Die 2000. Operation bestätigt auch, dass der chirurgische Sektor des Ho-Chi-Minh-Stadt- Gesundheitssystems immer stärker wird, was dem Gesundheitssektor landesweit einen hohen Markenwert verleiht und sich auf die ASEAN-Region ausweitet.
Erfolgsrezept
Auf die Frage von Thanh Nien antwortete Dr. Tran Vinh Hung, Direktor des Binh Dan Krankenhauses, und erläuterte die herausragenden Leistungen des chirurgischen Sektors in Ho-Chi-Minh-Stadt. Dazu gehören roboterassistierte endoskopische Eingriffe zur Behandlung von Erkrankungen der Harnwege, des Verdauungstrakts, der Leber, der Gallenwege, der Bauchspeicheldrüse, des Brustkorbs usw.; endoskopische Operationen an Schulter-, Hüft- und Kniegelenken; endovaskuläre Interventionen zur Behandlung von Erkrankungen des Gehirn-Kreislauf-Systems, des Herzens, der Leber, der Nieren, des Darms, der Gliedmaßen usw.; sowie Operationen innerhalb der natürlichen Röhrenstrukturen von Nase, Nasennebenhöhlen und Verdauungstrakt, wodurch Patienten eine optimale Behandlung mit minimalinvasiven Methoden erhalten.
Roboterchirurgie im Binh Dan Krankenhaus
Die Anwendung neuer Techniken zur Erweiterung der Behandlungsmöglichkeiten von Ärzten in der Physiotherapie zeugt von Pioniergeist und dem Wunsch, Technologie einzusetzen, um bessere Behandlungsergebnisse für die Patienten zu erzielen.
„Der Erfolg der roboterassistierten Chirurgie, ein neuer Höhepunkt der weltweiten endoskopischen Chirurgie, die im Binh Dan Hospital und vielen anderen Krankenhäusern des Landes erfolgreich eingeführt wurde, ist ein typisches Beispiel dafür, wie wir trotz anfänglicher Schwierigkeiten das gleiche Niveau wie einige Länder in der Region und weltweit erreichen können. Verglichen mit einigen Ländern Südostasiens (ASEAN) hat die roboterassistierte Chirurgie in Vietnam sowohl quantitativ als auch qualitativ schnell große Erfolge erzielt“, sagte Privatdozent Dr. Hung.
Privatdozent Dr. Hung ergänzte, dass die Zahl erfolgreicher roboterassistierter Operationen im Binh Dan Hospital 2.000 erreicht hat. Diese Zahl wird von US-amerikanischen Herstellern roboterassistierter Chirurgie und Chirurgen auf internationalen Fachkonferenzen sehr geschätzt. Laut Dr. Hung hat sich der chirurgische Bereich in Ho-Chi-Minh-Stadt zu einem Ausbildungszentrum für Ärzte aus verschiedenen Ländern entwickelt, die dort die roboterassistierte Chirurgie erlernen.
„Dass wir diese Erfolge erzielen konnten, ist in erster Linie der Entwicklungsorientierung von Ho-Chi-Minh-Stadt und der Unterstützung durch Konjunkturkredite des Volkskomitees von Ho-Chi-Minh-Stadt zur Entwicklung des Gesundheitswesens zu verdanken“, teilte Dozent Dr. Hung mit.
Die Kraft der Resonanz
Auf die Frage, ob Roboter derzeit die Technik seien, an der die Chirurgie am meisten interessiert sei, erklärte Privatdozent Dr. Hung, dass die Physiotherapie mit Unterstützung von Robotern und spezialisierter Technologie die Möglichkeiten der Physiotherapeuten erweitere. Dadurch könnten Ärzte Physiotherapie-Eingriffe auch in tiefen, schwer zugänglichen Operationsgebieten oder engen Körperregionen durch kleine Schnitte durchführen.
„Spezielle Technologie ermöglicht präzise Bewegungen. Der Roboterarm ist um 540 Grad beweglicher als das menschliche Handgelenk und bietet eine 12-fache Vergrößerung durch 3D-Bilder. Die roboterassistierte Physiotherapie ist eine fortschrittliche Entwicklung, die die standardmäßige endoskopische Physiotherapie optimiert, um die vollständige Dissektion des pathologischen Organs zu verbessern und gleichzeitig die Funktion des gesunden Organs bestmöglich zu erhalten. Diese neue Technik ermöglicht Patienten eine Physiotherapie mit weniger Blutverlust, weniger Schmerzen, kleineren Schnitten und einer schnelleren Genesung nach dem Eingriff“, erklärte Privatdozent Dr. Hung.
Starke Investitionen in die Chirurgie
Laut Dr. Tran Vinh Hung, außerordentlicher Professor, ist für die Entwicklung des chirurgischen Sektors die Ausbildung hochqualifizierter Fachkräfte notwendig, die sich der Gesundheit der Bevölkerung verschrieben haben. Gleichzeitig müssen günstige Bedingungen geschaffen werden, damit kompetente Ärzte einen Beitrag leisten und moderne Technologien im Gesundheitswesen anwenden können.
Gleichzeitig ist es notwendig, den internationalen Austausch sowie die Aus- und Weiterbildung des Personals, insbesondere in den Bereichen Anästhesie und Reanimation, zu fördern. Investitionen in moderne Ausrüstung und der Bau medizinischer Einrichtungen, darunter OP-Säle für große und komplexe Operationen, sind erforderlich. Technische und organisatorische Prozesse müssen standardisiert werden. Insbesondere in schwierigen und komplizierten Fällen ist eine enge Zusammenarbeit zwischen den Fachrichtungen und Krankenhäusern unerlässlich.
