Svět je v pohotovosti kvůli nové epidemii eboly.

Odborníci varují, že bez silné a včasné mezinárodní reakce by svět mohl čelit vážné zdravotní krizi podobné tragédii eboly v západní Africe před deseti lety.

Vzhledem k přetížení místních zdravotnických systémů, ubývajícím mezinárodním podpůrným zdrojům a tisícům lidí s vysokým rizikem nákazy, kteří dosud nebyli lokalizováni, se ohnisko eboly v Demokratické republice Kongo šíří alarmující rychlostí. Dokumenty z nouzové koordinační schůzky mezi Světovou zdravotnickou organizací (WHO) a Africkými centry pro kontrolu a prevenci nemocí (Africa CDC) odhalují znepokojivou realitu: globální reakce zaostává o týdny, ba i měsíce, za skutečnou rychlostí, s jakou se virus šíří.

Nebezpečné kmeny virů a mezery ve zdravotním štítu.

Podle zpráv WHO zaznamenala současná epidemie v Kongu přibližně 900 případů, přičemž si vyžádala životy asi 220 podezřelých případů. Je pozoruhodné, že se nemoc oficiálně rozšířila do sousední Ugandy, kde bylo potvrzeno 7 případů.

Nebezpečí této epidemie spočívá ve skutečnosti, že původcem byl kmen viru Bundibugyo, varianta, proti které v současné době neexistuje žádná vakcína ani specifická léčba. To nutí zdravotnické složky vrátit se k nejzákladnějším obranným opatřením.

„Musíme se vrátit k nejzákladnějším metodám reakce na ebolu z minulosti, z doby, kdy jsme neměli nástroje k tak efektivní kontrole epidemie, jakou máme nyní s vakcínami a specifickou léčbou,“ řekl Dr. Alan Gonzalez, zástupce ředitele provozu Lékařů bez hranic (MSF).

V boji proti ebole se čas vždy měří v hodinách. Nalezení a izolace kontaktů do 21 dnů, což je inkubační doba viru, je klíčová. V Kongu, epicentru epidemie, však tento závod značně zaostává.

Do minulého týdne zdravotnické orgány lokalizovaly a sledovaly pouze 7 % z více než 1 200 osob identifikovaných jako osoby s blízkým kontaktem s podezřelými případy. Do poloviny tohoto týdne seznam sledovaných kontaktů rychle překročil 2 000 případů, což představuje obrovský tlak na již tak zatížený systém zdravotní péče.

Zdravotnický personál ve sterilizovaných ochranných pomůckách pohřbívá 24. května oběť eboly v Mongbwalu v provincii Ituri ve východní části Demokratické republiky Kongo. Foto: Xinhua.

Přestože má Kongo značné zkušenosti s řešením eboly, jelikož se jedná o 17. ohnisko od roku 1976, současný nedostatek zdrojů postavil zdravotnické pracovníky do tíživé situace. Zdravotnická zařízení nemají vhodné testovací sady speciálně pro kmen Bundibugyo, což vede k opožděné diagnóze a umožňuje viru tiché šíření komunitou po dobu prvních šesti týdnů.

Profesor Salim Abdool Karim, klíčový konzultant afrického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), uvedl, že epidemie se šíří „děsivou rychlostí“. Ohledně šíření nemoci upřímně řekl: „Kdybych si musel vybrat nejhorší místo, kde by se to mohlo stát, bylo by to Ituri. Na místě je tak málo lidí a to vytváří nespočet dalších problémů, jako je například shánění paliva pro dopravní prostředky. Všechno se jen hromadí.“

Zeď skepticismu a násilí ze strany komunity.

Kromě lékařských problémů je největší překážkou, která brání humanitárním pracovníkům v přístupu k nemocným, strach a nedůvěra místního obyvatelstva. V provincii Ituri (východní Kongo) – epicentru nákazy – roky probíhajícího ozbrojeného konfliktu udusily infrastrukturu zdravotní péče.

