oddělení v Nemocnici vietnamsko-kubánského přátelství v Dong Hoi, jsme hovořili přímo na dětské jednotce intenzivní péče a toxikologie, právě když dokončovala sledování podávání léků předčasně narozenému dítěti vážícímu přes 800 gramů, které bylo právě přijato na jednotku intenzivní péče. Když jsme viděli slzy stékající po tvářích a nadějné pohledy členů rodiny spolu se spěšnými kroky lékařů a sester na oddělení, skutečně jsme pocítili zuřivost boje o záchranu těchto malých životů balancujících na pokraji smrti. Zrovna když už emoce měly přetékat, Dr. Han mě jemně vrátila k rozhovoru. Řekla: „Tohle je prostě naše každodenní práce.“
Pediatrické oddělení je zodpovědné za poskytování zdravotní péče všem dětským pacientům od narození do 16 let. Snad nejintenzivnějším a emocionálně nejnabitějším bojem o život předčasně narozených dětí je však boj o přežití. Zažívají chvíle nesmírné radosti, když jsou miminka dostatečně silná, aby mohla být vrácena matkám, a pak chvíle hlubokých těžkostí, kdy se s lítostí musí vzdát těchto malých andělů, když odcházejí z tohoto světa.
 |
Aniž by se podíval do lékařské dokumentace, Dr. Han si stále živě pamatuje každé předčasně narozené dítě, které zde bylo ošetřeno, protože každé dítě je příběhem strádání. Jeden takový případ se týkal dvojčat počatých pomocí in vitro fertilizace z Le Thuy. Po narození jedno vážilo 730 gramů, druhé pouze 670 gramů. Ale tito dva malí bojovníci spolu se svou „matkou“ Han a tetami, strýci a dalším personálem oddělení statečně bojovali více než tři měsíce a navzdory kritickému stavu překonali všechny své nemoci.
Nyní jsou obě děti starší dvou let, dobře se vyvíjejí, jsou hbité a zdravé. Dalším případem je chlapeček z Bo Trachu o hmotnosti 1,2 kg. Při narození se mu na 30 minut zastavilo srdce a lékaři závodili s časem, aby ho oživili. Během léčby utrpěl mnoho závažných komplikací, které se místy zdály být na pokraji smrti. Po více než měsíci vytrvalého úsilí lékařů na dětském a chirurgickém oddělení se však zázračně uzdravil a byl propuštěn z nemocnice k velké radosti své rodiny.
| Ředitel Vietnamské národní nemocnice pro pediatrii a neonatologii Nguyen Duc Cuong se nemohl ubránit hrdosti na svou zaměstnankyni: „Jako rezidentní lékařka specializující se na pediatrii a neonatologii je Dr. Pham Thi Ngoc Han po mnoho let „hnací silou“ vedoucí pediatrického oddělení k dosažení mnoha úspěchů v péči a léčbě pediatrických pacientů. Zejména u předčasně narozených dětí je Dr. Pham Thi Ngoc Han díky svým hlubokým odborným znalostem, pokročilým technikám, vytrvalosti a soucitnému srdci jako druhá „matka“, která oživuje tato malá miminka a přináší radost a důvěru mnoha rodinám v nemocnici.“ |
Vietnamská národní nemocnice pro porodnictví a gynekologii je všeobecná nemocnice, takže mezi odděleními, zejména mezi pediatrickým a porodnickým oddělením, existuje hladká a úzká koordinace. Po obdržení hovoru z porodnického oddělení, bez ohledu na čas, lékaři na dětském oddělení okamžitě pomáhají s porodem dítěte ihned po narození. Dr. Han vyprávěl: „Jednou jsme v 5 hodin ráno dostali telefonát z porodnického oddělení, kde dětský tým pozvali na operační sál, aby porodil předčasně narozené dítě, které uklouzlo a spadlo do náruče jiného dítěte. Pohotovostní tým si uvědomil naléhavou situaci a spěchal na operační sál ještě předtím, než byla matčina kůže naříznuta. Napjaté chvíle byly naplněny maximálním úsilím porodníka o porod. Pupeční šňůra byla čtyřikrát pevně omotaná; porodník zadržoval dech, když ji rozmotával… Bezvládné, modrasté tělo, které nejevilo žádné známky života. S intenzivním soustředěním jsme provedli každou akci s přesností až na vteřinu. Nakonec štěstí propuklo, když jsme uslyšeli první pláč dítěte. Takové bitvy se dějí denně a my lékaři jsme vždy připraveni jim čelit s maximální naléhavostí. Díky tomu se na pediatrickém oddělení za posledních 10 let úspěšně ošetřilo a vychovalo přes 200 předčasně narozených dětí, což přineslo víru a naději mnoha rodinám.“
Sdílení radostí i starostí s pacienty s HIV/AIDS.
Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí Quang Binh (CDCQB) v současné době v provincii ošetřuje a léčí 352 pacientů s HIV. Jen v roce 2023 bylo prostřednictvím screeningu zjištěno 20 nových HIV pozitivních případů, což je o čtyři více než v roce 2022. Pacienti s HIV jsou stále častěji diagnostikováni v mladším věku.
Dr. Duong Thi Be, zástupce vedoucího oddělení prevence HIV/AIDS a léčby závislostí na návykových látkách v CDCQB, uvedl, že antiretrovirová léčba (ARV) je klíčová pro zdraví pacientů a prevenci a kontrolu HIV/AIDS. ARV je lék proti HIV, který inhibuje replikaci viru a udržuje co nejnižší virovou zátěž v krvi. Většina lidí nakažených HIV, kteří podstupují ARV léčbu, zůstává zdravá, schopná pracovat, studovat a mít šťastné rodiny…
 |
Jako jediná lékařka, která doprovází pacienty s HIV již více než 10 let, je Dr. Bé kromě poradenství ohledně léčby také důvěrnou přítelkyní, sestrou a důvěrnicí, které se pacienti mohou svěřit, a pomáhá jim překonávat životní těžkosti, zejména těm, kteří procházejí pubertou a zažívají psychologické a fyziologické změny. Její sdílení a oddaná péče dává pacientům s HIV větší motivaci k dlouhodobé léčbě. Postupně ji začínají vnímat jako rodinu a svěřují se jim se všemi svými myšlenkami a pocity. Mnoho pacientů s HIV, kteří byli zmatení a zoufalí, si po radách a léčbě od Dr. Bé postupně zlepšilo zdraví, zapojilo se do práce a stalo se užitečnými členy svých rodin a společnosti.
Nebo když pacienti s HIV/drogovou závislostí podstupující léčbu metadonem kladou odpor, léčbu opouštějí nebo vyhrožují ostatním, Dr. Bé a její kolegové jim pomocí vytrvalého a jemného přesvědčování pomáhají spolupracovat a aktivně se na léčbě podílet. „Protože jsme pacienty s HIV dlouho doprovázeli, naslouchali jejich příběhům a sdíleli jejich radosti i strasti, už mezi námi nevidíme žádnou vzdálenost. Místo toho je vnímáme jako sestry, bratry a přátele, kteří v životě čelí těžkostem a zoufalství a potřebují více péče a podpory. Pohled na to, jak pacienti znovu nabývají zdraví a radosti ze života, nás motivuje k ještě usilovnější práci,“ sdílela Dr. Bé.
Podle Dr. Bé jsou nyní antivirové léky proti HIV snadno dostupné pro pacienty. Díky kontinuální léčbě pacienti žijí zdravým a normálním životem. V Quang Binh většina pacientů s HIV podstupovala a podstupuje léčbu první volby, jen několik z nich přechází na léčbu druhé volby. Pokud je virová nálož nízká a pod prahem suprese, je míra přenosu také velmi nízká. Některé ženy vyjádřily přání mít děti, až se budou cítit zdravé, a Dr. Bé poskytla podporu a rady ohledně preventivní léčby, aby se zabránilo přenosu z matky na dítě během těhotenství. Dr. Bé a její kolegové zejména pečlivě sledují porod a jsou během něj přítomni v nemocnici, aby dětem ihned po narození podávali preventivní léky. Díky dodržování léčebného režimu jsou některé děti narozené HIV-infikovaným matkám zcela zdravé.
