Immunterapi, målrettet terapi og fremskridt inden for molekylærbiologi forlænger ikke kun overlevelsestiden, men ændrer også behandlingstilgangen og giver håb om langsigtet sygdomskontrol for mange patienter.
Lungekræft har været en af de største byrder for moderne medicin i mange år. Ifølge Globocan 2022 er det en af de to kræfttyper med det højeste antal nye tilfælde i Vietnam, og også den hyppigste årsag til kræftrelaterede dødsfald hos både mænd og kvinder.
Det, der gør denne sygdom så farlig, er, at de fleste patienter først diagnosticeres, når tumoren allerede er i et fremskredent eller metastatisk stadium. På det tidspunkt er chancerne for en fuldstændig helbredelse betydeligt reduceret, mens traditionelle behandlinger primært fokuserer på at forlænge livet og reducere symptomer.
Den hurtige udvikling af immunterapi, målrettet terapi og molekylærbiologi ændrer dog gradvist dette landskab. Disse fremskridt var i fokus for mange eksperters opdateringer på konferencen "Updating Advances in Immunotherapy - Oncology and Nuclear Medicine 2026".
Ifølge Dr. Le Viet Nam, Institut for Nuklearmedicin og Onkologi, Bach Mai Hospital, er den nuværende tendens til ikke-småcellet lungekræft, der stadig kan behandles kirurgisk, ikke længere begrænset til at fjerne tumoren.
 |
| Lungekræft har i mange år været en af de største byrder for moderne medicin. |
Læger bevæger sig mod en systemisk behandlingsstrategi fra et tidligt stadie ved hjælp af immunterapi kombineret med kemoterapi før operation eller perioperativ og postoperativ behandling for at eliminere mikrometastaser, der endnu ikke kan detekteres på billeddiagnostisk billeddannelse.
"Talrige store undersøgelser har vist, at kombinationen af kemoterapi og immunterapi forbedrer behandlingseffektiviteten betydeligt. I AEGEAN-undersøgelsen nåede den treårige progressionsfri overlevelsesrate cirka 60 %, hvilket er betydeligt højere end ved konventionel behandling. Samtidig steg antallet af fuldstændige histopatologiske responser næsten fire gange uden at øge risikoen for kirurgiske komplikationer," sagde Dr. Le Viet Nam.
Ifølge eksperter har patienterne brug for en præcis diagnose af hjernens stadie ved hjælp af moderne teknikker som CT, PET/CT og MR-scanning af hjernen, kombineret med molekylærbiologisk testning og tværfaglige konsultationer for at vælge den rette behandlingsstrategi.
Mens ikke-småcellet lungekræft behandles med personlige tilgange, giver immunterapi også nyt håb for småcellet lungekræft efter næsten tre årtiers behandling, der næsten udelukkende er baseret på kemoterapi.
Ifølge kandidatgrad Pham Minh Lanh, Institut for Nuklearmedicin og Onkologi, Bach Mai Hospital, er småcellet lungekræft en form for sygdommen, der udvikler sig meget hurtigt, metastaserer tidligt og har en særlig dårlig prognose. I mange år har femårsoverlevelsesraten for patienter været under 6 %.
Fremkomsten af immunsuppressive lægemidler mod PD-L1 har markeret et betydeligt vendepunkt. Når de kombineres med kemoterapi som førstelinjebehandling og fortsættes derefter, har patienterne en betydeligt længere chance for at overleve. "Dette er en historisk ændring i behandlingen af småcellet lungekræft," kommenterede Dr. Pham Minh Lanh.
En af de største ændringer inden for moderne onkologi er, at behandlingen ikke længere udelukkende er baseret på tumorens placering, men på den enkelte patients biologiske karakteristika.
Ifølge lektor Pham Van Thai, vicedirektør for Institut for Nuklearmedicin og Onkologi, er HER2-mutationer, udover de EGFR- eller ALK-mutationer, der har været kendt i mange år, nu også ved at blive et vigtigt behandlingsmål i en gruppe patienter med ikke-småcellet lungekræft.
Udførelse af molekylærbiologiske tests ved hjælp af næstegenerationssekventering (NGS) eller immunhistokemi (IHC) hjælper læger med præcist at identificere tumorers karakteristika og derved vælge den mest passende medicin til hver patient.
Nye generationer af lægemidler, der tilhører antistof-lægemiddelkonjugat (ADC) og tyrosinkinasehæmmer (TKI) grupperne, er i stand til præcist at identificere kræftceller, der bærer HER2-mutationer, og levere aktive ingredienser direkte til de syge celler, hvorved behandlingseffektiviteten forbedres og effekten på sundt væv minimeres.
Dette indikerer, at onkologi er i kraftig bevægelse fra massemarkedsbehandling til individualiseret behandling, hvor hver behandlingsplan udvikles baseret på de unikke biologiske karakteristika hos hver patient.
Selvom fremskridt inden for immunterapi og målrettet terapi giver meget håb, er eksperter enige om, at effektiviteten af disse moderne metoder i høj grad afhænger af tidspunktet for sygdomsdetektering.
Personer med høj risiko, såsom langtidsrygere, personer der ofte udsættes for giftige kemikalier eller personer med kræft i familien, bør proaktivt gennemgå regelmæssige helbredstjek og screeninger.
Tidlig opdagelse af sygdommen øger ikke blot chancerne for radikal kirurgi, men giver også patienter adgang til avancerede behandlingsstrategier såsom perioperativ immunterapi og målrettet terapi.
Udviklingen af immunterapi, molekylærbiologi og præcisionsmedicin indleder en ny æra inden for behandling af lungekræft. Hvor det primære mål tidligere var at forlænge overlevelsen, sigter medicinen i dag mod langsigtet sygdomskontrol, reduceret risiko for tilbagefald og forbedret livskvalitet. Dette demonstrerer tydeligt den moderne medicinske teknologis styrke i kampen mod en af de farligste sygdomme i dag.
Kilde: https://baodautu.vn/dieu-tri-ung-thu-phoi-buoc-vao-thoi-ky-ca-the-hoa-d630744.html
![[Foto] Styrkelse af karakter og ekspertise: Intens træning for artillerisoldater.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2026/06/30/1782815602541_lu-368-1875-4571-jpg.webp)
