![]() |
| Børn har brug for tre basisdoser af vaccinen, efterfulgt af boostervacciner hvert 3.-4. år, indtil de fylder 15 år, for at opretholde immunitet mod japansk hjernebetændelse. |
Høj dødelighed og komplikationsrater.
Ifølge oplysninger fra Thanh Hoa Provincial Center for Disease Control døde et barn i provinsen for nylig af japansk encefalitis. Patienten havde i starten symptomer på høj feber, hovedpine, opkastning og træthed, efterfulgt af sløret tale, ændret bevidsthed og øget muskeltonus. Trods behandling på et lokalt lægehus forbedredes patientens tilstand ikke, hvilket førte til overførsel til Thanh Hoa Pediatric Hospital i kritisk tilstand.
Testresultaterne bekræftede, at barnet var positivt for japansk encefalitis. Lægerne udførte intensiv genoplivning, lagde barnet i respirator og administrerede høje doser vasopressorer, men patienten døde efterfølgende. Tragisk nok var barnet ikke blevet vaccineret mod japansk encefalitis.
En 14-årig dreng i Nghe An-provinsen blev også i kritisk tilstand og krævede mekanisk ventilation og intensiv behandling på grund af japansk hjernebetændelse, på trods af at han var fuldstændig rask på forhånd. Det er værd at bemærke, at barnet havde fået de grundlæggende vaccinationer, men ikke boostervaccinerne, hvilket medførte, at beskyttelsen faldt over tid.
Patient TVK (født i 2011, bosiddende i Nghe An-provinsen) blev overført til National Hospital for Tropical Diseases i kritisk tilstand efter flere dage med vedvarende høj feber, hovedpine, kvalme og opkastning. Der blev barnet diagnosticeret med japansk encefalitis ledsaget af svær lungebetændelse, hvilket krævede mekanisk ventilation, sedation og intensiv behandling.
Efter behandlingen forbedredes barnets tilstand betydeligt, barnet blev afvænnet fra respiratoren, indåndede omgivende luft med stabil iltmætning, var feberfri, vågen og reagerede hurtigt. Barnet har dog stadig svaghed i højre arm med en muskelstyrke på cirka 4/5 og har brug for fortsat rehabilitering for at begrænse langvarige neurologiske følgevirkninger.
Ifølge oplysninger fra Hanoi CDC er et 13-årigt barn i Hung Dao kommune, Hanoi, for nylig blevet diagnosticeret med alvorlig japansk encefalitis med en usikker prognose. Sygehistorien viste, at barnet blev diagnosticeret for cirka en uge siden og i øjeblikket modtager intensiv behandling. Det er værd at bemærke, at barnet ikke har fået den anbefalede boostervaccine, selvom det har gennemført tre basiske vaccinedoser.
Tidligere behandlede Centralhospitalet for Tropiske Sygdomme en 17-årig mand fra Hanoi, som pådrog sig dyb hjernevævsskade, hvilket resulterede i alvorlige neurologiske følgevirkninger på trods af mere end en måneds intensiv behandling.
På Ho Chi Minh City Hospital for Tropical Diseases registrerede lægerne også tre mandlige patienter i alderen 20 til 33 år med japansk encefalitis og alvorlige komplikationer såsom irreversibel tetraplegi, muskelatrofi, fysisk udmattelse og hemiparese.
De ovennævnte tilfælde demonstrerer faren ved japansk encephalitis – en akut infektionssygdom forårsaget af japansk encephalitisvirus, der overføres til mennesker via myg. Sygdommen opstår normalt om sommeren, når myggene trives, og børn er den gruppe, der har størst risiko for at blive smittet.
Det, der gør japansk encefalitis til en stor bekymring for sundhedsvæsenet, er, at sygdommen ofte starter med symptomer, der minder meget om en almindelig forkølelse eller viral feber, såsom høj feber, hovedpine, kvalme, opkastning og træthed. Men efter kort tid kan virussen angribe centralnervesystemet direkte og forårsage encefalitis, hjerneødem, anfald, ændret bevidsthed, koma og multiorgansvigt.
Eksperter siger, at dødeligheden fra japansk encefalitis kan være så høj som 20-30%. Selv blandt dem, der er heldige nok til at overleve, lider omkring 30-50% af langvarige neurologiske og psykiatriske følgevirkninger såsom motorisk lammelse, muskelspasticitet, epilepsi, hukommelsestab, sprogforstyrrelser, intellektuel handicap eller nedsat indlærings- og arbejdsevne. Mange tilfælde kræver livslang levevis med disse følgevirkninger, hvilket alvorligt påvirker livskvaliteten for patienterne og deres familier.
Mere bekymrende er det, at der i øjeblikket ikke findes nogen specifik behandling for japansk encefalitis. Nuværende behandlinger fokuserer primært på intensiv pleje, symptombehandling og støtte til vitale funktioner. Derfor, selvom tidlig opdagelse kun øger chancerne for overlevelse, er den mest effektive måde at forebygge sygdommen på fortsat vaccination.