Největší překážkou však dnes zůstává stigma, které způsobuje, že se pacienti s HIV cítí méněcenní a stydí se za to, a brání jim v integraci do společnosti. „Stále existuje mnoho životů a příběhů pacientů s HIV, kteří čelí obtížím a zoufale potřebují pozornost a podporu prostřednictvím politik sociální pomoci, jako je odborné vzdělávání, vytváření pracovních míst, které jim pomohou stabilizovat jejich životy, překonat stigma a žít smysluplný život… a co je důležitější, přispějí ke snížení míry HIV/AIDS,“ doufal Dr. Bé.
Neustálý „vstup do světa duševně nemocných pacientů“
 |
Zdravotničtí pracovníci, kteří si až příliš zvykli na pohled na pacienty v rozcuchaném, páchnoucím oblečení a v rozrušeném stavu, neustále čelí riziku zranění. Dr. Hanh však strach proměňuje v soucit s těmito nešťastnými jedinci a jemně a trpělivě přesvědčuje pacienty, aby dodržovali předepsaný léčebný plán. Kromě pacientů přivedených na kliniku musí Dr. Hanh a její kolegové v mnoha obtížných případech chodit k pacientům domů, aby jim poskytli podporu, protože tito pacienti často projevují agresivní a nespolupracující chování, což znemožňuje jejich rodinám je vzít na vyšetření a léčbu.
Je nemožné si vzpomenout, kolika rodinám s duševně nemocnými členy pomohla za ta léta, co se věnuje této profesi, ale Dr. Hanh zná každý případ a úroveň léčby každého pacienta důvěrně. Dr. Hanh vypráví: „Před časem přivedl otec, kterému bylo přes 70 let, mladého muže po třicítce, který cestoval přes 400 km z horské oblasti v provincii Thua Thien-Hue do Quang Binh, aby mě navštívil a ošetřil jeho syna. Přestože pacient užíval léky a podstupoval léčbu v nemocnici, stále nemohl spát a byl v panice. Po více než hodině rozhovoru a konzultace léčby otec a syn odešli. Když jsme je sledovali, jak odcházejí a v noci pokračují v cestě zpět do Hue, měli jsme těžké srdce. Následující den nám otec zavolal. Řekl, že je jeho syn mnohem lépe. To samo o sobě nás v této profesi zahřálo u srdce.“
Dr. Hanh, která absolvovala specializační certifikát I. úrovně v psychiatrii, vyšetřila a léčila nespočet pacientů a mnoha z nich pomohla se stabilizovat a znovu se začlenit do společnosti. Každý pacient má jedinečný příběh a okolnosti. Po 20 letech v oboru si přeje, aby se oboru psychiatrie věnovala větší pozornost a podpora. Mnoho případů duševních onemocnění je skutečně srdcervoucí a vyžaduje kolektivní úsilí a pomoc komunity. „Pokud má nějaká rodina duševně nemocného člověka, který se brání a neví, jak ho nechat vyšetřit, kontaktujte prosím CDCQB pro radu a podporu nebo mi kdykoli zavolejte přímo: 0912130177,“ sdělila Dr. Hanh.
Ředitel CDCQB, Do Quoc Tiep, prohlásil: „Lékařky Hoang Thi Hanh a Duong Thi Be patří mezi několik málo lékařek v CDCQB, které vykonávají práci ve specializovaných oborech (psychiatrie a HIV/AIDS). Nebojí se obtíží, strádání ani všudypřítomných rizik a jsou oddané svému povolání. Projevují lásku a soucit s pacienty jako s rodinou a vytvářejí důvěru, aby se pacienti mohli cítit bezpečně i při dlouhodobé léčbě. Bez ohledu na obtížné okolnosti tyto lékařky nikdy nezanedbávaly svou práci, vždy z celého srdce sloužily svým pacientům a ochotně reagovaly, když pacienti potřebovali pomoc. Jsou zářným příkladem a zdrojem inspirace pro každého úředníka, zaměstnance a pracovníka CDCQB, aby se snažili plnit své povinnosti při ochraně a péči o zdraví lidí.“ |
Vnitřní město
Zdroj
Komentář (0)