Osteoporose – VnExpress Gesundheit

VnExpress•26/12/2023

Osteoporose, die die Knochenmineraldichte verringert und die Knochen anfälliger für Brüche macht, ist eine häufige Erkrankung, insbesondere bei Frauen nach den Wechseljahren und älteren Menschen.

Dieser Artikel wurde von Dr. Le Thi Thuy Hang, Fachärztin Stufe 1, Universitätsklinikum Ho-Chi-Minh-Stadt - Zweigstelle 3, fachlich geprüft.

Symptome der Osteoporose

Osteoporose entwickelt sich unbemerkt mit unspezifischen Symptomen.

- Symptome treten erst auf, wenn bereits Komplikationen aufgetreten sind:

* Knochenschmerzen, akute und chronische Rückenschmerzen.

* Kyphose, Skoliose und verminderte Körpergröße aufgrund von Wirbelkörperfrakturen.

* Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, verlangsamte Verdauung... aufgrund von Auswirkungen auf den Brustkorb und die Wirbelkörper.

* Frakturen: treten häufig am distalen Radius, am Oberschenkelhals sowie an den Brust- und Lendenwirbeln auf.

* Es tritt nach sehr geringfügigen Traumata oder sogar ohne erkennbares Trauma auf.

Grund

- Primäre Osteoporose: Altersbedingt (über 50 Jahre), Wechseljahre.

- Sekundäre Osteoporose:

* Alter: 50 Jahre und älter.

* Persönliche Vorgeschichte: Fraktur nach einem leichten Trauma; familiäre Vorbelastung mit Frakturen aufgrund von Osteoporose.

* Körperlicher Zustand: Kleinwüchsig und untergewichtig, rascher Gewichtsverlust.

* Lebensstil: Bewegungsmangel, starker Nikotinkonsum, starker Alkoholkonsum.

* Eine Ernährung, der essentielle Nährstoffe fehlen; Mangel an Kalzium, Vitamin D, Vitamin C usw.

* Erkrankungen, die Osteoporose verursachen: Zustände, die den Spiegel der Sexualhormone senken, wie Menopause, Ovarektomie, verlängerte Amenorrhoe, Unfruchtbarkeit; Hyperparathyreoidismus, Hyperthyreose, insulinabhängiger Diabetes mellitus, Nierenversagen, rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew, Wirbelsäulendeformitäten, Cushing-Syndrom, gastrointestinale Erkrankungen mit Malabsorption, Gastrektomie, Anorexie, Leber- und Gallenwegserkrankungen...

* Knochenmetastasen; andere Krebsarten (multiples Myelom, Leukämie...).

* Die Anwendung bestimmter Medikamente wie Kortikosteroide, Heparin, Phenytoin, eine Überdosierung von Schilddrüsenhormonen, Strahlentherapie in der Krebsbehandlung...

Diagnostizieren

Zur Diagnose und Behandlung der Krankheit können Ärzte verschiedene diagnostische Tests anordnen, wie zum Beispiel:

- Röntgenaufnahme der Wirbelsäule oder des Oberschenkelknochens.

Die Knochenmassemessung dient der Beurteilung des Ausmaßes der Osteoporose.

- CT- oder MRT-Untersuchung zur Beurteilung der Knochenmasse.

- Quantifizierung von Markern der Knochenresorption und Knochenbildung.

Häufig verwechselte Krankheiten

Osteoporose kann mit folgenden Erkrankungen verwechselt werden:

- Osteogenesis imperfecta oder Glasknochenkrankheit.

- Sekundäre Osteoporose, z. B. durch Knochenmetastasen bei Krebserkrankungen, hämatopoetischen Malignomen (multiples Myelom, Leukämie...).

Osteomalazie kann durch Vitamin-D-Mangel, Störungen des Phosphorstoffwechsels, Tumore, genetische Defekte usw. verursacht werden.

Behandlung

- Moderne Medizin: Häufig werden Medikamente gegen Knochenresorption, Schmerzmittel und Muskelrelaxantien eingesetzt, die für akute Schmerzen geeignet sind, aber bei langfristiger Anwendung viele Nebenwirkungen verursachen.

- Traditionelle Medizin:

* Traditionelle chinesische Arzneimittelrezepturen wie Bu Zhong Yi Qi Tang , Liu Wei Tang und You Gui Wan helfen bei der Behandlung von Osteoporose, die durch ein Mangelsyndrom verursacht wird, und haben wenige Nebenwirkungen.

Akupunktur und andere Methoden wie Fadenepilation, Ohrakupunktur und Hydroakupunktur, kombiniert mit pflanzlichen Heilmitteln, steigern die Wirksamkeit der Behandlung. Wärmetherapie, beispielsweise Moxibustion, Infrarotlichttherapie oder Kräuterkompressen, trägt zur Erwärmung des schmerzenden Bereichs bei.

* Massage und Akupressur in Kombination mit Übungen für die Wirbelsäule und therapeutischen Bewegungen können die Beschwerden gut lindern.

* Bewegung: Beginnen Sie mit leichter körperlicher Aktivität und steigern Sie die Intensität allmählich (für ältere Erwachsene, die gerade erst mit dem Sport beginnen). Dazu gehören beispielsweise Spazierengehen (vom normalen Gehen über zügiges Gehen bis hin zum Laufen), Schwimmen, Badminton, Tanzen oder Tai Chi.

Verhindern

- Verwenden Sie eine Lendenwirbelstütze und passen Sie Ihre Sitz- oder Stehhaltung an die richtige Position an.

- Ernähren Sie sich ausgewogen.

* Zu den Nahrungsmitteln, die Kalzium liefern, gehören Milch, Joghurt, Käse, Grünkohl, dunkelgrünes Blattgemüse, Tofu, Hering, Lachs usw.

* Zu den Nahrungsmitteln, die Vitamin D enthalten, gehören Lebertran, mit Vitaminen angereicherte Milch, Eigelb, Thunfisch, Lachs, Sardinen aus der Dose, Garnelen, Kalbsleber usw.

- Sorgen Sie für ausreichend Sonneneinstrahlung und nehmen Sie täglich ein Vitamin-D-Präparat (400 IE) ein.

- Treiben Sie regelmäßig Sport.

- Hören Sie auf zu rauchen oder übermäßig viel Alkohol oder Kaffee zu konsumieren.

Amerika und Italien

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