Komplexní operace zlomenin krční páteře lze provést 1cm řezem.

Doktor Nguyen Van Trung vyšetřuje pacienta – ​​Foto: D. LIEU

Toto je také první případ, kdy byla ve Vietnamu provedena endoskopická operace zlomenin krční páteře.

Náročný případ

Oddělení ortopedie a chirurgie páteře v nemocnici Bach Mai nedávno přijalo 25letého muže, který utrpěl při dopravní nehodě poranění krční páteře.

Pacient, pan PVT (z provincie Thai Binh), měl nehodu, při níž spadl z motorky hlavou napřed na tvrdý povrch, což mělo za následek silné bolesti krku.

Po vyšetření a zobrazovacích metodách lékaři zjistili, že má zlomeninu zubatého výběžku – klíčové struktury pro pohyb krční páteře.

Podle Dr. Nguyen Van Trung, zástupce přednosty oddělení ortopedie a chirurgie páteře v nemocnici Bach Mai, jsou zlomeniny zubatého výběžku nebezpečným typem poranění, které může snadno vést k dislokaci, nesrůstání a vysokému riziku paralýzy míchy s vážnými následky. Konzervativní léčebné metody mají často až 85% míru selhání.

Dříve otevřená operace často zahrnovala rigidní fixaci obratlů C1-C2, což omezovalo přirozený pohyb krku a snadno vedlo k degeneraci sousedních kloubů.

Endoskopická chirurgie nejen překonává tato omezení, ale také zachovává rotační pohyb krku, což ji činí obzvláště vhodnou pro mladší pacienty.

„Aby mohli lékaři provést tuto endoskopickou operaci, provedli již mnoho otevřených operací zlomenin krční páteře. Kromě toho byli zběhlí v provádění endoskopických zákroků u jiných poranění.“

Proto se lékaři po pečlivém zvážení a důkladné přípravě rozhodli pro laparoskopickou operaci vzhledem k jejím mnoha výhodám.

„Významnou výhodou této pokročilé techniky je, že pomáhá zachovat přirozený pohyb kloubu C1-C2 (tento kloub je zodpovědný za 50 % rotační schopnosti krku) a zároveň snižuje riziko infekce, minimalizuje ztrátu krve a zkracuje dobu rekonvalescence,“ řekl Dr. Trung.

Obrázek endoskopické chirurgické trubice zaváděné 1cm řezem – Foto: Poskytla nemocnice.

Chirurgický zákrok vyžaduje vysoce kvalifikovaný a dobře koordinovaný lékařský tým, protože oblast krku obsahuje mnoho velkých krevních cév a životně důležitých orgánů.

„Během konzultace a operace lékaři zvažovali všechny možné scénáře. Pokud by endoskopická operace nebyla úspěšná, přešli by k otevřené operaci, aby byla zajištěna bezpečnost pacienta. Naštěstí byla endoskopická operace úspěšná. Jedná se o první úspěšnou endoskopickou přímou šroubovou fixaci zubního výběžku ve Vietnamu,“ uvedl Dr. Trung.

Rekonvalescence ihned po operaci

Pan T. se zotavil z operace, sedíc v nemocniční posteli. Sdělil, že pouhý den po operaci se mohl normálně posadit, chodit a jíst, aniž by cítil jakékoli nepohodlí nebo omezení v pohybu krku.

„Zejména ten malý řez, jen asi 1 cm, nezanechal téměř žádnou stopu. Necítil jsem v krku žádné šrouby. Všechno je zase v normálu jako před nehodou,“ sdělil pan T. a dodal, že se cítí velmi šťastný, že je prvním pacientem, který podstoupil úspěšnou operaci s využitím této metody.

Dr. Hoang Gia Du, vedoucí oddělení ortopedie a chirurgie páteře v nemocnici Bach Mai, dodal, že endoskopická přímá šroubová fixace zubního výběžku je zásadním průlomem, který nabízí vysokou účinnost s úspěšností 90–95 %.

„Tato technika není jen úspěchem lékařského týmu, ale také otevírá možnosti bezpečné a pokročilé léčby pro mnoho pacientů ve Vietnamu. Jedná se o významný krok vpřed v oblasti ortopedické chirurgie páteře, který pacientům přináší novou naději,“ řekl Dr. Du.

Zdroj: https://tuoitre.vn/phau-thuat-gay-cot-song-co-phuc-tap-chi-qua-duong-mo-1cm-20250115104704488.htm