Experten betonen, dass neben der Unterstützung bei der Suchtbehandlung auch weniger toxische Alternativen zum Schutz der öffentlichen Gesundheit benötigt werden, insbesondere da die Erfolgsquote nur bei etwa 9,5 % liegt.
Vietnam steht vor einer erheblichen Belastung durch Tabakkonsum, da Zigarettenrauch über 7.000 giftige Chemikalien enthält, die Krebs sowie Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen verursachen. Laut einer Studie aus den Jahren 2019/2020, die in 34 Provinzen und Städten durchgeführt wurde, haben nur 9,5 % der Raucher erfolgreich mit dem Rauchen aufgehört. Neue Daten der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zeigen zwar einen leichten Rückgang des Anteils rauchender Männer von 45,3 % im Jahr 2015 auf 38,9 % im Jahr 2023, doch rauchen immer noch rund 15 Millionen Menschen im gesetzlichen Raucheralter.
Eine Umfrage der Zeitung VnExpress aus dem Jahr 2021 mit über 4.000 Teilnehmern ergab, dass 93 % der Befragten überlegt hatten, mit dem Rauchen aufzuhören, 43 % jedoch scheiterten und 26 % rückfällig wurden. 94 % stimmten zu, dass die Reduzierung der durch das Rauchen verursachten Schäden wichtig sei.
Viele Experten weisen darauf hin, dass ein auf dem Ausmaß des Schadens basierendes Kontrollmodell anstelle eines absoluten Verbots, wie es in vielen Ländern praktiziert wird, in Betracht gezogen werden sollte, um die Praktikabilität zu erhöhen. Laut einer Studie der Vietnamesischen Gesellschaft für Gesundheitsökonomie aus dem Jahr 2022 bietet das Gesetz zur Prävention und Kontrolle von Tabakschäden derzeit keine Lösungen für diejenigen, die nicht bereit sind, mit dem Rauchen aufzuhören. Dies führt zu jährlichen Gesundheitskosten von bis zu 108 Billionen VND.
Der vom Gesundheitsministerium derzeit erarbeitete Entwurf zur Änderung des Gesetzes zur Verhütung und Bekämpfung von Tabakschäden im Jahr 2026 konzentriert sich auf ein Verbot von E-Zigaretten und erhitzten Tabakprodukten ab 2025, die Ausweitung des Verbots der Auslage an Verkaufsstellen und die Stärkung der Nachkontrolle, um die passive Exposition zu verringern.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) initiierte 2003 mit dem Rahmenübereinkommen zur Eindämmung des Tabakkonsums (FCTC) Maßnahmen zur Tabakschadensminderung, die auf drei Säulen beruhen: Angebotsreduzierung, Nachfragereduzierung und Schadensminderung. Die WHO-Gruppe TobReg betont, dass Wirksamkeit nur durch den Umstieg auf weniger toxische Produkte als herkömmliche Zigaretten unter strenger Aufsicht erreicht wird.
Professor Tikki Pang, ehemalige WHO-Direktorin, weist jedoch darauf hin, dass Herausforderungen in Asien den Fortschritt verlangsamen, während die Vereinigten Staaten mit ihrer Strategie der Food and Drug Administration eine Vorreiterrolle einnehmen. Die Vereinigten Staaten (FDA) bei der Integration der Schadensminderung in ihren Regulierungsrahmen.
Kürzlich betonte Bret Koplow, amtierender Direktor des Center for Tobacco Products (CTP) der US-amerikanischen Food and Drug Administration, auf der von der FDA organisierten Konferenz zur Tabak- und Nikotinpolitik, dass die Schadensminderung im Zusammenhang mit Tabak ein in den gesamten regulatorischen Rahmen der FDA integrierter Grundsatz sei.
Diese Erklärung markiert einen bedeutenden Wandel im US-amerikanischen Ansatz zur Tabakkontrolle, nachdem jahrelang an traditionellen Maßnahmen festgehalten wurde.
Laut Experten für öffentliche Gesundheit weltweit dürfte der Ansatz der FDA dazu beitragen, die Abhängigkeit von Zigaretten bei Konsumenten nikotinhaltiger Produkte schrittweise zu verringern. Dies bedeutet, dass das Bedürfnis nach Nikotin nicht zwangsläufig mit dem Rauchen von Zigaretten, dem schädlichsten Produkt, verbunden sein muss.
Gleichzeitig haben die Vereinigten Staaten umfassende Kontrollmaßnahmen für Zigaretten und andere Tabakwaren eingeführt. Einerseits fördert das Land die Raucherentwöhnung, warnt vor den Gefahren, verbietet Werbung und erhöht die Tabaksteuer. Andererseits führt die FDA strenge wissenschaftliche Prüfungen durch und genehmigt unter Auflagen den Verkauf bestimmter nicht verbrennbarer Tabakprodukte als risikoärmere Alternative für Raucher.
Die Vereinigten Staaten wenden zudem einen strengen Mechanismus zur Überprüfung nach der Markteinführung an, der Unternehmen dazu verpflichtet, transparent mit Informationen umzugehen und ihre Kommunikations- und Marketingbotschaften zu kontrollieren, um sicherzustellen, dass die Verbraucher Zugang zu genauen Informationen über die gesundheitlichen Auswirkungen von Produkten haben.
Die neuesten Daten der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) für den Zeitraum 2017-2023 zeigen, dass sich die Gesamtzahl der Erwachsenen, die Nikotin konsumieren, zwar nicht wesentlich verändert hat, sich aber das Konsumverhalten mit dem Rückgang der Zigarettenrauchrate verschoben hat.
Angesichts der geringen Raucherentwöhnungsrate und der hohen Anzahl an Rauchern bedarf die Änderung des Gesetzes zur Prävention und Bekämpfung von Tabakschäden eines umfassenderen Ansatzes. Neben den Zielen der Angebots- und Nachfragereduzierung sowie der Unterstützung der Raucherentwöhnung sollten wissenschaftlich fundierte Maßnahmen zur Schadensminderung für diejenigen in Betracht gezogen werden, die nicht in der Lage oder nicht willens sind, mit dem Rauchen aufzuhören. Dadurch lassen sich die Belastung durch Passivrauchen und das Gesundheitssystem verringern.
Dieser Ansatz steht im Einklang mit den Empfehlungen der WHO und internationalen Erfahrungen und trägt zu einer verbesserten Wirksamkeit und Nachhaltigkeit der Tabakkontrollpolitik in Vietnam bei.
Quelle: https://nhandan.vn/giam-tac-hai-tu-thuoc-la-post938424.html
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