Hvor farlig er reumatisk hjertesygdom?

Reumatisk hjertesygdom ramte 40,5 millioner mennesker i 2019 og forårsagede cirka 1,1 millioner tilfælde af hjertesvigt og 320.000 dødsfald årligt.

Fru Nguyen Thi Kim Phuc (66 år gammel, Hanoi ) led i mange år af kronisk reumatisk hjertesygdom, hvilket førte til mitralklapstenose og hjertesvigt, hvilket truede hendes liv. Hun gennemgik en operation for at erstatte klappen med en biologisk klap, hvilket forlængede hendes liv.

Lektor Ước under en operation på en patient med reumatisk hjertesygdom.

Tidligere havde fru Phuc gennemgået en delvis thyroidektomi i 2015, hvilket førte til postoperativ hypothyroidisme, paroxystisk atrieflimren og uregelmæssig medicinbehandling.

I juni 2023 blev en patient med multipel iskæmisk apopleksi og resterende højresidig hemiparese indlagt på hospitalets skadestue. Lægerne bemærkede svær mitralstenose, mild til moderat mitralinsufficiens, mild aortainsufficiens, paroxystisk atrieflimren, hypertension og hypothyroidisme. Patienten blev derefter overført til kardiologisk afdeling for intern medicinsk behandling.

I april 2024 gennemgik fru Phuc en opfølgende undersøgelse. På dette tidspunkt var hendes mitralklap alvorligt forsnævret, og hun havde hjertesvigt i stadium 2. Kardiologisk afdeling afholdt en tværfaglig konsultation og blev enstemmigt enige om løsningen med åben hjertekirurgi for at udskifte mitralklappen.

Patienten er ældre, har flere underliggende sygdomme, og efter en episode med atrieflimren er deres hjertefrekvens vendt tilbage til en regelmæssig sinusrytme. Derfor brugte lægen den nyeste generation af biologiske klapper til at erstatte mitralklappen. Denne kunstige klap har bedre hæmodynamisk ydeevne og større holdbarhed sammenlignet med tidligere typer biologiske klapper.

Lektor Dr. Nguyen Huu Uoc, leder af afdelingen for hjerte-kar- og thoraxkirurgi på Tam Anh General Hospital i Hanoi, sagde, at fordi patienten Phuc havde haft reumatisk hjertesygdom siden barndommen, udviklede sygdommen sig alvorligt og førte til alvorlig mitralklappenose.

Patienten er i øjeblikket ældre, og denne permanente hjerteklapskade skal behandles tidligt for at undgå forværring af tilstanden. Kombineret med alvorlig hjertesvigt er risikoen for død høj, og selv med kirurgisk indgreb er succesraten lav.

Holdet fik adgang til patientens hjerte gennem et snit i brystet, stoppede hjertet og brugte et kardiopulmonalt bypass-system (CEC) til at erstatte hjertets funktion under operationen.

Den syge hjerteklap fjernes og erstattes med en ny biologisk klap, hvilket sikrer nøjagtighed, sikkerhed og optimal funktion. Når klappen er udskiftet, genstarter det kirurgiske team hjertet, før CEC stoppes.

Lektor Ước udtalte, at patienten var lav af statur, 1,53 meter høj og vejede 52 kg. Hjerteklapperne var for det meste forsnævrede, hvilket resulterede i minimal udvidelse af hjertekamrene, hvilket gjorde operationen vanskelig for kirurgen.

Der findes omkring 5-6 tilgange til mitralklapkirurgi, men de er alle små. Kirurger skal vælge en tilgang gennem atrierne – selvom den er mere kompleks, giver den den klareste visualisering af den patologiske klap. Når man vælger størrelsen på den kunstige hjerteklap, monteres patienten kun i en størrelse 25-klap – den mindste kunstige mitralklap, der i øjeblikket er tilgængelig på markedet i hele verden .

Du vil måske også synes om

6 sundhedsmæssige fordele ved ingefærIngefær er ikke kun et velkendt krydderi, men hjælper også med at reducere kvalme, bekæmpe inflammation, har antibakterielle egenskaber og understøtter effektivt forebyggelsen af ​​forkølelse og influenza.

Fra 1. juli: Indbyggere i Ho Chi Minh City kan installere og bruge det elektroniske patientjournalsystem.VTV.vn - Dette produkt blev udviklet af Ho Chi Minh Citys sundhedsministerium i samarbejde med byens center for digital transformation.

Læge advarer om udløsere for kardiovaskulære 'dræbere'Ifølge Dr. Ta Quang Thanh går hjernen i en tilstand af langvarig stress, når folk lever i en tilstand af ensomhed, hvilket udløser akutte kardiovaskulære hændelser.

Trods nogle ulemper under operationen var den biologiske mitralklappenudskiftning meget vellykket, hvilket forhindrede progression af hjertesvigt og sikrede en høj og langsigtet overlevelsesrate for patienten.

Postoperativ ultralydsundersøgelse viste, at hjerteklappen fungerede meget godt og effektivt trods sin lille størrelse, hvilket stemmer overens med fordelene ved den nye generation af biokompatible klapper.

