Sedmatřicetiletý mužský pacient z Hanoje, přestože měl na obou očích zrak 10/10, často pociťoval oslnění venku na jasném slunci. Po lékařském vyšetření mu byla diagnostikována katarakta.
Pacient pracuje jako stavební dozorce. Již asi rok často pociťuje oslnění a rozmazané vidění při práci venku na jasném slunci. Nicméně, když mu byl zrak vyšetřen v nedaleké optice, obě oči měly stále 10/10.
| Lékaři v ordinaci provedli pacientovi náhradu katarakty. |
Podle pacienta se mu zrak dočasně zhoršil v důsledku pracovního stresu a nedostatečného odpočinku. Snažil se více odpočívat a denně používal oční kapky.
Asi po 3 měsících se stav pana Hoa s oslněním nezlepšil, ba dokonce se zhoršil, a proto se rozhodl vyhledat léčbu v očním centru Tam Anh High-Tech Eye Center.
Docent Dr. Nguyen Xuan Hiep, ředitel očního centra Tam Anh High-Tech a viceprezident a generální tajemník Vietnamské oftalmologické společnosti, uvedl, že výsledky důkladného očního vyšetření ukázaly, že levé oko pana Hoa má zadní subkapsulární kataraktu a centrální kataraktu.
Předchozí oční vyšetření neodhalilo žádnou ztrátu zraku, protože pacient byl v rané fázi onemocnění a zrak ještě nebyl významně narušen. Oční vyšetření bylo provedeno v tlumeně osvětlené místnosti, což způsobilo rozšíření zornic a umožnilo oku stále normálně vidět.
Při vystavení jasnému světlu se zornice zúží, což omezí množství světla dopadajícího na sítnici, což pacienta činí citlivějším na světlo a náchylnějším k oslnění.
Proto se pacienti musí při vyšetření zraku ptát velmi podrobně i na ty nejmenší příznaky, aby odhalil případné problémy. V některých případech je navíc nutné provést testování zrakové ostrosti jak za jasného venkovního světla, tak i ve tmě, aby bylo možné získat co nejpřesnější vizuální posouzení.
Pro přesné posouzení stavu lékař použije kapky rozšiřující zornice a provede oční vyšetření pomocí biomikroskopu, aby určil morfologii a rozsah katarakty. Kataraktu nelze zcela vyléčit, léčba může pouze zpomalit progresi onemocnění.
U raného stádia katarakty mohou pacienti jako dočasné řešení nosit za slunečného počasí tmavé brýle; pokud však v noci špatně vidí, měli by omezit činnosti vyžadující dobrý zrak, jako je řízení.
Z dlouhodobého hlediska, pokud onemocnění postupuje do pozdějšího stádia, zejména u pacientů, jejichž povolání vyžaduje častou práci venku a potřebují dobrý zrak za všech světelných podmínek, je chirurgický zákrok nejúčinnější a nejdůkladnější léčbou.
Docent Hiep vysvětlil, že katarakta, známá také jako zákal čočky, je stav, kdy se čočka zakalí a ztrácí svou průhlednost, podobně jako zamlžené zrcadlo, kterým světlo obtížně prochází a zaostřuje na sítnici.
V raných stádiích může mít onemocnění nenápadné a obtížně rozpoznatelné příznaky. V pokročilých stádiích může způsobit ztrátu zraku, rozmazané vidění a dokonce i slepotu.
Věkem podmíněná katarakta je nejčastější a obvykle se vyskytuje u pacientů starších 50 let. Nicméně, katarakta se objevuje i u mnoha mladých lidí z příčin, jako je trauma oka, uveitida, cukrovka, vrozené metabolické poruchy, chronická hypokalcemie, zneužívání kortikosteroidů nebo užívání více léků k léčbě metabolických onemocnění, jako je lupus erythematodes, artritida a dna.
Lidé, kteří jsou často vystaveni silným zdrojům světla, jako jsou například světlomety automobilů svítící přímo do očí, jsou také vystaveni riziku časného vzniku šedého zákalu.
Celosvětově je katarakta hlavní příčinou slepoty a druhou nejčastější příčinou zhoršení zraku, postihuje lidi všech věkových kategorií a etnických skupin.