![]() |
Boostervaccinationer er nøglen til at opretholde langvarig immunitet.
I Vietnam, før den udbredte udrulning af vaccinen mod japansk encefalitis, blev der registreret mellem 2.000 og 3.000 tilfælde af japansk encefalitis årligt. I 1985 nåede antallet af tilfælde næsten 5.000. I 1995 tegnede japansk encefalitis sig for 61% af tilfældene af viral encefalitis.
Takket være det udvidede immuniseringsprogram er antallet af tilfælde faldet kraftigt til omkring 100-200 tilfælde om året. Sundhedssektoren registrerer dog stadig tilfælde blandt uvaccinerede personer, dem der ikke har fået den fulde dosis, eller dem der har misset boostervaccinationer.
Epidemiologisk analyse viser, at nogle tilfælde af sygdommen forekommer hos personer, der er blevet vaccineret, men hvis immunitet er svækket over tid, eller som ikke har gennemført deres anbefalede boostervaccinationsplan.
Ifølge det udvidede immuniseringsprogram har børn brug for tre basisdoser: den første i 1-årsalderen, den anden 1-2 uger senere og den tredje et år efter den anden. Derefter er boostervaccinationer nødvendige hvert 3.-4. år indtil 15-årsalderen for at opretholde den beskyttende immunitet.
Eksperter understreger, at mange forældre ofte husker den grundlæggende vaccinationsplan, men glemmer boostervaccinationerne. Dette er et immunitetshul, der gør børn i risiko for sygdom, selv efter tidligere vaccinationer.
Angående vaccinen mod japansk encefalitis udtalte Dr. Nguyen Tuan Hai (Safpo/Potec Vaccination System), at vaccination er den mest effektive foranstaltning til at forebygge japansk encefalitis. Fuldstændig vaccination hjælper kroppen med at opbygge immunitet mod virussen og forhindrer dermed risikoen for at blive smittet med sygdommen eller reducerer sandsynligheden for alvorlig progression og død betydeligt.
Ifølge Dr. Hai har udviklingen af bioteknologi, udover den inaktiverede japanske encefalitis-vaccine udvundet af musehjerne, som har været brugt i mange år, åbnet op for en ny generation af vacciner dyrket på Vero-celler med mange enestående fordele med hensyn til sikkerhed og beskyttende effekt.
Takket være moderne fremstillingsprocesser og høj renhed indeholder den nye generation af vacciner ikke protein fra musehjerne, hvilket minimerer postvaccinationsreaktioner såsom feber, smerter eller hævelse på injektionsstedet. Samtidig skaber vaccinen et stærkere og mere vedvarende immunrespons, hvilket hjælper med at forlænge beskyttelsesvarigheden mod japansk encephalitisvirus.
En anden bemærkelsesværdig fordel er den fleksible vaccinationsplan, som er mere bekvem for offentligheden. For børn kan blot to basisdoser give høj beskyttelse, hvilket bidrager til en reduktion i antallet af injektioner og en stigning i antallet af gennemførelsesprocenter for vaccinationsplanen.
Mange forældre tror, at børn er beskyttet for livet efter at have gennemført de tre doser af det udvidede immuniseringsprogram. Undersøgelser viser dog, at mængden af antistoffer, der beskytter mod sygdommen, kan falde over tid, hvilket efterlader ældre børn og endda voksne i risiko for at få japansk hjernebetændelse.
For at opretholde varig beskyttelse anbefaler Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og Vietnams Sammenslutning for Forebyggende Medicin, at folk får boostervaccinationer med den nye generation af vaccinen efter at have gennemført den grundlæggende 3-dosisplan i det udvidede immuniseringsprogram.
Denne boostervaccine betragtes som "nøglen" til at genaktivere immunsystemet, hvilket hjælper kroppen med at producere højere og mere vedvarende niveauer af antistoffer mod virusangreb. De, der anbefales til denne boostervaccine, omfatter ældre børn og voksne, hvis immunitet endnu ikke er fuldt styrket.
I betragtning af at der stadig ikke findes nogen specifik behandling for japansk encefalitis, og at det kan efterlade livslange neurologiske følgevirkninger, beskytter fuld vaccination og boostervaccinationer til tiden ikke kun den enkelte, men bidrager også til at opbygge immunitet i samfundet.
Ifølge eksperter er enhver, der ikke er immun over for japansk encephalitis-virus, i risiko for at blive smittet med sygdommen. Derfor bør ikke kun børn, men også voksne, der ikke er blevet vaccineret eller ikke har fået alle de nødvendige doser, rådes til at gennemføre deres vaccinationsplan.
Udover vaccination skal folk proaktivt forebygge myggestik ved at sove under myggenet, opretholde miljøhygiejne, fjerne myggenes ynglepladser og beskytte børn i højsæsonen fra maj til september hvert år.
Kilde: https://baodautu.vn/la-chan-vang-phong-viem-nao-nhat-ban-d623397.html