Im Juli 2000 genehmigte die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA das da Vinci PT-System, den ersten Operationsroboter. 2001 folgte die FDA-Zulassung für die roboterassistierte Prostatektomie. Laut einem Bericht aus dem Jahr 2022 sind derzeit weltweit fast 6.000 da Vinci-Robotersysteme im Einsatz und haben bereits 8,5 Millionen Operationen durchgeführt. Weltweit werden die meisten roboterassistierten Prostatektomien in der Allgemeinchirurgie, Urologie und Gynäkologie durchgeführt.
Vietnam gehört zu den ersten Ländern Asiens, die roboterassistierte Operationen an Kindern erfolgreich durchgeführt haben. 2014 eröffnete das Nationale Kinderkrankenhaus ein Zentrum für pädiatrische endoskopische Chirurgie mit Robotern. 2016 führte das Binh-Dan-Krankenhaus erstmals roboterassistierte Operationen bei Erwachsenen durch. In den darauffolgenden Jahren wurde die roboterassistierte Chirurgie auch im Cho-Ray-Krankenhaus, im Hanoi-K-Krankenhaus und im Hanoi-Vinmec-Krankenhaus angewendet. Kürzlich setzte auch das Tam-Anh-Krankenhaus Roboter und künstliche Intelligenz (KI) in der Neurochirurgie ein. In naher Zukunft wird das Tam-Anh-Krankenhaus zudem das da-Vinci-Robotersystem einführen.
Laut Dr. Hung, außerordentlicher Professor, werden Roboter und KI Ärzten helfen, Diagnosen zu stellen, Patienten zu beurteilen und Operationen präziser und schneller durchzuführen. Allerdings sind dies vorerst nur Hilfsmittel für Physiotherapeuten. Denn mit dem Fortschritt der Menschheit werden wir intelligentere Werkzeuge entwickeln. Sobald wir diese Hilfsmittel perfektioniert haben, werden sich die Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten der Ärzte erheblich erweitern.
„Ich bin sehr glücklich und stolz…“
Als ich die Einladung erhielt, die roboterassistierte Chirurgie zur Behandlung von Magen-Darm-Krebs an Ärzte auf den Philippinen weiterzugeben, war ich sehr glücklich, stolz und auch etwas unter Druck. Glücklich und stolz darüber, dass mir das Gastland auch nach dem Technologietransfer 2019 weiterhin vertraut und mich ausgewählt hat, roboterassistierte Physiotherapietechniken zu lehren und direkt zu unterstützen.
Der Druck besteht darin, dass die Fälle diesmal schwerwiegender sind und die Ärzte daher anspruchsvollere Techniken anwenden müssen. Insgesamt bin ich aber zuversichtlich, dass ich meine Arbeit gut machen kann, da ich seit sechs Jahren Erfahrung in der roboterassistierten Chirurgie mit über 260 roboterassistierten Eingriffen bei Tumoren des Verdauungstrakts habe.
Ich selbst beherrsche die Techniken und habe umfangreiche praktische Erfahrung gesammelt, um mein Wissen an Kollegen in anderen Ländern weiterzugeben und sie anzuleiten. Die Transferreise verlief erfolgreich. Im Rahmen dieser Reise konnte ich zudem weitere internationale Kooperationsprojekte anstoßen, um den Technologietransfer des Binh Dan Krankenhauses auf den Philippinen sowie den Besuch philippinischer Ärzte im Binh Dan Krankenhaus zur Weiterbildung in Physiotherapie-Techniken zukünftig zu erleichtern.
Dr. Nguyen Phu Huu (Stellvertretender Leiter der Abteilung für Verdauungschirurgie, Krankenhaus Binh Dan)
„In der Anfangsphase der Einführung der robotergestützten Physiotherapie für Erwachsene im Binh Dan Krankenhaus fragten uns einige Patienten, ob sie von Robotern oder von Ärzten operiert würden. Ich antwortete, dass das Robotersystem ohne ein Ärzteteam am Kontrolltisch die Handbewegungen von Ärzten nicht simulieren könne. Um den Physiotherapieroboter steuern zu können, müsse jeder Arzt zunächst ein erfahrener Physiotherapieexperte sein und Hunderte von Stunden Schulung im Umgang mit dem Robotersystem absolvieren“, erklärte Privatdozent Dr. Hung.
Laut Professor Dr. Hung fehlt Robotern und Maschinen das Mitgefühl und die Flexibilität des Menschen, um in allen Situationen angemessen reagieren zu können. Diese Eigenschaften sind jedoch auch für Ärzte unerlässlich. Daher benötigen wir zukünftig mehr qualifizierte und engagierte Physiotherapeuten, die sowohl Physiotherapieroboter steuern als auch andere unterstützende Technologien beherrschen.
Einführung chirurgischer Techniken international
Laut Privatdozent Dr. Hung verfügt Ho-Chi-Minh-Stadt im Bereich der Chirurgie über zahlreiche Spezialisierungen und Techniken, die in Ländern der Region und international eingeführt werden können. Beispielsweise gibt es im Binh-Dan-Krankenhaus, einem der auf Urologie, Allgemein- und Thoraxgefäßchirurgie spezialisierten Krankenhäuser, Gruppen von Chirurgen, die den Transfer von Techniken ins Ausland, etwa nach Indien, auf die Philippinen und nach Thailand, demonstrieren und unterstützen.
„Der Trend in der Chirurgie geht zunehmend in Richtung minimalinvasiver Eingriffe, die maximale Behandlungsergebnisse und eine optimale postoperative Funktionserhaltung ermöglichen. Wir müssen uns daher parallel zur Beherrschung klassischer Techniken und Standards als solide Grundlage verstärkt auf die Diagnostik und minimalinvasive Chirurgie konzentrieren“, so Privatdozent Dr. Hung. (Fortsetzung folgt)
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