Zunehmende Zahl junger Menschen, die auf Dialyse angewiesen sind

Die Zahl junger Menschen mit chronischem Nierenversagen nimmt in der Bevölkerung rapide zu, parallel zum Trend, dass viele chronische Erkrankungen immer jüngere Menschen betreffen. Im Endstadium sind die Patienten vollständig auf eine Nierenersatztherapie (Dialyse, Peritonealdialyse, Nierentransplantation) angewiesen, ihre Arbeitsfähigkeit ist eingeschränkt und ihre Lebensqualität beeinträchtigt.

Junge Menschen bekommen Krankheiten alter Menschen

In den letzten zwei Jahren war der Weg von seiner Pension zum Le Van Thinh Krankenhaus (Ho-Chi-Minh-Stadt) für Herrn Duong Van Lam (32 Jahre, Stadtteil Binh Trung Tay, Ho-Chi-Minh-Stadt) ein Überlebenskampf. Lange Zeit fühlte er sich oft schwindelig und blass, ließ sich aber nicht untersuchen. Bei seiner Einlieferung in die Notaufnahme hatte sich sein Zustand so weit verschlechtert, dass er an chronischem Nierenversagen im Endstadium litt und dreimal wöchentlich zur Dialyse musste. Die Dialysesitzungen begannen sehr früh und dauerten etwa drei Stunden. Die Giftstoffe wurden durch den Filter entfernt und Herrn Lams Blut wieder zugeführt.

„Früher habe ich im Baugewerbe gearbeitet, da waren meine Gesundheit und mein Einkommen gut. Seit meiner Krankheit ist alles anders, und ich gebe monatlich etwa 3 Millionen VND für Medikamente aus. Mein Gesundheitszustand verschlechtert sich rapide, manchmal brauche ich Sauerstoff, um mich besser zu fühlen. Ich habe mich im Cho-Ray-Krankenhaus für eine Organtransplantation angemeldet und hoffe, diese Situation bald zu überwinden“, erzählte Lam.

Das Le Van Thinh Krankenhaus (HCMC) betreut derzeit etwa 250 Patienten mit terminalem chronischem Nierenversagen, die eine regelmäßige Dialyse benötigen.

Einst der Ernährer seiner Familie, war Herr Nguyen Van Trieu (Gemeinde Binh Khanh, Ho-Chi-Minh-Stadt) völlig am Boden zerstört, als er im Alter von 31 Jahren dialysepflichtig wurde. Seine Frau musste ihn ins Krankenhaus begleiten und sich um drei kleine Kinder kümmern und war auf die Unterstützung von Verwandten angewiesen, um die Behandlungskosten zu decken.

Damals mussten Herr Trieu und seine Frau Dutzende Kilometer zum Krankenhaus im Stadtzentrum von Ho-Chi-Minh-Stadt zurücklegen, um dort eine Dialysebehandlung zu erhalten – eine teure und beschwerliche Angelegenheit. Später richtete das Can Gio Medical Center eine Dialyseabteilung ein, die vielen Patienten wie Herrn Trieu Sicherheit in ihrer Behandlung gab.

„Im Vergleich zu früher haben wir viel mehr Glück, da das Krankenhaus in der Nähe unseres Hauses liegt, was uns Mühe und Geld spart. Nierenversagen im Endstadium erfordert eine lebenslange Behandlung, deshalb müssen wir unser Bestes geben“, sagte Vo Thi Ve (Trieus Ehefrau).

Laut Dr. Nguyen Thi Minh Trang von der Abteilung für Endokrinologie, Nephrologie und Dialyse des Le Van Thinh Krankenhauses steigt der Bedarf an Dialysebehandlungen in den meisten medizinischen Einrichtungen. Früher führte das Krankenhaus drei Dialysesitzungen pro Tag durch, doch bis 2025 musste die Anzahl auf vier Sitzungen erhöht werden, um 250 Patienten versorgen zu können. Es wird sogar geplant, in naher Zukunft fünf Sitzungen anzubieten. Nach der vierten Dialysesitzung (am Abend) kehren die Patienten erschöpft gegen Mitternacht nach Hause zurück.

