6 Möglichkeiten zur Diagnose einer Speiseröhrenerkrankung

Röntgenaufnahmen der Speiseröhre mit Kontrastmittel, CT-Scan, endoskopischer Ultraschall und Ösophagogastroduodenoskopie helfen bei der Diagnose häufiger Erkrankungen der Speiseröhre.

Die Speiseröhre ist ein wichtiger Teil des Verdauungssystems. Sie übernimmt die Funktion des Schluckens, transportiert Nahrung zum Magen und verhindert einen Reflux. Zu den Erkrankungen, die häufig in der Speiseröhre auftreten, zählen gastroösophagealer Reflux, Achalasie, Ösophagitis, Barrett-Ösophagus und Speiseröhrenkrebs.

Dr. Pham Huu Tung, stellvertretender Direktor des Zentrums für Endoskopie und endoskopische Chirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, dass es derzeit viele Instrumente zur genauen Diagnose von Speiseröhrenerkrankungen gebe, die in zwei Gruppen unterteilt seien: die Gruppe für paraklinische Bildgebung und die Gruppe für funktionelle Beurteilung.

Zum paraklinischen Bildgebungsteam gehören:

Eine Röntgenaufnahme der Speiseröhre mit Kontrastmittel hilft bei der Untersuchung der Morphologie der Speiseröhre. Der Patient schluckt eine Flüssigkeit, die ein Kontrastmittel (normalerweise Barium) enthält. Der helle, kontrastverstärkte Film verbessert die Visualisierung der Speiseröhre, einschließlich ihrer Innenauskleidung und Formveränderungen beim Schlucken.

Mithilfe von CT-Scans des Brustkorbs und des Bauchraums können Veränderungen in der Speiseröhrenwand, lokale Läsionen und Zusammenhänge mit benachbarten Strukturen festgestellt und Fernmetastasen beurteilt werden – etwas, das laut Dr. Tung mit anderen Methoden nicht nachgewiesen werden kann.

Bei der Ösophagogastroduodenoskopie handelt es sich um ein Verfahren, bei dem ein flexibles Endoskop mit einer Kamera eingeführt wird, um die Speiseröhre, den Magen und den Zwölffingerdarm zu untersuchen. Laut Dr. Tung wird diese Methode wegen ihrer Sicherheit sehr geschätzt und bietet gleichzeitig optimale Effizienz bei der Erkennung und Identifizierung von Läsionen des oberen Verdauungstrakts.

Während der Endoskopie kann der Arzt auch eine Biopsie verdächtiger Läsionen durchführen, um die Art der Erkrankung zu bestimmen, oder spezielle Instrumente verwenden, um Polypen zu entfernen, Blutungen zu stoppen, Fremdkörper im Verdauungstrakt zu entfernen, den verengten Teil zu erweitern, Ösophagusvarizen zu unterbinden usw. Dies ist eine Methode, die sowohl die Endoskopie unterstützt als auch zur Intervention und Behandlung von Verdauungskrankheiten beiträgt.

Doktor Tung während einer endoskopischen Operation an einem Patienten im Dezember 2023. Foto: Tam Anh Hospital

Bei der endoskopischen Ultraschalluntersuchung wird ein Verdauungsendoskop mit integrierter Ultraschallsonde verwendet, das den Zugang zur Läsion vom Inneren der Speiseröhre aus ermöglicht. Dank endoskopischem Ultraschall können Ärzte Blutgefäße und den Ursprung von Läsionen identifizieren und unterscheiden sowie die Struktur, Größe, das Ausmaß der Invasion und das Stadium der Tumorentwicklung des Patienten beurteilen.

Für die paraklinische Gruppenbewertungsfunktion gibt es folgende spezifische Methoden:

Die 24-stündige pH-Impedanzmessung der Speiseröhre wird häufig zur Diagnose und Erkennung der gastroösophagealen Refluxkrankheit verwendet. Auf Grundlage der Daten des pH-Meters verschreibt der Arzt wirksame ergänzende Behandlungen. Während der Messung kann der Patient weiterhin normal essen, trinken und leben.

Die hochauflösende Ösophagusmanometrie ist ein diagnostisches Instrument zur Diagnose von Motilitätsstörungen der Speiseröhre. Mit dieser Methode können der Druck des oberen und unteren Ösophagussphinkters, die Morphologie des gastroösophagealen Übergangs sowie die Art der Motilitätsstörungen der Speiseröhre genau beurteilt werden.

Die Patienten wurden einer hochauflösenden Ösophagusmanometrie (HRM) unterzogen. Foto von : Hospital provided

Laut Dr. Tung wird der Arzt auf Grundlage der Diagnose der Art, Ursache und Schwere der Erkrankung die geeignete Behandlungsmethode verschreiben. Einige leichte Erkrankungen können durch medizinische Behandlung in Kombination mit einer Änderung des Lebensstils und der Ernährung in den Griff bekommen werden. In schwereren Fällen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Jede Methode zur Diagnose von Speiseröhrenerkrankungen hat ihre eigenen Anforderungen. Um genaue Diagnoseergebnisse zu gewährleisten, empfiehlt Dr. Tung den Patienten, vor der Diagnose die Anweisungen zur Ernährung und Lebensführung zu befolgen.

Le Thuy

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Quellenlink: https://vnexpress.net/6-cach-chan-doan-benh-thuc-quan-4705668.html