Zunahme junger Menschen, die sich einer Dialyse unterziehen.

Die Häufigkeit chronischer Nierenerkrankungen bei jungen Menschen nimmt rapide zu, parallel zum Trend, dass viele chronische Erkrankungen immer jüngere Altersgruppen betreffen. Im Endstadium sind die Patienten vollständig auf Nierenersatztherapie (Hämodialyse, Peritonealdialyse, Nierentransplantation) angewiesen, ihre Arbeitsfähigkeit nimmt ab und ihre Lebensqualität ist beeinträchtigt.

Junge Menschen erkranken an Krankheiten, die typischerweise mit älteren Menschen in Verbindung gebracht werden.

Seit zwei Jahren ist der Weg von seinem Mietzimmer zum Le Van Thinh Krankenhaus (Ho-Chi-Minh-Stadt) für Duong Van Lam (32 Jahre, Stadtteil Binh Trung Tay, Ho-Chi-Minh-Stadt) überlebenswichtig. Lange Zeit litt er häufig unter Schwindel und Blässe, suchte aber keine ärztliche Hilfe auf. Als er schließlich in die Notaufnahme eingeliefert wurde, hatte sich sein Zustand so weit verschlimmert, dass er ein terminales chronisches Nierenversagen erlitt und dreimal wöchentlich zur Dialyse musste. Jede Dialysesitzung beginnt sehr früh und dauert etwa drei Stunden. Durch den Filter werden Giftstoffe entfernt, sodass Herrn Lam wieder gesundes Blut zugeführt wird.

„Früher arbeitete ich im Baugewerbe, und meine Gesundheit und mein Einkommen waren gut. Seit meiner Erkrankung ist meine Arbeit nicht mehr dieselbe, und ich gebe monatlich etwa 3 Millionen VND für Medikamente aus. Mein Gesundheitszustand hat sich rapide verschlechtert, und manchmal muss ich den Arzt um Sauerstoff bitten, um mich erträglicher zu fühlen. Ich habe mich im Cho-Ray-Krankenhaus für eine Organtransplantation registriert und hoffe, diese Situation bald zu überwinden“, erzählte Herr Lam.

Das Le Van Thinh Krankenhaus (Ho-Chi-Minh-Stadt) betreut derzeit etwa 250 Patienten mit chronischer Nierenerkrankung im Endstadium, die eine regelmäßige Dialyse benötigen.

Einst Hauptverdiener der Familie, war Nguyen Van Trieu (Gemeinde Binh Khanh, Ho-Chi-Minh-Stadt) völlig am Boden zerstört, als er im Alter von 31 Jahren dialysepflichtig wurde. Seine Frau musste ihn ins Krankenhaus begleiten und sich gleichzeitig um die drei kleinen Kinder kümmern, und die Behandlungskosten waren auf die Unterstützung von Verwandten angewiesen.

Damals mussten Herr und Frau Trieu für die Dialyse Dutzende Kilometer zu Krankenhäusern im Zentrum von Ho-Chi-Minh-Stadt zurücklegen, was teuer und beschwerlich war. Später richtete das Can Gio Medical Center eine Dialyseabteilung ein, was vielen Patienten wie Herrn Trieu sehr half, sich bei der Behandlung sicherer zu fühlen.

„Im Vergleich zu früher haben wir jetzt viel mehr Glück, weil das Krankenhaus näher an unserem Zuhause liegt, was uns Zeit und Geld spart. Nierenversagen im Endstadium erfordert eine lebenslange Behandlung, deshalb müssen wir einfach unser Bestes geben“, sagte Frau Vo Thi Ve (die Ehefrau von Herrn Trieu).

Laut Dr. Nguyen Thi Minh Trang von der Abteilung für Endokrinologie, Nephrologie und Dialyse des Le Van Thinh Krankenhauses steigt der Bedarf an Dialysebehandlungen in den meisten medizinischen Einrichtungen. Bisher wurden im Krankenhaus drei Dialysesitzungen pro Tag durchgeführt, doch bis 2025 müssen es vier Sitzungen sein, um 250 Patienten versorgen zu können. In naher Zukunft wird sogar eine Option mit fünf Sitzungen in Betracht gezogen. Nach der vierten Dialysesitzung (am Abend) kehren die Patienten erschöpft gegen Mitternacht nach Hause zurück.