Das bedeutet, dass auch das medizinische Personal seine Arbeitszeiten verlängern muss. Der Anteil junger Patienten (unter 40 Jahren) beträgt hier fast 15 % aller Dialysepatienten, viele Fälle betreffen sogar Menschen unter 30 Jahren. Die Krankheit, die früher als Alterskrankheit galt, befällt nun still und leise auch junge Menschen.

Dr. Nguyen Bach, Oberarzt der Nephrologie am Thong Nhat Hospital, erklärte, dass Glomerulonephritis ebenfalls eine Ursache für frühe Komplikationen bei Nierenversagen sein kann. Von 1.000 Nierenbiopsien in dieser Einrichtung betrafen etwa 300 junge Menschen mit Glomerulonephritis (häufig im Alter von 17 bis 40 Jahren). Urintests ermöglichen die frühzeitige Erkennung der Erkrankung und somit ein rechtzeitiges Eingreifen.

Stille Krankheit, Patient ist subjektiv

Dr. Bui Thi Ngoc Yen, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Nephrologie am Gia Dinh Volkskrankenhaus, erklärte, dass der Trend zu chronischen Nierenerkrankungen bei jüngeren Menschen mit der Zunahme von Grunderkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes, Adipositas und einem frühzeitigen Auftreten des metabolischen Syndroms bei jungen Menschen aufgrund eines sitzenden Lebensstils und des Konsums von verarbeiteten Fast-Food-Produkten zusammenhängt, sowie mit Faktoren wie Glomerulonephritis, Umweltverschmutzung und extremer Hitze.

In der Abteilung für Nephrologie des Gia-Dinh-Volkskrankenhauses wird die chronische Nierenerkrankung bei den meisten jungen Patienten erst sehr spät diagnostiziert, sodass eine Behandlung kaum noch möglich ist. Viele Patienten werden mit gefährlichen Komplikationen wie akutem Lungenödem, akuter Hypertonie, Bluthochdrucksyndrom, schwerer Hyperkaliämie usw. stationär aufgenommen und benötigen eine Notfall-Hämodialyse.

Das Beunruhigende ist, dass chronische Nierenerkrankungen schleichend verlaufen und in den frühen Stadien keine typischen Symptome verursachen. Da junge Menschen ihre Gesundheit oft sehr subjektiv wahrnehmen, wird die Krankheit häufig erst in einem sehr späten Stadium entdeckt.

„Chronisches Nierenversagen im Endstadium und die damit verbundene Nierenersatztherapie beeinträchtigen Gesundheit und Leben erheblich. Beispielsweise entspricht die verbleibende Lebenserwartung eines 40-Jährigen, der dialysepflichtig ist, der eines 75-Jährigen. Neben den hohen Behandlungskosten sind auch die Möglichkeiten für Bildung, Beruf, Heirat und Familiengründung eingeschränkt, was Familie, Gesellschaft und Gesundheitssystem zusätzlich belastet“, analysierte Dr. Bui Thi Ngoc Yen.

Viele Experten warnen davor, dass die Dialysezentren weiterhin überlastet sind, da die Kapazitäten und das Personal den Bedarf nicht decken. Daher ist die optimale Lösung derzeit die Früherkennung chronischer Nierenerkrankungen und deren wirksame Behandlung, um die Zahl der Patienten, die in das Endstadium gelangen, zu reduzieren.

Neben einer gesunden Ernährung und Lebensweise sowie dem Verzicht auf den wahllosen Gebrauch von Medikamenten und funktionellen Lebensmitteln sollten regelmäßige Gesundheitschecks durchgeführt werden, um viele Krankheiten, darunter auch chronische Nierenerkrankungen, frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Diese Gewohnheit kann das Risiko, dass junge Menschen lebenslang auf eine Dialyse angewiesen sein werden, wirksam verringern.

Statistiken des Gesundheitsministeriums zeigen, dass es in Vietnam derzeit mehr als 10 Millionen Menschen mit chronischer Nierenerkrankung gibt, von denen sich etwa 26.000 im Endstadium befinden und zur Lebenserhaltung eine Nierenersatztherapie (regelmäßige Dialyse, Peritonealdialyse, Nierentransplantation) benötigen.

GIAO-GEIST

Quelle: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-nguoi-tre-chay-than-post826469.html