Když epidemie udeřila, panika vyhrotila konflikt na vrchol. Mnoho nemocnic a izolačních stanů bylo napadeno a zapáleno rozzuřenými davy, které se snažily získat zpět těla svých zesnulých příbuzných k pohřbu podle zvyku. Nevěděli, že těla nakažená ebolou nesou extrémně vysokou virovou nálož a ​​představují děsivý zdroj infekce.

Generální ředitel WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus vydal naléhavé varování: „Tato epidemie převyšuje naši schopnost reagovat. Útoky na zdravotnická zařízení téměř znemožňují sledování případů a blízké kontakty.“

Zdravotnický pracovník v ochranných pomůckách se 24. května připravuje na pohřeb oběti eboly v Mongbwalu v provincii Ituri ve východní části Demokratické republiky Kongo. Foto: Xinhua.

Mamadou Kaba Barry, vedoucí mise Koalice pro mezinárodní zdravotní akci (ALIMA) v Kongu, tento názor vysvětlil tím, že mnoho podezřelých případů tiše mizí z hlášení, protože se lidé bojí izolace. „Všichni se bojí. Některé případy mizí a mnoho dalších podezřelých případů není hlášeno kvůli nedostatku důvěry mezi obyvatelstvem. Obávají se, že pokud se ocitnou v izolaci a zemřou, jejich rodiny si nikdy nebudou moci tělo svého blízkého vyzvednout,“ řekl Barry.

Klíčovým faktorem zhoršujícím zdravotní krizi v Kongu je nedostatek mezinárodních zdrojů. Mnoho zdrojů uvádí, že v minulosti se ohniska nákazy často podařilo zvládnout rychleji díky úzké koordinaci a dostatečnému financování ze strany Spojených států, které se podílely na vedení reakčních kampaní.

Nicméně lednové odstoupení USA z WHO spolu s rozsáhlými škrty ve financování z dalších bohatých zemí zanechalo obrovskou prázdnotu. Vzhledem k ubývajícím financím byly organizace nuceny omezit provoz. Amadou Bocoum, ředitel CARE pro tuto zemi, uvedl, že jeho tým pro reakci na mimořádné události byl nucen snížit počet zaměstnanců o třetinu. V této souvislosti Marion Koopmans, členka krizového výboru WHO, uznala, že určení skutečného rozsahu a vysledování všech expozic v této době je „extrémně obtížný úkol“.

To, co se právě teď děje v Kongu, oživuje přízrak historické katastrofy způsobené ebolou v západní Africe z let 2014–2016, kdy se nakazilo více než 28 000 lidí a více než 11 000 jich zemřelo.

Demokratická republika Kongo zintenzivnila dohled v reakci na vypuknutí eboly a dosud identifikovala více než 900 podezřelých případů, včetně 101 potvrzených případů. (Foto: Xinhua)

V dokumentu z koordinační schůze vyslal africký tým WHO varovnou zprávu: „Neexistuje žádná vakcína. Neexistuje žádný lék. Virus se tiše šíří už šest týdnů bez povšimnutí. Bylo potvrzeno přeshraniční šíření. Zdravotničtí pracovníci umírají. Každý den, který uplyne bez plně vybavené reakce, je dalším dnem, kdy se epidemie rozšiřuje.“

Deset let po západoafrické tragédii se zdá, že se svět stále nepoučil. Globální systémy sledování nemocí jsou roztříštěné, zatímco tento nebezpečný virus se nadále šíří přes hranice.

Jak to vyjádřil Mamadou Kaba Barry: „V západní Africe dříve lidé utíkali, protože se báli. Nyní se některá ponaučení ještě plně nenaučila. Na ebolu si nikdy nezvykneme. Vždycky to bude něco neuvěřitelně děsivého.“ Boj proti variantě Bundibugyo v Kongu už není jen africkým příběhem, ale dechberoucí zkouškou globální zdravotní bezpečnosti.

Zdroj: Reuters

Zdroj: https://phunuvietnam.vn/the-gioi-bao-dong-truc-dot-bung-phat-ebola-moi-238260528123358496.htm