Ifølge lektor Ước hjælper valget af en biologisk mitralklappentab fru Phúc med at reducere risikoen for blodpropper. Patienterne behøver kun at tage antikoagulerende medicin i cirka 1-2 måneder efter operationen og behøver ikke at tage antikoagulantia resten af ​​livet, som det er tilfældet med mekaniske klapper. På lang sigt kan de leve et normalt liv.

Fru Phuc kom sig hurtigt, uden komplikationer, og er nu fri for åndenød og i godt humør. Medicinen til forebyggelse af arytmier har også givet positive resultater med en regelmæssig hjerterytme.

Reumatisk hjertesygdom opstår efter infektion med gruppe A beta-hæmolytisk streptokok og manifesterer sig som skader på hjertet, leddene og blodkarrene. Selvom kliniske manifestationer påvirker flere organer, er hjerteskade den farligste og kan være dødelig.

Reumatisk hjertesygdom ramte 40,5 millioner mennesker i 2019 og forårsagede cirka 1,1 millioner tilfælde af hjertesvigt og 320.000 dødsfald årligt.

Cirka 3 % af børn i alderen 5-15 år, der udvikler halsbetændelse på grund af gruppe A beta-hæmolytisk streptokok, vil også udvikle gigtfeber, som er den hyppigst berørte aldersgruppe.

Områder med dårlige levevilkår, trange og uhygiejniske boliger, økonomiske vanskeligheder og kolde, fugtige klimaer er alle faktorer, der gør børn mere modtagelige for ondt i halsen.

Derfor er gigtfeber almindelig i udviklingslande, herunder Vietnam.

Ifølge lektor Ước var gigtfeber meget almindelig for omkring 20-30 år siden. I øjeblikket har antallet af nye tilfælde af gigtfeber i Vietnam haft en tendens til at falde på grund af forbedrede medicinske tilstande og livskvalitet for befolkningen. Komplikationer fra eksisterende tilfælde af gigtfeber er dog fortsat en medicinsk byrde, der kræver opmærksomhed.

Progressionen af ​​​​reumatisk hjertesygdom over tid er den primære årsag til hjerteklapproblemer, især med mitralklappen.

Skader på mitral- og aortaklapperne kan forårsage klapregurgitation eller stenose, og hvis de ikke behandles, kan de føre til livstruende komplikationer.

Mitralstenose kan let føre til pulmonal hypertension, hjertesvigt, kardiomegali, atrieflimren og blodpropper. Mitralinsufficiens fører til progressiv hjertesvigt, arytmier og endokarditis.

For patienter med svær mitralstenose, klaptilbagetrækning, forkalkning eller trombe i venstre atrium vil der blive udført kirurgisk reparation eller udskiftning af klappen.

USA - Vietnam: Gå ikke glip af

Vietnam opfordrer amerikanske virksomheder til at udvide investeringerne i højteknologi.Om morgenen den 26. juni modtog vicepremierminister Ho Quoc Dung Jeff Place, forsyningskædedirektør for Coherent Group (USA), i regeringens hovedkvarter. Under mødet bekræftede vicepremierministeren, at Vietnam opfordrer amerikanske virksomheder til at udvide investeringerne, især inden for højteknologi, innovation og halvlederindustrier.

Opfordre amerikanske virksomheder til at udvide investeringer i højteknologiske sektorer.Vicepremierminister Ho Quoc Dung sagde, at Vietnam byder amerikanske virksomheder velkommen til at fortsætte med at udvide deres aktiviteter i Vietnam, især inden for højteknologiske industrier og sektorer med høj merværdi.

Vietnam og USA styrker samarbejdet om at håndtere konsekvenserne af krigen.VTV.vn - Den 22. juni modtog generalsekretær og præsident To Lam den fungerende sekretær for den amerikanske flåde, Hung Cao.

Mitralklappen er en klassisk større operation, der kræver et robust hospitalssystem for at blive implementeret med succes.

Åben hjertekirurgi kræver et stærkt team bestående af kirurger, anæstesiologer og pacemakere, sammen med et moderne system af udstyr til klinisk undersøgelse, testning og tæt tværfagligt samarbejde i forbindelse med konsultationer og behandling.

Lektor Ước udtalte, at gigtfeber er en meget farlig sygdom, men at den kan forebygges fuldt ud ved at føre en sund livsstil og opretholde en afbalanceret daglig rutine.

Oprethold et rent boligmiljø og personlig hygiejne; hold din nakke, bryst, næse og hals varm om vinteren; og spis en afbalanceret kost for at styrke dit immunforsvar.

Når man oplever problemer som ondt i halsen, halsbetændelse og bihulebetændelse, er det vigtigt at se en læge for en grundig behandling. Der findes indtil videre ingen vaccine mod gruppe A beta-hæmolytisk streptokokker, så tidlig opdagelse og rettidig behandling ved de første tegn på infektion vil gøre behandlingen lettere og mere effektiv.

Børn, især børn i alderen 5-15 år, der udviser symptomer som ondt i halsen ledsaget af smerter, hævede led, trykken for brystet, hjertebanken, åndenød, brystsmerter og motoriske neurologiske abnormiteter, bør bringes til lægen med kardiologiske specialister for at få foretaget en grundig helbredsundersøgelse af en læge.

Kilde: https://baodautu.vn/benh-thap-tim-nguy-hiem-the-nao-d223812.html