
Kirurgi for æggestokkumorer hos børn - Foto: HA TUONG
Ovariecyster er unormale vækster af væskefyldt eller hytteostlignende væv, der udvikler sig på eller inde i æggestokkene. De er en almindelig tilstand hos kvinder, men kan også forekomme hos små børn og unge. De fleste tilfælde udvikler sig lydløst uden tydelige symptomer, hvilket får patienterne til at undervurdere problemet.
Mavesmerter og usædvanlig udspiling af maven på grund af en tumor, der optager hele bughulen.
Patient D.MA (13 år gammel) blev indlagt på hospitalet på grund af smerter i nedre del af maven, unormal udspiling af maven og uregelmæssig menstruation. Klinisk undersøgelse viste en stor masse i nedre del af maven.
Resultaterne af ultralyd og CT-scanning viste en cystisk tumor i den højre æggestok med tynde vægge og en størrelse på cirka 100 cm.
Tumoren målte 18-20 cm, indeholdt væske, voksede opad i bughulen og dækkede næsten hele bækkenhulen. Lægerne vurderede tumoren som havende en høj risiko for farlige komplikationer såsom bristning eller kompression af nærliggende organer og endda potentiale for kræft...
Dr. Tô Thị Kim Quy, leder af obstetrisk og gynækologisk afdeling, og Dr. Trần Thị Diệu Anh, også fra obstetrisk og gynækologisk afdeling på Bãi Cháy Hospital i Quảng Ninh , udførte laparoskopisk kirurgi for at fjerne tumoren, samtidig med at det sunde æggestokvæv bevaredes.
Under operationen blev der observeret en meget stor æggestoktumor i den højre æggestok, som var fastklæbet til omentum, bækkenvæggen og tilstødende strukturer. Den store tumor optog næsten hele det operationsfelt, hvilket gjorde manipulationen vanskelig. Kirurgen løsnede omhyggeligt adhæsionerne, aspirerede cirka 1.500 ml væske fra tumoren for at reducere dens størrelse og dissekerede derefter tumoren grundigt, mens han bevarede så meget sundt æggestokvæv som muligt.
I modsætning til A. indlagde Bac Quang Regional General Hospital i Tuyen Quang- provinsen for nylig en 16-årig patient, der kom ind med svære mavesmerter, kvalme og ekstrem træthed. En ultralydsscanning afslørede en snoet ovariecyste i højre æggestok, hvilket afskar blodforsyningen til æggestokken.
Patienten gennemgik akut laparoskopisk operation udført af obstetrik- og gynækologiteamet. Da den højre æggestok allerede var nekrotiseret, blev lægerne dog tvunget til at fjerne den ene æggestok for at undgå risikoen for infektion og mere alvorlige komplikationer.
Dr. Hoang Thi Huong, den ledende kirurg på hospitalet, delte: "Dette er et meget uheldigt tilfælde, fordi patienten ankom sent. Hvis det var blevet opdaget tidligt og behandlet hurtigt, kunne vi have bevaret æggestokken fuldstændigt. For unge kvinder er regelmæssige undersøgelser ekstremt vigtige for tidlig opdagelse af ovariecyster."
Denne type føtalt teratom forårsager betydelig skade.
Dr. Kim Quy udtalte, at nogle børn har cyster på æggestokkene lige fra fødslen, selv i livmoderen. Årsagerne kan omfatte: stamceller fra cyster på æggestokkene, der allerede er til stede i moderens krop, og som overføres til barnet under graviditeten; moderens endokrine lidelser eller gynækologiske sygdomme, der kan forårsage cyster på æggestokkene hos barnet under graviditeten; fosteret, der udvikler sig fra unormale æggestokke; og en ubalanceret kost, der fører til pludselig vægtøgning og for tidlig pubertet.
Dr. Dieu Anh understregede, at det er bemærkelsesværdigt, at mange pædiatriske patienter, som patient A., kommer til hospitalet med meget store tumorer (næsten 20 cm), der har udviklet sig stille i lang tid uden at være blevet opdaget tidligt.
Store ovariecyster kan forårsage mange farlige komplikationer, idet de komprimerer omkringliggende organer såsom blære og endetarm, hvilket fører til symptomer som hyppig vandladning, vedvarende forstoppelse, dårlig appetit osv., hvilket påvirker helbred og livskvalitet.
Når æggestokkumorer kompliceres af torsion, kan det forårsage æggestokkenekrose; bristning kan føre til blødning og væskeophobning i bughulen, hvilket resulterer i peritonitis, abdominal infektion og livstruende tilstande. Mange tilfælde af æggestokkumorer opdages på et sent stadie, hvilket kræver fjernelse af den ene æggestok, hvilket påvirker fremtidig fertilitet.
Især hos små børn er æggestokkene ikke kun involveret i reproduktionsfunktionen, men spiller også en afgørende rolle i den endokrine og fysiske udvikling. Derfor er behandlingsprincippet at prioritere at bevare så meget sundt æggestokvæv som muligt.

En 14-årig pige har en tumor i æggestokkene, der vejer over 4 kg - Foto: Leveret af hospitalet.
Indvirkning på reproduktiv sundhed
Dr. Duong Ngoc Van fra Medlatec General Hospital advarer om, at dermoidcyster på æggestokkene (teratomer) er en type godartet cyste, der optræder i æggestokkene. Men hvis cysten vokser sig stor, kan det påvirke patientens reproduktive sundhed.
Dr. Vân forklarede, at æggestokkene er et vitalt kvindeligt reproduktionsorgan, hvor sunde æg opbevares og plejes, mens de venter på den dag, de modnes til befrugtning og graviditet.
Æggestokkene er placeret i bækkenvæggen og består af to sammenvoksede kamre på hver side af livmoderen. Udover at give næring til æggene er æggestokkene også endokrine organer, der producerer vigtige kønshormoner såsom progesteron og østrogen.
I nogle tilfælde opstår differentierede stamceller i æggestokkene og fortsætter med at formere sig og danner godartede tumorer. Disse tumorer kaldes derefter ovarie-dermoidtumorer eller ovarieteratomer og består af talgkirtelvæv, knogler, hår eller hud.
Ovarie dermoidcyster kan forekomme i en eller begge æggestokke; tilfælde, der forekommer i begge æggestokke, er normalt mere alvorlige og påvirker den reproduktive sundhed betydeligt. Alle kan udvikle denne tilstand, men kvinder i 20'erne og 30'erne er mest almindeligt berørt. Alle kvinder bør have regelmæssige gynækologiske undersøgelser for at forebygge denne tilstand.
Pigen oplever stærke smerter i den nedre del af maven og skal straks på hospitalet.
Ovariecyster er en almindelig gynækologisk tilstand, der rammer kvinder i alle aldre, fra unge piger til kvinder efter overgangsalderen, og som påvirker deres helbred, dagligdag, livskvalitet og fertilitet. 90 % af ovariecyster er godartede (sjældent kræftfremkaldende), mens 10 % udvikler sig til ondartede tumorer. Ovariecyster hos unge kvinder har en relativt høj risiko for malignitet.
Hvis en pige derfor udviser symptomer som alvorlige, vedvarende smerter i underlivet eller kramper i underlivet ledsaget af feber og opkastning, usædvanlig udspilet mave eller en håndgribelig masse i maven, bør hun bringes til en specialiseret lægeklinik til undersøgelse.
Kilde: https://tuoitre.vn/dung-de-dau-bung-lam-mat-kha-nang-sinh-san-20260521060515131.htm








Kommentar (0)