Více možností přístupu k zdravotnickým službám.
O víkendu byla čekárna nemocnice Saint Paul ( Hanoj ) stále přeplněná pacienty. Paní Le Thi Hoa (52 let, majitelka malé firmy v okrese Yen Hoa v Hanoji) pečlivě uložila výsledky testů a zároveň se podělila: „Moje rodina podniká. Když jsme v rádiu slyšeli, že se od 1. července zvýší příspěvek na zdravotní pojištění, měli jsme velké obavy, protože celá rodina by musela vynaložit značné množství peněz navíc. Poté, co jsme se však informovali a obdrželi vysvětlení od místních úředníků ohledně zvýšení příspěvků na zdravotní pojištění, které je způsobeno zvýšením základního platu, což vede také ke zlepšení zdravotního pojištění, jsme se uklidnili.“
Jedním z významných bodů novely zákona o zdravotním pojištění je rozšíření zdravotní péče pro občany. Účastníci zdravotního pojištění mají pohodlnější přístup ke zdravotnickým zařízením nacházejícím se v blízkosti svého bydliště, přechodného pobytu nebo pobytu, namísto toho, aby byli dříve striktně vázáni administrativními hranicemi.
Zejména lidé s určitými vzácnými onemocněními, život ohrožujícími onemocněními nebo onemocněními vyžadujícími chirurgický zákrok či pokročilé techniky mohou přímo využívat specializovaná zdravotnická zařízení a zároveň mít své výdaje hrazené zdravotní pojišťovnou v souladu s předepsanými úrovněmi dávek. To pomáhá zkrátit dobu léčby a pacienti se vyhnou nutnosti opakovaných cest za účelem vyřízení doporučení.
Pro rodiny s členy, kteří jsou často nemocní nebo trpí chronickými onemocněními, tato úprava zdravotního pojištění dále potvrzuje „život zachraňující“ roli průkazu zdravotního pojištění.
Pan Nguyen Duy Luan (46 let, bydliště v okrese Tan My v Ho Či Minově Městě, jehož matka již mnoho let podstupuje hemodialýzu) uvedl: „Moje matka je 5 let po sobě účastnila zdravotního pojištění. Dříve nařízení o spoluúčasti ve výši 20 % znamenalo, že rodina musela každý rok vynaložit značnou částku. Podle nových předpisů však budou ti, kteří jsou účastni zdravotního pojištění 5 a více let po sobě, mít 100 % nákladů hrazených Fondem zdravotního pojištění v rámci dávek, pokud výše spoluúčasti v daném roce přesáhne 6násobek základního platu (ekvivalent 15 180 000 VND), takže zátěž je mnohem menší.“
Nová zdravotní pojišťovna platná od 1. července 2026.
Získejte 50% náhradu nákladů na ambulantní lékařské vyšetření a léčbu mimo vámi určenou síť.
Doprava zdarma pro objednávky do 379 500 VND.
Účastníci, kteří jsou zdravotním pojištěni 5 po sobě jdoucích let, mají nárok na 100% úhradu nákladů, pokud jejich roční spoluúčast přesáhne 15,18 milionu VND.
Zvýšit strop plateb za zdravotnické vybavení na 113,85 milionu VND.
Zdroj: Ministerstvo zdravotnictví
Zvýšit příspěvky, zvýšit dávky.
Podle zástupců vietnamského sociálního pojištění je hlavním faktorem ovlivňujícím změny v politice zdravotního pojištění od 1. července zvýšení základního platu z 2 340 000 VND měsíčně na 2 530 000 VND měsíčně vládou. Vzhledem k tomu, že pojistné na zdravotní pojištění je stanoveno jako procento ze základního platu, odpovídajícím způsobem se zvýší i sazby příspěvků pro skupiny, jako jsou domácnosti, studenti a pracující.
Paní Tran Thi Trang, ředitelka odboru zdravotního pojištění (Ministerstvo zdravotnictví), uvedla, že ačkoli se pojistné na zdravotní pojištění zvýšilo, zlepšily se i výhody a benefity pro pacienty se zdravotním pojištěním při vyhledání lékařské péče. Konkrétně mají účastníci zdravotního pojištění nárok na 100% úhradu léčebných výloh, pokud jednorázové náklady činí nižší než 15 % základního platu (ekvivalent 379 500 VND). Dále se změnilo i „záchranné lano“ pro pacienty, kteří se zdravotního pojištění účastnili 5 po sobě jdoucích let. Roční limit spoluúčasti (6 měsíců základního platu) se zvýšil na více než 15 milionů VND. Poté, co pacienti tuto částku překročí samoplatbou, obdrží 100% úhradu následných lékařských vyšetření a ošetření v určených zařízeních v daném roce.
Jednou z významných změn, která řešila mnoho obav pacientů, je dále uvolnění předpisů týkajících se lékařských vyšetření a léčby mimo síť. Na základě vládního nařízení 161/2026/ND-CP (které upravuje systém základních platů a bonusů pro úředníky, státní zaměstnance a příslušníky ozbrojených sil) byla ambulantní vyšetření mimo síť dříve hrazena jen omezeně. Od 1. července, s výjimkou specifických skupin onemocnění, které mají nárok na 100% úhradu, bude osobám, které vyhledávají léčbu mimo síť, hrazeno 50 % nákladů z Fondu zdravotního pojištění. Toto zjednodušení administrativních postupů usnadňuje pacientům přístup k high-tech službám ve vyšších zařízeních, aniž by museli nést 100 % nákladů.
Podle vedoucích představitelů mnoha nemocnic v Ho Či Minově Městě je nařízení umožňující 50% úhradu za vyšetření mimo síť krokem k řešení problémů jak pro lékaře, tak pro pacienty. Propojení dat umožňuje okamžitou platbu prostřednictvím softwaru, čímž se eliminuje nutnost, aby pacienti museli cestovat tam a zpět pro doporučení. Transparentnější a včasnější platby ze zdravotní pojišťovny také poskytují nemocnicím pevný základ pro sebevědomí při dovozu kvalitních léků a standardních zdravotnických potřeb pro péči o pacienty.
Zdravotní pojišťovna (Ministerstvo zdravotnictví) se zaměřuje na budování portálu o zdravotních pojistných dávkách a na zavedení mnoha pohodlných funkcí pro správu zdravotních pojistných smluv na tomto portálu pro občany, zdravotnická zařízení, firmy a příslušné agentury. Ministerstvo zdravotnictví rovněž nařídilo zdravotnickým zařízením, aby pacientům absolutně zakázala nákup léků nebo zdravotnického materiálu mimo určenou oblast krytí zdravotním pojištěním, a zajistila tak maximální výhody pro pacienty v rámci i mimo jejich určenou síť zdravotní péče.
Zdroj: https://www.sggp.org.vn/noi-quyen-loi-bao-hiem-y-te-post857408.html
