Hurtig stigning i hjerteklapsygdom

Hjerteklapsygdom er stigende og er en almindelig årsag til dødsfald som følge af hjerte-kar-sygdomme.

For patienter med hjerteklapsygdom hjælper rettidig behandling med at forhindre farlige komplikationer såsom atrieflimren, hjertesvigt, dannelse af blodpropper, endokarditis, uregelmæssig hjerterytme, slagtilfælde og død.

Illustrativt billede

Ifølge læger har hjertet fire klapper: mitralklappen, trikuspidalklappen, aortaklappen og pulmonalklappen. Hjerteklapper hjælper blodet med at strømme i én retning; hos patienter med hjerteklapinsufficiens strømmer blodet i den modsatte retning.

Mitralklappen har til formål at dirigere blodgennemstrømningen fra venstre atrium til venstre ventrikel og forhindre tilbagestrømning fra venstre ventrikel til venstre atrium. Hvis mitralklappen er utæt, vil blodet strømme baglæns fra venstre ventrikel tilbage til venstre atrium under systole. En funktionsfejl, en klap der ikke åbner og lukker korrekt, vil påvirke hjertets evne til at pumpe blod ud i kroppen. Derfor spiller hjerteklapper en meget vigtig rolle.

Almindelige hjerteklapsygdomme omfatter: klapstenose eller klapregurgitation. Jo ældre en person er, desto højere er risikoen for at udvikle klapregurgitation eller andre klaprelaterede sygdomme.

Ved aortasygdomme udvider aorta sig med alderen, hvilket forårsager hjerteklapinsufficiens. Mulige årsager til hjerteklapinsufficiens omfatter: klapdegeneration, infektiøs endokarditis, genetiske faktorer osv.

Hos asymptomatiske patienter vil der blive ordineret en rutinemæssig ekkokardiografi under en helbredsundersøgelse. Hvis resultaterne viser mitral- eller aortainsufficiens på 1/4 eller 2/4, vil der blive ordineret medicinsk behandling.

Inden da vil lægen dog undersøge årsagen til ventillækagen. Hvis behandlingen involverer medicin, bør patienten stadig overvåges årligt, hver sjette måned, eller konsulteres, hvis patienten oplever træthed, åndenød eller hurtig hjerterytme under anstrengelse.

Hjerteklapregurgitation kan påvises selv hos patienter, der kun gennemgår generelle helbredsundersøgelser; de kan være asymptomatiske, og lækagen kan opdages tilfældigt under en ultralydsundersøgelse.

Hvis en af ​​de fire hjerteklapper er alvorligt utætte, kan patienten opleve symptomer som: nedsat træningskapacitet, træthed, brystsmerter, hjertebanken, følelse af hurtig hjerterytme, svimmelhed, besvimelse... Disse er almindelige tegn på hjerteklapsygdom.

Hvis alvorlig hjerteklapinsufficiens ikke opdages i tide, kan det føre til komplikationer, herunder:

Du vil måske også synes om

CaloSure America+ – En ernæringsmæssig løsning, der understøtter og forbedrer hjerte-kar-sundheden.VTV.vn - Med den stigende tendens til hjerte-kar-sygdomme, der rammer yngre mennesker, anbefaler mange eksperter tidlig kontrol af risikofaktorer gennem korrekt ernæring og en sund livsstil.

Hjertesvigt, som reducerer venstre og højre hjerteudstødningsfraktion, kan føre til farlige arytmier, nedsat livskvalitet og øget dødelighed.

Risikoen for infektion fra mundhulen er, at bakterier kan bevæge sig gennem blodbanen ind i det beskadigede hjertekammer, hvilket fører til komplikationer såsom infektiv endokarditis, hvilket kan resultere i slagtilfælde eller emboli i alle blodkarillærer i organet. Patienter kan opleve septisk shock og død.

Ifølge kandidatuddannelsen Tran Thuc Khang, kardiologisk center, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh City, er hjerteklapkirurgi i øjeblikket stadig grundlæggende åben hjertekirurgi.

Det betyder, at hjertet holder op med at slå under operationen, og patientens blodcirkulation forsynes af en ekstrakorporal hjerte-lungemaskine. I moderne åben hjertekirurgi kan kirurger for at behandle hjerteklapsygdom reparere eller udskifte en eller flere syge hjerteklapper gennem huden.

Minimalt invasive teknikker, såsom kirurgi gennem et lille snit i højre brystkasse kombineret med et minimalt invasivt videoassisteret kirurgisk system, får stigende opmærksomhed og bredere anvendelse, især ved mitralklappesygdomme.

