Von den Feldern bis zu den tiefen Wäldern
Professor Vu Sinh Nam vom Nationalen Institut für Hygiene und Epidemiologie (NIHE) erklärte nach jahrzehntelanger Forschung an Stechmücken, dass in Vietnam über 200 Stechmückenarten aus 17 Gattungen vorkommen, von denen vier Krankheiten auf den Menschen übertragen können. Anopheles-Mücken übertragen Malaria, Culex-Mücken die Japanische Enzephalitis, Mansonia-Mücken die Elefantiasis und Aedes-Mücken das Denguefieber (auch bekannt als hämorrhagisches Denguefieber), das durch das Dengue-Virus verursacht wird.
Experten des NIHE geben den Menschen in Hanoi Tipps, wie sie die Brutstätten von Mücken, die Denguefieber übertragen, beseitigen können.
Unter den gefährlichen, von Mücken übertragenen Krankheiten ist Malaria weitgehend unter Kontrolle gebracht worden. Die Mücken, die diese Krankheit übertragen, sind weit verbreitet und leben in Bergwäldern und abgelegenen Gebieten, fernab von menschlichen Siedlungen. Daher ist das Ansteckungsrisiko in diesen Bergregionen begrenzt, insbesondere unter Menschen, die in den Wald gehen und auf ihren Feldern übernachten.
Die Culex-Mücke, die die Japanische Enzephalitis überträgt, brütet, nistet und verbreitet sich vorwiegend im Freien, beispielsweise in Reisfeldern und Büschen – daher auch der Name Feldmücke. Diese Mücken fliegen typischerweise in der Dämmerung aus, um sich von Tier- oder Menschenblut zu ernähren; ihre Brut- und Entwicklungsaktivität ist im Sommer bei heißem, regnerischem Wetter am höchsten. Dank des Impfstoffs gegen Japanische Enzephalitis lässt sich diese Krankheit wirksam eindämmen.
Professor Vu Sinh Nam (rechts im Bild) und andere Wissenschaftler haben jahrzehntelang die Eigenschaften von Mücken erforscht, die Denguefieber übertragen, und so zur Entwicklung von Lösungen zur Bekämpfung der Krankheit beigetragen.
Bezüglich der Elephantiasis erklärte die Abteilung für Präventivmedizin ( Gesundheitsministerium ), dass Vietnam die Krankheit im Jahr 2019 ausgerottet habe. Daher stellen Mücken, die Elephantiasis übertragen, vorübergehend keine große Bedrohung für die öffentliche Gesundheit dar.
Die Stadtmücken wachen zur gleichen Zeit auf wie die Menschen.
Professor Vu Sinh Nam erklärte, dass unter den vier krankheitsübertragenden Mückenarten die Aedes-Mücken die „intelligentesten“ und dem Menschen „nächsten“ seien, wobei Aedes aegypti die gefährlichste sei. Diese Mücke ist schwarz mit weißen Flecken an Körper und Beinen und wird daher oft als Streifenmücke bezeichnet.
Die Aedes-Mücke folgt dem menschlichen Tagesablauf. Sie ist besonders aktiv in den frühen Morgenstunden und späten Abendstunden, also genau dann, wenn die Menschen aufwachen und von der Arbeit nach Hause kommen. Sie nisten sich in Innenräumen ein, in dunklen Ecken, auf Kleidung, Bettwäsche und anderen Haushaltsgegenständen. Weibliche Aedes-Mücken ernähren sich ausschließlich von menschlichem Blut. Nur mit menschlichem Blut können sich Mückeneier entwickeln. Diese Mückenart wird auch als „Stadtmücke“ bezeichnet, da sie ihre Eier nur an Orten mit sauberem Wasser ablegt.
Mückenoperation
Laut Professor Vu Sinh Nam müssen Wissenschaftler, um die Toleranz von Aedes-Mücken gegenüber Insektiziden zu beurteilen, weiterhin Mückenlarven fangen und im Labor aufziehen. Nach etwa 7–10 Tagen entwickeln sich die Larven zu Mücken, die dann mit der jeweiligen Chemikaliendosis getestet werden.
Professor Vu Sinh Nam (rechts im Bild) und andere Wissenschaftler haben jahrzehntelang die Eigenschaften von Mücken erforscht, die Denguefieber übertragen, und so zur Entwicklung von Lösungen zur Bekämpfung der Krankheit beigetragen.
Neben der Bewertung des Risikos von Resistenzen gegen chemische Mittel untersuchen Studien auch den Lebenszyklus und die Fortpflanzungsfähigkeit von Aedes-Mücken, um so die wirksamsten Bekämpfungsmaßnahmen zu ermitteln. Die chirurgische Entfernung der Mücke ist eine Methode, die für diese Bewertung eingesetzt wird.
