Was ist Amivantamab und für welche Krebsarten wird es eingesetzt?

Amivantamab ist ein zielgerichtetes Therapeutikum gegen Krebs, das bei bestimmten Patienten mit spezifischen EGFR-Mutationen eingesetzt wird, die eine Überweisung an einen onkologischen Spezialisten benötigen.

In den letzten Tagen hat die Information über das injizierbare Medikament Amivantamab, das bei einigen Krebspatienten gute Ergebnisse zeigt, großes öffentliches Interesse geweckt. Viele Patienten und ihre Angehörigen fragen sich, ob es sich um ein „Wundermittel“ handelt, das Krebs heilen kann, wer es anwenden kann und wie hoch die Behandlungskosten sind.

Laut Dr. Trinh The Cuong von der Abteilung für Chemotherapie im E-Krankenhaus müssen die Menschen die wissenschaftliche Natur dieses Medikaments vollständig verstehen, um unrealistische Erwartungen zu vermeiden oder es ohne ärztliche Verschreibung zu kaufen.

Für welche Krebsarten wird Amivantamab eingesetzt?

Amivantamab ist ein dualspezifischer Antikörper, der gleichzeitig auf zwei Signalwege wirkt, EGFR und MET – Mechanismen, die am Wachstum von Krebszellen beteiligt sind. Dies ist ein Fortschritt der modernen Medizin und kein Nahrungsergänzungsmittel oder Medikament, das für alle Krebsarten geeignet ist.

In Vietnam ist Amivantamab als 350 mg/7 ml Infusionslösung zur intravenösen Anwendung zugelassen. In der Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ist das Medikament für bestimmte Patientengruppen mit spezifischen EGFR-Mutationen, wie z. B. EGFR-Exon-20-Insertion oder EGFR-Exon-19-Deletion/L858R, in bestimmten Behandlungskontexten indiziert.

Das bedeutet, dass Amivantamab nicht für alle Lungenkrebspatienten geeignet ist. Die Verschreibung sollte auf einem Gentest und einer umfassenden Untersuchung durch einen Onkologen basieren.

Bei der Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs wird Amivantamab bestimmten Patientengruppen verschrieben. (Abbildung: Nhu Loan)

Welche Forschung hat Amivantamab in den Fokus gerückt?

Das jüngst gestiegene Interesse geht auf die OrigAMI-4-Studie zurück, die kürzlich im American Journal of Clinical Oncology veröffentlicht wurde.

Diese Studie untersuchte die Wirksamkeit von subkutanem Amivantamab bei Patienten mit rezidivierendem oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Kopf-Hals-Bereichs, das nicht durch HPV bedingt war, nach Versagen einer Chemotherapie und Immuntherapie. Diese Patientengruppe zählt heute zu den am schwierigsten zu behandelnden.

Die Ergebnisse von 102 Patienten zeigten eine objektive Ansprechrate von 42 %. Davon erreichten etwa 15 % der Patienten ein vollständiges Ansprechen, d. h. der Tumor war in bildgebenden Verfahren nicht mehr sichtbar. Etwa 27 % der Patienten erreichten ein partielles Ansprechen mit deutlicher Tumorverkleinerung.

Die mediane progressionsfreie Überlebenszeit betrug 6,8 Monate.

Laut Experten ist dies ein sehr ermutigendes Ergebnis angesichts der begrenzten Behandlungsmöglichkeiten für diese Patientengruppe.

Krebsinjektionen lassen Tumore nach einigen Wochen „verschwinden“, was sagen Ärzte?

Das Verschwinden eines Tumors bedeutet nicht, dass der Krebs verschwunden ist.

Obwohl die Forschungsergebnisse viel Hoffnung geben, betonen Experten, dass die Patienten die wahre Bedeutung dieser Zahlen verstehen müssen.

Zunächst einmal bedeutet das Verschwinden eines Tumors im Scan nicht, dass die Krankheit vollständig geheilt ist. Mikroskopisch kleine Krebszellen können weiterhin vorhanden sein und sich danach weiter vermehren.

Darüber hinaus ist die Dauer der Krankheitskontrolle begrenzt. Der mediane progressionsfreie Überlebensindex von 6,8 Monaten bedeutet, dass nach diesem Zeitraum bei der Hälfte der Patienten in der Studie ein Krankheitsrezidiv auftrat.

Daher gilt Amivantamab als ein Medikament, das hilft, die Krankheit zu kontrollieren und das Leben zu verlängern, kann aber noch nicht als vollständige Heilung für Krebs angesehen werden.

Die Ergebnisse der OrigAMI-4-Studie gelten ausschließlich für nicht-HPV-bedingte Plattenepithelkarzinome im Kopf-Hals-Bereich. Es gibt keine wissenschaftliche Grundlage für die Annahme, dass das Medikament eine ähnliche Wirkung bei anderen Krebsarten wie Leberkrebs, Magenkrebs, Brustkrebs oder vielen anderen Krebsarten hat.

Wie viel kostet Amivantamab?

Die Behandlungskosten stellen für Patienten eines der größten Hindernisse dar.

Berechnungen unter Verwendung des in der Studie verwendeten OrigAMI-4-Behandlungsprotokolls ergaben, dass ein Patient mit einem Gewicht von etwa 60 kg, umgerechnet auf die derzeit in Vietnam erhältliche intravenöse Infusion von 350 mg mit einem angegebenen Preis von etwa 34,5 Millionen VND pro Ampulle, allein in den ersten drei Behandlungsmonaten fast 1,4 Milliarden VND für Medikamente ausgeben könnte.

Diese Kosten beinhalten keine weiteren Ausgaben wie Nachuntersuchungen, intravenöse Flüssigkeiten, Behandlung von Nebenwirkungen, Krankenhausgebühren und Reisekosten.

Laut Dr. Trinh The Cuong, MSc, stellt Amivantamab einen bedeutenden Fortschritt in der modernen Medizin mit positiven klinischen Daten dar. Die Wirksamkeit der Behandlung wird jedoch nur dann erreicht, wenn das Medikament beim richtigen Patienten, gemäß den korrekten Indikationen und zum richtigen Zeitpunkt eingesetzt wird.

Patienten sollten sich nicht selbst mit nicht zugelassenen Medikamenten behandeln und nicht erwarten, dass diese alle Krebsarten heilen können. Jede Behandlungsentscheidung muss unter Berücksichtigung vieler Faktoren getroffen werden, darunter die Krebsart, das Stadium der Erkrankung, die biologischen Eigenschaften des Tumors, die Kosten und die Behandlungsziele.

Für Krebspatienten ist Hoffnung immer sehr wichtig. Diese Hoffnung muss jedoch auf einer Grundlage genauer, vollständiger und wissenschaftlich fundierter medizinischer Informationen beruhen.

Quelle: https://vtcnews.vn/amivantamab-la-gi-dung-cho-nhom-benh-ung-thu-nao-ar1021689.html