Z 2,2 miliardy lidí na celém světě se zrakovým postižením trpí 1 miliarda ztrátou zraku, které lze předejít. Z této 1 miliardy s preventabilní ztrátou zraku má 94 milionů šedý zákal.
Existuje mnoho typů katarakty, které se nacházejí v oblastech, jako je jádro, kortex, zadní pouzdro nebo vrozená katarakta… Katarakta související s věkem je obvykle jaderná katarakta.
U mladých lidí se mezitím často jedná o kortikální nebo zadní kapsli s příznaky, jako je oslnění, potíže se viděním v noci, halo, rozmazané vidění, vidění předmětů v žlutohnědých barvách, dvojité vidění, trojité vidění atd.
V raných stádiích katarakty si mladí lidé často nevšímají zjevných příznaků; v mnoha případech měření zrakové ostrosti provedená v tlumeně osvětlených místnostech stále ukazuje 8/10, 9/10 nebo 10/10. Pokud se však lékař zeptá na podrobné otázky ohledně příznaků a provede důkladné oční vyšetření, může určit stádium progrese katarakty.
Docent Hiep také doporučil pacientům s očními problémy, aby se vyšetřili ve velkých nemocnicích s renomovanými oftalmologickými odděleními.
Vysoce kvalifikovaní a zkušení lékaři dokáží včas a přesně odhalit oční onemocnění a poradit tak s nejvhodnější léčbou, ať už konzervativní léčbou nebo nezbytným chirurgickým zákrokem.
Každý by měl nosit sluneční brýle, které chrání oči před UV zářením, udržovat zdravý životní styl a jíst potraviny bohaté na lutein, zeaxanthin, omega-3 mastné kyseliny a vitamín C.
Pacienti by se navíc neměli samoléčit bez lékařského předpisu, protože zneužívání léků obsahujících kortikosteroidy je jednou z příčin vzniku šedého zákalu, zejména u mladých lidí.
Podle docenta Hiepa by lidé od 36 let měli podstupovat každoroční oční prohlídky k měření nitroočního tlaku a screeningu rizika glaukomu. Po 40 letech se doporučují každoroční oční screeningy k screeningu katarakty, glaukomu a diabetické retinopatie.
Katarakta je známá jako nejčastější oční onemocnění u starších lidí a celosvětově hlavní příčina slepoty. Příčiny katarakty mohou být vrozené nebo související s věkem – katarakta se začíná objevovat po 50. roce věku.
Kromě toho mají zvýšené riziko dřívějšího vzniku šedého zákalu lidé s cukrovkou, vysokým krevním tlakem, ti, kteří jsou často vystavováni slunečnímu záření, a ti, kteří pracují jako svářeči.
Nebezpečným trendem je rostoucí výskyt šedého zákalu u mladých lidí, zejména u těch, kteří se samoléčí léky obsahujícími kortikosteroidy k léčbě zánětu spojivek nebo svědění očí, což může způsobit časný vznik šedého zákalu.
Ve skutečnosti se oftalmologové obávají, že mnoho pacientů, zejména ve venkovských oblastech, nevyhledává lékařskou pomoc, protože pociťují pouze mírné svědění, a místo toho se dlouhodobě samoléčí kortikosteroidními očními kapkami. Tato praxe vede ke vzniku šedého zákalu.
Mezi běžné příznaky katarakty patří rozmazané vidění, dvojité vidění a oslnění. Tyto příznaky jsou nejpatrnější, když je pacient venku na slunci nebo v noci, když na něj svítí přímo světlomety, což vytváří mlhavý a zakalený pocit v jeho vidění.
V současné době neexistuje lék na kataraktu; léčba pouze zpomaluje její progresi. Pro pacienty, kteří dosud nepotřebují výměnu čočky, existují dvě možnosti léčby: sledování a medikace. Nejúčinnějším řešením je však chirurgický zákrok ve vhodnou dobu.
Zdroj: https://baodautu.vn/thi-luc-1010-van-bi-duc-thuy-tinh-the-d219421.html







Komentář (0)