Das bedeutet, dass auch die Beschäftigten im Gesundheitswesen längere Arbeitszeiten in Kauf nehmen müssen. Fast 15 % der Dialysepatienten hier sind jung (unter 40 Jahren), viele sogar unter 30. Eine Krankheit, die einst als Alterskrankheit galt, befällt nun still und leise junge Menschen.

Laut Dr. Nguyen Bach, Oberarzt der Nephrologie am Thong Nhat Hospital, ist Glomerulonephritis auch eine Ursache für frühzeitige Komplikationen des Nierenversagens. Von 1.000 Nierenbiopsien in dieser Einrichtung betrafen etwa 300 junge Menschen mit Glomerulonephritis (häufig im Alter von 17 bis 40 Jahren). Urintests ermöglichen die frühzeitige Erkennung der Erkrankung und somit ein rechtzeitiges Eingreifen.

Die Krankheit verläuft heimtückisch, und die Patienten sind oft selbstzufrieden.

Dr. Bui Thi Ngoc Yen, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Endokrinologie und Nephrologie am Gia Dinh Volkskrankenhaus, sagte, dass der Trend, dass chronische Nierenerkrankungen immer jüngere Menschen betreffen, mit der Zunahme von Grunderkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes, Fettleibigkeit und frühzeitigem metabolischem Syndrom aufgrund eines sitzenden Lebensstils und des Konsums von verarbeiteten Fast-Food-Produkten zusammenhängt, zusätzlich zu Faktoren wie Glomerulonephritis, Umweltverschmutzung und extremer Hitze.

In der Abteilung für Endokrinologie und Nephrologie des Gia-Dinh-Volkskrankenhauses wird bei den meisten jungen Patienten eine chronische Nierenerkrankung erst sehr spät diagnostiziert, sodass ihnen keine Möglichkeit einer Behandlung bleibt. Viele Patienten werden mit gefährlichen Komplikationen wie akutem Lungenödem, hypertensiver Krise, Urämie, schwerer Hyperkaliämie usw. eingeliefert und benötigen eine Notfall-Hämodialyse.

Das Beunruhigende ist, dass chronische Nierenerkrankungen schleichend verlaufen und in den frühen Stadien keine typischen Symptome verursachen. Junge Menschen gehen oft sehr sorglos mit ihrer Gesundheit um und entdecken die Krankheit daher erst in einem sehr späten Stadium.

„Chronische Nierenerkrankungen im Endstadium und die damit verbundene Nierenersatztherapie haben gravierende Auswirkungen auf Gesundheit und Lebensqualität. Beispielsweise entspricht die verbleibende Lebenserwartung eines 40-Jährigen, der dialysepflichtig ist, der eines 75-Jährigen. Neben den hohen Behandlungskosten sind auch die Chancen auf Bildung, Beruf, Heirat und Kinderwunsch beeinträchtigt, was Familien, Gesellschaft und das Gesundheitssystem belastet“, erklärte Dr. Bui Thi Ngoc Yen.

Viele Experten warnen davor, dass die Dialysezentren aufgrund unzureichender Ausstattung und Personalmangels weiterhin überlastet sind. Daher ist der beste Ansatz derzeit, chronische Nierenerkrankungen frühzeitig zu erkennen und wirksam zu behandeln, um die Zahl der Patienten im Endstadium zu reduzieren.

Neben einer gesunden Ernährung und Lebensweise sowie dem Verzicht auf den unkontrollierten Gebrauch von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln sollten regelmäßige Gesundheitschecks durchgeführt werden, um viele Krankheiten, darunter auch chronische Nierenerkrankungen, frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Diese Gewohnheit kann das Risiko, dass junge Menschen lebenslang auf Dialyse angewiesen sind, wirksam verringern.

Statistiken des Gesundheitsministeriums zeigen, dass es in Vietnam derzeit über 10 Millionen Menschen mit chronischer Nierenerkrankung gibt, von denen sich etwa 26.000 im Endstadium befinden und zur Lebenserhaltung eine Nierenersatztherapie (regelmäßige Dialyse, Peritonealdialyse, Nierentransplantation) benötigen.

GIAO LINH

Quelle: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-nguoi-tre-chay-than-post826469.html