Efter mere end 30 års behandling af forhøjet blodtryk er 'synderen' endelig fundet.

Efter at have lidt af forhøjet blodtryk i 30 år, sammen med uforklarlig hypokaliæmi i mange år, blev det konstateret, at en filippinsk mand havde primær hyperaldosteronisme.

Hr. LC (61 år gammel, filippinsk statsborger) kom til undersøgelse på Hong Ngoc General Hospital med et forhøjet blodtryk på 160/100 mmHg. Han fortalte, at han var blevet behandlet for hypertension i over 30 år og havde lidt af hypokaliæmi i over 20 år, men årsagen var aldrig blevet fastslået.

Trods brug af en kombination af antihypertensive lægemidler svingede patientens blodtryk ofte og var vanskeligt at kontrollere. Det er værd at bemærke, at patienten også havde en historie med slagtilfælde, hvilket øgede risikoen for kardiovaskulære komplikationer og komplicerede behandlingsprocessen.

Avancerede tests viste, at aldosteronniveauet – et hormon, der regulerer salt- og vandbalancen i kroppen – var næsten tre gange højere end normalt. Samtidig var renin, et hormon involveret i reguleringen af ​​blodtrykket, meget lavt, kun omkring en tredjedel af minimumsniveauet. Samtidig var patientens kaliumniveau i blodet kun 2,92 mmol/L, hvilket er betydeligt lavere end den sikre tærskel.

Disse indikatorer viser et højt aldosteron/renin-forhold ledsaget af vedvarende hypokaliæmi, hvilket opfylder de diagnostiske kriterier for primær hyperaldosteronisme – en endokrin lidelse, der kan forårsage refraktær hypertension og øge risikoen for slagtilfælde og myokardieinfarkt.

Ifølge kandidatuddannet dr. Kieu Hong Nhung, endokrinologisk afdeling på Hong Ngoc General Hospital, er primær hyperaldosteronisme en tilstand, hvor en eller begge binyrer producerer for store mængder af hormonet aldosteron. Når dette hormon er unormalt højt, tilbageholder kroppen mere salt og vand end normalt, hvilket fører til langvarigt højt blodtryk og øget kaliumudskillelse gennem nyrerne, hvilket forårsager hypokaliæmi.

Dette betragtes som en af ​​de mest almindelige årsager til sekundær hypertension, men det overses ofte, hvis patienter ikke gennemgår grundig screening.

For præcist at fastslå årsagen til den øgede hormonsekretion, gennemgik patienten en CT-scanning med 2560 snit. Resultaterne viste tumorer i begge binyrer, hvor den venstre binyre målte 8 x 11 mm og den højre kirtel cirka 14 mm.

Du vil måske også synes om

Hvad anbefaler eksperter for optimal højdeudvikling hos børn?For at hjælpe børn med at nå deres optimale højde er det vigtigt at supplere med D-vitamin og opretholde en afbalanceret kost. Mangel på D-vitamin kan føre til hæmmet vækst. Lad os udforske effektive ernæringsstrategier, der kan hjælpe børn med at vokse sig høje og sunde!

Blodprøve fra binyrevene - Foto udlånt af hospitalet.

For at afklare kilden til aldosteronhypersekretion samarbejdede endokrinologiteamet med interventionelle radiologer om at udføre binyrevena cava-prøvetagning (AVS).

Dette betragtes som "guldstandarden" i diagnosticering af primær hyperaldosteronisme, hvilket hjælper med præcist at bestemme placeringen af ​​binyrerne, der oversekreterer hormonet.

AVS-resultaterne viste, at begge binyrer udskilte for meget aldosteron. Ud fra dette fastslog lægerne, at patienten havde primær hyperaldosteronisme på grund af bilateral binyrehyperplasi – den egentlige årsag til den vedvarende hypertension og hypokaliæmi over mange år.

Umiddelbart efter at den underliggende årsag er korrekt identificeret, behandles patienten med aldosteronantagonister i henhold til en specialiseret medicinsk protokol.

Efter behandlingen forbedredes blodtrykket betydeligt, selvom den nødvendige mængde antihypertensiv medicin blev reduceret betydeligt. Kaliumniveauet i blodet vendte også tilbage til et sikkert niveau, og patientens helbred stabiliserede sig hurtigt.

Eksperter anbefaler, at personer med kronisk hypertension, især dem, hvis blodtryk er vanskeligt at kontrollere på trods af flere lægemidler, eller som oplever uforklarlig hypokaliæmi, bør screenes for endokrine årsager.

Du vil måske også synes om

Hvor mange gange om ugen bør du spise fisk for at få nok omega-3-fedtsyrer, som er gode for dit hjerte og din hjerne?Omega-3-fedtsyrer er næringsstoffer, der findes rigeligt i fisk, og som tilbyder adskillige fordele for hjerte-kar-sundhed, hjernefunktion og generel velvære.

Tidlig opdagelse af primær hyperaldosteronisme hjælper ikke kun med at kontrollere blodtrykket mere effektivt, men reducerer også den langsigtede risiko for slagtilfælde, hjerteanfald og nyreskade.

>>> Læserne inviteres til at se videoen: Ekstreme hedebølger kræver næsten en halv million menneskeliv hvert år og forårsager skader for hundredvis af milliarder af USD:

Kilde: https://khoahocdoisong.vn/hon-30-nam-dieu-tri-tang-huyet-ap-moi-tim-ra-thu-pham-post2149102512.html