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Pustulöse Psoriasis

VnExpressVnExpress26/10/2023


Die pustulöse Psoriasis äußert sich als roter Ausschlag mit verdickter, schuppiger Haut und winzigen Pusteln am ganzen Körper; unbehandelt kann sie zu gefährlichen Komplikationen führen.

Dieser Artikel wurde von Dr. Dang Thi Ngoc Bich, Fachärztin für Dermatologie und kosmetische Hautpflege am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, fachlich geprüft.

Die pustulöse Psoriasis ist eine schwere Form der Psoriasis, die durch eine Störung des Hautimmunsystems verursacht wird. Sie macht etwa 1 % aller Psoriasis-Fälle aus.

Token

- Auf der Haut bilden sich rote Flecken, begleitet von zahlreichen kleinen weißen oder gelben, eitergefüllten Pickeln.

Die Pickel platzen leicht auf, was Schmerzen und Juckreiz verursacht, und bilden nach dem Austrocknen weiße Krusten, die sich leicht ablösen lassen.

- Bei der generalisierten pustulösen Psoriasis können Symptome wie Fieber, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Zittern, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Herzrasen, Gelenkschmerzen, rissige Haut usw. auftreten.

Pustelpsoriasis am Bauch. Foto: Freepik

Pustulöse Psoriasis verursacht Schmerzen und Juckreiz; nach dem Aufplatzen der Pusteln trocknen diese aus und bilden weiße, leicht abschälbare Schuppen. (Bild: Freepik)

Klassifizieren

Die pustulöse Psoriasis wird anhand des klinischen Erscheinungsbildes und des Entstehungsortes in zwei Typen unterteilt: die lokalisierte und die generalisierte Form.

- Diffuse pustulöse Psoriasis: Plötzliches Auftreten eines pustulösen Ausschlags am ganzen Körper, unter anderem in folgenden Formen:

Die Von-Zumbusch-Psoriasis ist eine generalisierte pustulöse Psoriasis, die mit Symptomen wie Fieber, Gelenkschmerzen, Muskelschwäche, Kopfschmerzen, Dehydratation und Anämie einhergeht...

+ Ringförmige Psoriasis mit kreisförmigen Läsionen, die an den Rändern schuppig sind.

+ Akute pustulöse Psoriasis hat in der Regel keine systemischen Symptome und heilt nach einigen Tagen spontan aus.

+ Herpesähnliche Impetigo ist eine Form der pustulösen Psoriasis, die bei schwangeren Frauen auftritt.

- Lokalisierte pustulöse Psoriasis: Tritt an Handflächen, Fußsohlen, Fingerspitzen, Zehen und Nägeln auf.

Diese Erkrankung tritt häufig bei Erwachsenen auf, insbesondere bei solchen mit einer Vorgeschichte von Psoriasis.

Faktoren, die das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, erhöhen:

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- Genetik.

- Hautinfektion mit Staphylococcus aureus.

- Abruptes Absetzen der systemischen Steroidtherapie.

- Elektrolytstörungen, Hypokalzämie.

- Nebenwirkungen des Medikaments.

- Schwanger.

- Einwirkung von ultravioletten Strahlen.

- Stress

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Menschen, die mit Wundsekreten von Personen mit pustulöser Psoriasis in Kontakt kommen, erkranken nicht. Patienten mit der Diagnose pustulöse Psoriasis sollten frühzeitig abklären lassen, ob sie an Psoriasis vom Typ Zumbusch leiden, da diese Form lebensbedrohlich sein kann.

Diagnose und Behandlung

Neben den klinischen Manifestationen wird die pustulöse Psoriasis mit folgenden Methoden diagnostiziert:

- Untersuchung des Wundexsudats.

- Hautbiopsie (eine kleine Hautprobe von 3-5 mm Größe wird entnommen und mikroskopisch untersucht, um die Ursache der Erkrankung zu ermitteln).

- Bluttest.

- Leber- und Nierenfunktionstests.

- Die Konzentration von Elektrolyten und Mineralien im Blut messen.

Pustulöse Psoriasis ist schwer zu behandeln. Abhängig von der individuellen Konstitution und dem jeweiligen Psoriasis-Typ stehen derzeit viele Behandlungsmethoden zur Verfügung, wie zum Beispiel:

- Topische Medikamente.

- Biologische Arzneimittel.

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- Immunsuppressive Medikamente.

Die meisten Fälle sprechen gut auf eine Behandlung zu Hause unter ärztlicher Aufsicht an, einige schwerere Fälle erfordern jedoch einen Krankenhausaufenthalt. Unbehandelt kann die pustulöse Psoriasis zu gefährlichen Komplikationen wie Hypokalzämie, maligner Hyperthermie (einem plötzlichen Anstieg der Körpertemperatur mit Muskelkrämpfen und Herzrasen), Leberschäden, akutem Nierenversagen, Mangelernährung und sogar zum Tod führen.

Patienten sollten sich für eine angemessene und sichere Behandlung an eine seriöse medizinische Einrichtung mit einer dermatologischen Abteilung wenden. Vermeiden Sie die Selbstmedikation mit rezeptfreien Cremes oder die Anwendung von pflanzlichen Heilmitteln auf der Wunde, da dies den Zustand verschlimmern kann.

Krankheitsprävention

- Hör auf zu rauchen.

- Alkoholkonsum einschränken.

- Schlafen Sie ausreichend und ernähren Sie sich gesund.

- Schützen Sie Ihre Haut vor Sonneneinstrahlung.

Thang Vu



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