700 Kinder mit angeborenem Herzfehler erfolgreich mit axillärer minimalinvasiver Technik operiert

Beim 700. Fall handelt es sich um ein 10 Monate altes Kind mit einem Gewicht von 5,5 kg und einer angeborenen Herzkrankheit (Fallot-Tetralogie), das von Professor Kotani, dem stellvertretenden Leiter der Abteilung für Herz-Kreislauf-Chirurgie am Universitätskrankenhaus Okayama, Japan, persönlich diagnostiziert wurde die Ärzte des Nationalen Kinderkrankenhauses) und Dr. BS Nguyen Ly Thinh Truong – Direktor des Herz-Kreislauf-Zentrums traten am Morgen des 7. August 8 auf. Die Operation war der 2023. Fall einer erfolgreichen Herzoperation mit einer minimalinvasiven Technik durch die Achselhöhle im National Children's Hospital.

Meistern Sie neue Techniken aus Japan

TS.BS Cao Viet Tung – Stellvertretender Direktor des Nationalen Kinderkrankenhauses sagte: Die minimalinvasive Operation durch die rechte Achselhöhle wurde von Experten des Universitätskrankenhauses Okayama, Japan, ab Anfang 2018 an das Nationale Kinderkrankenhaus übertragen und von Ärzten unabhängig durchgeführt das Kardiologische Zentrum von 2018 bis heute.

Bisher hatten Ärzte für die Durchführung einer Operation am offenen Herzen nur eine Methode, sich dem Herzen durch einen Einschnitt entlang des gesamten Brustbeins in der Mitte der Brust zu nähern, entsprechend der klassischen Inzision. Diese Operation hinterlässt eine lange Narbe vor der Brust und es kann zu Komplikationen bei der Abtrennung des Brustbeins kommen. Die Zeit nach der Operation ist lang und das Kind muss nach der Operation mehr Schmerzen erleiden.

Was die minimalinvasive Operationsmethode durch die Mittellinie der rechten Achselhöhle betrifft, so bringt sie eine hohe Ästhetik mit sich, hilft Kindern, die Genesungszeit nach der Operation zu verkürzen und schnell zum normalen Leben zurückzukehren, ohne das Gefühl zu haben, dass sie aufgrund der kurzen Operationsnarbe ein geringes Selbstwertgefühl haben vollständig unter der rechten Achselhöhle verborgen.

„Bei der Durchführung von Herzoperationen mit minimalinvasiven Techniken erhalten die meisten pädiatrischen Patienten eine lokale Analgesie, die die Schmerzen wirksam lindert und die Häufigkeit des intravenösen Einsatzes anderer Tranquilizer und Analgetika reduziert. Die meisten Babys wurden innerhalb der ersten 6 Stunden nach der Operation extubiert und konnten im Operationssaal selbstständig extubieren und atmen“, fügte Dr. BS Cao Viet Tung hinzu.

Dr. BS Nguyen Ly Thinh Truong – Direktor des Herz-Kreislauf-Zentrums des Nationalen Kinderkrankenhauses, der vor fünf Jahren direkt einen technischen Transfer vom Universitätskrankenhaus Okayama, Japan, erhielt, bewertete: „Der neue Schnitt und die spezielle Operationstechnik haben uns sehr begeistert.“ die Überweisung erhalten. Der rechte Achselschnitt ermöglichte uns ein völlig anderes Bild als der Mittellinienschnitt. Allerdings haben wir nicht in allen Fällen auch eine Operation mit dieser Methode indiziert, denn wenn es nicht möglich ist, alle Läsionen des Patienten, wie z. B. den Mittelschnitt, zu reparieren, ist die Operation durch die Achselhöhle erfolglos. Unser erstes Kriterium besteht darin, die Sicherheit des pädiatrischen Patienten zu gewährleisten und sicherzustellen, dass alle Verletzungen im Herzen repariert werden, wie z. B. Mittellinienoperationen, um diese Technik indizieren zu können.“

Bisher wurde diese fortschrittliche chirurgische Methode am Herzzentrum des National Children's Hospital bei angeborenen Herzerkrankungen angewendet, darunter: Ventrikelseptumdefekt, Vorhofseptumdefekt, Bodenseptumdefekt, partielle atrioventrikuläre Stenose, Anomalie des rechten hemiplegischen Lungenvenenrückflusses, Lungenstenose oder suprapulmonale Stenose und einige andere Anomalien wie Schleimtumor des linken Vorhofs, linkes Trommelfell ...

700 Achselherzoperationen 100 % erfolgreich

Laut TS.BS Cao Viet Tung wurden in nur 5 Jahren (von 2018 bis heute) 700 Kinder mit angeborenen Herzfehlern von Ärzten des Kardiologiezentrums des Nationalen Kinderkrankenhauses erfolgreich mit minimaler Technik operiert. Invasion durch die rechte Achsellinie ohne irgendwelche Todesfälle. Der jüngste Patient, der diese Technik erfolgreich anwendete, war 1,5 Monate alt und das niedrigste Gewicht betrug 3,8 kg.

Als Professor Yasuhiro Kotani nach fünf Jahren Technologietransfer nach Vietnam zurückkehrte und vor der 5. Operation stand, die mit den Ärzten des Herz-Kreislauf-Zentrums durchgeführt wurde, war er von der Zahl von 700 Fällen und der Erfolgsquote sehr beeindruckt. Die Arbeit stimmt zu 700 % die Ärzte des Nationalen Kinderkrankenhauses. „Ich war an vielen Orten auf der Welt, aber es gibt nicht viele Krankenhäuser, die Herzoperationen durch die Achselhöhle durchführen. 100 Operationen sind eine riesige Zahl und ich bewundere die Ergebnisse, die Sie in so kurzer Zeit erzielt haben.“

Professor Yasuhiro Kotani sagte auch, dass die Technik der axillären Herzchirurgie viel Geschick des Chirurgen und eine gute Koordination des gesamten Operationsteams erfordert, um die Qualität der Operation an der Achselhöhle genauso gut zu machen wie die Qualität der mittleren Operation. Er äußerte auch seinen Eindruck von der Kreativität und Exzellenz der Ärzte, als es technische Veränderungen gab, um vietnamesischen Kindern die beste Behandlungsqualität zu bieten. Der Eingriff in der Achselhöhle dauert etwa 6 cm, jetzt verkürzt man den Schnitt auf nur noch etwa 4 cm. Ärzte verkürzen auch die Genesungszeit, verkürzen die Zeit der mechanischen Beatmung, der Patient hat eine bessere Schmerzlinderung nach der Operation, ich bin sehr überrascht und stolz darauf.“

Dadurch hofft er, die Zusammenarbeit mit dem Nationalen Kinderkrankenhaus beim Technologietransfer und der wissenschaftlichen Forschung fortzusetzen, um dazu beizutragen, mehr Kinder mit angeborenen Herzfehlern zu retten und die Forschungskooperation zu stärken. Internationale wissenschaftliche Veröffentlichung.