Mithilfe sorgfältiger „chirurgischer Eingriffe“ untersuchen die „Chirurgen“ das Fortpflanzungssystem (Eileiter, Eierstöcke) weiblicher Stechmücken. Jedes Mal, wenn eine Stechmücke Eier legt, hinterlässt sie einen „Knoten“ und eine Markierung. Weibliche Stechmücken legen maximal vier- bis fünfmal Eier, wobei vier bis fünf Knoten am Eileiter markiert werden. Wenn nach dem Versprühen von Insektizid nur wenige oder gar keine Knoten mehr in der gefangenen Stechmückenpopulation zu finden sind, gilt die Behandlung als erfolgreich.
Laut Professor Nam leben weibliche Stechmücken etwa einen Monat lang und saugen alle drei bis fünf Tage menschliches Blut, um ihre Eier abzulegen; jedes Mal legen sie etwa 100 Eier. In einem Leben von etwa 30 Tagen kann eine weibliche Stechmücke 300 bis 500 Nachkommen produzieren.
Immer mehr „junge Mücken“ tragen das Virus in sich.
Wissenschaftler des NIHE erklären, dass Dengue-Mücken im Vergleich zu anderen Mückenarten eine hohe Verdauungskompatibilität aufweisen. Malaria- und Japanische-Enzephalitis-Mücken hingegen benötigen eine bestimmte Blutmenge, die für die Eientwicklung ausreicht. Ist die Menge zu gering, dient das Blut ihnen lediglich als Nahrung.
„Die Aedes-Mücke legt jedoch genauso viele Eier, wie sie Blut saugt. Mit einer einzigen Blutmahlzeit kann sich eine Aedes-Mücke von vielen Menschen ernähren. Leben also vier bis fünf Personen in einem Haushalt, kann bereits eine einzige mit dem Dengue-Virus infizierte Aedes-Mücke alle anstecken und die ganze Familie mit Denguefieber infizieren“, erklärte Professor Nam.
Experten des NIHE untersuchen Aedes-Mücken.
Jüngste Studien zeigen, dass die Übertragungsrate des Virus von Aedes-Mücken auf ihre Nachkommen früher sehr gering war (etwa 1 zu 4.000 bis 1 zu 6.000). In letzter Zeit ist sie jedoch deutlich auf etwa 1–3 % angestiegen. Dies könnte unser Verständnis von Ursprung und Verbreitung der Krankheit in der Bevölkerung verändern. Früher mussten die Mücken das Blut infizierter Menschen saugen, um die Krankheit zu übertragen. Heute hingegen tragen ihre Nachkommen, die „jungen Mücken“, das Virus bereits in sich und können die Krankheit leichter übertragen.
„Wenn man also auch nur eine einzige Brutstätte für Hunderte von Mückenlarven übersieht, breitet sich innerhalb von 7 bis 10 Tagen eine neue Mückengeneration aus, sticht Menschen und überträgt die Krankheit. Studien schätzen, dass es für jeden diagnostizierten Dengue-Fieber-Fall tatsächlich etwa 122 weitere Fälle stiller Infektionen in der Bevölkerung gibt“, bemerkte Professor Nam.
„Das Vorhandensein des Dengue-Virus in der Bevölkerung, zusammen mit einer großen Population von Aedes-Mücken, führt dazu, dass Denguefieber hartnäckig ist und immer wieder zu Ausbrüchen kommt. Wir hoffen, dass alle in der Bevölkerung zusammenarbeiten, um Mückenlarven und krankheitsübertragende Mücken zu bekämpfen und gemeinsam mit dem Gesundheitssektor Maßnahmen zur Prävention dieser Krankheit umzusetzen“, erklärte Professor Nam.
Impfstofferwartungen
Derzeit sind weltweit zwei Dengue-Impfstoffe zugelassen: der Sanofi-Pasteur-Impfstoff (Frankreich) und der Takeda-Impfstoff (Japan). Der Takeda-Impfstoff schützt vor allen vier Virustypen und ist unabhängig davon, ob die geimpfte Person bereits Dengue-Fieber hatte. Die WHO prüft derzeit die Empfehlungen zur Dengue-Impfung und wird diese in Kürze veröffentlichen.
Das vietnamesische Gesundheitsministerium prüft und genehmigt derzeit den Dengue-Impfstoff von Takeda. Mit der Verfügbarkeit des Impfstoffs steht der Bevölkerung ein weiteres Mittel zur Verfügung, um Dengue-Fieber-Ausbrüche, die durch Aedes-Mücken verursacht werden, zu verhindern.
Professor Vu Sinh Nam
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