Dyspnoe (Atemnot) ist ein häufiges Symptom bei Herzinsuffizienzpatienten und tritt ab Stadium 2 auf. In diesem Stadium leiden die Patienten unter Atemnot bei starker Belastung, die sich in der Regel durch Ruhe bessert. In den Stadien 3 und 4 kann bereits leichte Aktivität Atemnot verursachen, die sich oft auch durch Ruhe nicht bessert.
Bei Patienten mit eingeschränkter Herzfunktion kann sich Atemnot verschlimmern, wenn sie mit erhöhtem Kopf liegen. Manchmal tritt sie nachts plötzlich auf, weckt den Patienten und hindert ihn aufgrund von Atemnot und Erstickungsgefühl am Weiterschlafen. In solchen Fällen kann es hilfreich sein, den Oberkörper mit zusätzlichen Kissen zu lagern oder sich aufzusetzen, um besser atmen zu können.
Ein häufiges Symptom der Herzinsuffizienz ist Atemnot.
Patienten mit eingeschränkter Herzfunktion können bei verschiedenen Aktivitäten, sowohl tagsüber als auch nachts, Atemnot mit folgenden Merkmalen verspüren.
Kurzatmigkeit bei Anstrengung
Belastungsdyspnoe ist das häufigste Symptom einer Herzinsuffizienz. Im Frühstadium können Patienten bei mäßiger Anstrengung – wie Gehen, Treppensteigen, Sport oder anstrengenden Aktivitäten – Atemnot und Brustschmerzen verspüren. Diese Beschwerden bessern sich in der Regel durch Ruhe. Im fortgeschrittenen Stadium hingegen bessert sich die Belastungsdyspnoe oft auch durch Ruhe nicht.
Atembeschwerden im Liegen.
Herzinsuffizienz ist eine der Ursachen für Atemnot im Liegen. Patienten verspüren oft Atemnot, wenn sie sich zum Fernsehen, Lesen oder während einer ärztlichen Untersuchung hinlegen. Die Atemnot lässt in der Regel nach, sobald sie aufstehen oder sich hinsetzen.
Kurzatmigkeit im Liegen entsteht, weil sich beim Liegen auf dem Rücken Blut aus den Beinen in den Lungengefäßen staut. Dadurch sammelt sich Flüssigkeit um die Lunge herum an und dringt in die Alveolen ein, was den Gasaustausch erschwert. Kurzatmigkeit im Liegen kann außerdem ein Anzeichen für andere Erkrankungen wie Lungenhochdruck, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Lungenödem, schwere Lungenentzündung usw. sein.
Nächtliche Atembeschwerden.
Nächtliche Atemnot tritt während des Schlafs auf und verursacht Kurzatmigkeit und plötzliches Erwachen nach ein bis zwei Stunden Schlaf. Sie kann von Husten begleitet sein und steht im Zusammenhang mit Blutansammlungen in den Lungengefäßen bei Herzinsuffizienz. Betroffene fühlen sich nach 10 bis 15 Minuten im Sitzen beim Atmen deutlich wohler.

Kurzatmigkeit ist ein häufiges Symptom bei Patienten mit Herzinsuffizienz. (Abbildung)
Risikofaktoren für Atemnot bei Patienten mit Herzinsuffizienz.
Mehrere Faktoren tragen zu einem erhöhten Risiko für Atemnot bei Patienten mit Herzinsuffizienz bei, darunter:
Nebenwirkungen von Medikamenten: Bestimmte Medikamente, wie z. B. solche gegen Diabetes, Bluthochdruck, Chemotherapie, Blutkrankheiten, Herzrhythmusstörungen, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), Lungenerkrankungen und Harnwegsinfektionen, können zu einem erhöhten Risiko von Herzproblemen beitragen und Kurzatmigkeit verursachen.
Anämie und Eisenmangel: Diese können das Risiko von Atemnot erhöhen. Die roten Blutkörperchen transportieren Sauerstoff von der Lunge zu den Organen. Schwere Anämie führt daher zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Körpers, einer Funktionsstörung der linken Herzkammer und beeinträchtigt die Pumpfunktion des Herzens.
Bewegungsmangel führt leicht zu Übergewicht und Adipositas, erhöht das Risiko für hohe Cholesterinwerte und beeinträchtigt die Pumpleistung des Herzens. Körperliche Aktivität schützt nachweislich die Herz-Kreislauf-Gesundheit und lindert Symptome wie Kurzatmigkeit, Atemnot und Brustschmerzen.
Adipositas: Übergewichtige und adipöse Personen haben im Vergleich zu Patienten mit einem normalen BMI ein höheres Risiko, unter Atemnot zu leiden.
Begleiterkrankungen wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Asthma, Lungenentzündung und Lungenembolie können in Kombination mit Herzinsuffizienz den Druck auf das Herz erhöhen, den Atemwegswiderstand steigern, eine Hypoxämie verursachen und zu Atemnot führen, die möglicherweise von pfeifenden Atemgeräuschen begleitet wird, wodurch sich der Zustand verschlechtert.
Hinweis: Um Atemnot aufgrund von Herzinsuffizienz zu lindern, sollten Patienten ihren Lebensstil anpassen, um die Symptome zu kontrollieren und zu verbessern. Dazu gehören: die tägliche Salzzufuhr auf maximal 2 g Salz pro Tag zu beschränken; ballaststoffreiche Lebensmittel, Omega-3-Fettsäuren und Antioxidantien zu sich zu nehmen: grünes Gemüse, frisches Obst, Hülsenfrüchte, Getreide, Wurzelgemüse und fetter Fisch; Alkoholkonsum einzuschränken; rotes Fleisch durch weißes Fleisch von Fisch, Huhn und Ente (ohne Haut) zu ersetzen; die körperliche Aktivität zu steigern, regelmäßig und moderat Sport zu treiben; mit dem Rauchen aufzuhören; das Gewicht zu kontrollieren; übermäßigen Stress zu vermeiden; die Schlafqualität und das Wohnumfeld zu verbessern.
Quelle: https://suckhoedoisong.vn/dau-hieu-dac-trung-nhan-biet-kho-tho-do-suy-tim-169260331130520507.htm








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