Imidlertid kan ikke alle hjerteklapsygdomme behandles med invasive teknikker. Beslutningen om, hvornår man skal udføre åben hjertekirurgi versus invasiv kirurgi, afhænger af mange faktorer.

For eksempel kan operationen involvere en eller flere klapper, om mitralklapkirurgi er forbundet med koronararteriesygdom, om patientens aorta er signifikant udvidet, om patientens brysthule er strukturelt sund, om patienten er overvægtig, om hjertesvigtet er alvorligt, og om der er nogen patologi i iliacaorta og arterier i underekstremiteterne.

Ved invasive kirurgiske teknikker skal patienterne modtage ekstrakorporal cirkulation via den cerebrovaskulære arterie. Derfor skal kirurgen, inden der vælges en kirurgisk metode, undersøge og vurdere patienten og diskutere fordelene ved metoden direkte med patienten.

Minimalt invasive teknikker tilbyder mange fordele og lignende sikkerhed som åben kirurgi. Nogle bemærkelsesværdige fordele inkluderer: færre smerter, kortere kirurgiske ar og hurtigere restitutionstid, fordi patienterne ikke behøver et midterlinjesnit i brystbenet. Derudover er komplikationer relateret til snittet, især blødning og infektion, mindre hyppige. Som et resultat har patienter kortere hospitalsophold og lavere omkostninger.

Dette er en ultralydvejledt anæstesiteknik. Anæstesiologen indsætter et kateter (et lille rør) i rummet mellem erector spinae-musklerne, som er musklerne på hver side af patientens rygsøjle. Kateteret har et sprøjtesystem og en automatisk pumpe.

Under hjerteinsufflation vil kirurgen forblande en specifik dosis bedøvelsesmiddel i henhold til en protokol, og bedøvelsesmidlet vil blive frigivet inden for 48 til 72 timer efter operationen. Bedøvelsesmidlet trænger ind i overfladen af ​​erector spinae-musklen og nerverødderne i erector spinae og blokerer dermed signaler fra centralnervesystemet, der passerer gennem rygmarvens arvæv. Dette hjælper med at reducere smerte for patienten.

Ifølge Dr. Khang tilbyder denne metode den fordel, at den reducerer postoperative smerter betydeligt. Tidligere blev postoperativ smertelindring ved thorax- og kardiovaskulær kirurgi ofte opnået ved hjælp af intravenøse morfinpræparater.

Ved høje doser kan morfin forårsage respirationsdepression, hvilket fører til komplikationer såsom urinretention og opkastning. Hos nogle patienter med hyperpulmonal nefrose kan der udvikles morfinafhængighed. Blokering af erektil dysfunktion (EDB) hjælper med at reducere mængden af ​​morfin, der anvendes postoperativt, og reducerer dermed morfinrelaterede komplikationer.

Du vil måske også synes om

Intens varme: Hvem er mest modtagelig for hedeslag og farlige komplikationer?Langvarigt varmt vejr kan forårsage, at mange mennesker lider af slagtilfælde, hedeslag, diarré og luftvejsproblemer på grund af dehydrering og termoreguleringsforstyrrelser.

Ifølge Dr. Nguyen Duc Hung, vicechef for kardiologisk afdeling på Tam Anh General Hospital i Hanoi , er ikke alle læsioner egnede til perkutane procedurer.

Derfor skal patienterne foretage en grundig undersøgelse, herunder minimalt invasive undersøgelser, inden reparation eller udskiftning af en transkateterventil påbegyndes, for at sikre anatomisk egnethed. Kun hvis ventildefekten anses for egnet, kan reparation af en transkateterventil udføres.

Ved andre klapdefekter, såsom pulmonale arterieklappedefekter, kan der udføres transkatheter pulmonal arterieklappeudskiftning (TAVR), hvis der opstår lungelækage efter operation for medfødt åben hjertesygdom eller er medfødt.

Alternativt kan trikuspidalklappens regurgitation repareres eller udskiftes transkateter. Forskellen mellem transkateterklappen og andre teknikker ligger specifikt i den anvendte fremgangsmåde.

Under en transkateterventiludskiftning opretter vi et adgangspunkt til et blodkar i låret. Fra dette adgangspunkt indsættes instrumenter for at nå specifikke hjertekamre såsom mitralklappen, pulmonalarterieklappen og trikuspidalklappen.

Fordi den er minimalt invasiv, hjælper denne metode patienter med at komme sig hurtigt, reducerer blødning og minimerer infektion. Det er dog afgørende at vurdere nøje, om denne løsning er egnet til patienten, før der træffes en beslutning og tilbydes konsultation.

Kilde: https://baodautu.vn/tang-nhanh-benh-ly-van-tim-d225691.html