2 επιτυχημένες μεταμοσχεύσεις νεφρού από συγγενείς εξ αίματος στο Καν Το

Αυτές είναι η δεύτερη και η τρίτη μεταμόσχευση νεφρού που πραγματοποιούνται στο Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho με την επαγγελματική υποστήριξη του Νοσοκομείου Cho Ray.

Πριν από αυτό, και τα δύο ζευγάρια ήταν πλήρως προετοιμασμένα με διαδικασίες, από την εμπειρογνωμοσύνη έως τη νομική βάση, τη διεπιστημονική διαβούλευση, την αξιολόγηση ειδικοτήτων μεταξύ νοσοκομείων για την εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων μεταμόσχευσης.

Ο άνδρας ασθενής DVB, 28 ετών, στην επαρχία Hau Giang , διαγνώστηκε με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου το 2021 και υποβάλλεται σε τακτική αιμοκάθαρση στο Γενικό Νοσοκομείο της Επαρχίας Hau Giang. Ο ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια σταδίου III, σοβαρή μιτροειδή ανεπάρκεια, σοβαρή τριγλώχινα ανεπάρκεια, σοβαρή πνευμονική υπέρταση, οξύ πνευμονικό οίδημα, πνευμονία και πλευριτική συλλογή. Αυτός ο άνδρας ασθενής έχει επίσης αναιμία και υποσιτισμό, γεγονός που επηρεάζει την μετεγχειρητική αναζωογόνηση.

Ο άνδρας ασθενής DVB είναι επί του παρόντος σε σταθερή υγεία μετά από χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού.

Μετά από 2 μήνες εντατικής ιατρικής θεραπείας, η καρδιακή ανεπάρκεια, η ανεπάρκεια καρδιακής βαλβίδας και η πνευμονική υπέρταση του ασθενούς βελτιώθηκαν σημαντικά. Σύμφωνα με το πνεύμα της ενδονοσοκομειακής διαβούλευσης, η βέλτιστη θεραπεία για τον ασθενή αυτή τη στιγμή είναι η μεταμόσχευση νεφρού και αυτή είναι η ιδανικότερη στιγμή για χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού. Οι γιατροί αποφάσισαν να πραγματοποιήσουν χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού στον ασθενή με δότη νεφρού τον βιολογικό πατέρα του ασθενούς.

Η χειρουργική ομάδα διοικούνταν από τον Αναπληρωτή Καθηγητή, Δρ. Thai Minh Sam (πρώην Διευθυντή του Τμήματος Ουρολογίας - Νοσοκομείο Cho Ray, Αντιπρόεδρο της Ουρολογικής - Νεφρολογικής Ένωσης του Βιετνάμ) και περισσότερους από 20 γιατρούς από τα δύο νοσοκομεία. Ο χειρουργός αφαίρεσε το αριστερό νεφρό του δότη με λαπαροσκοπική μέθοδο και το μεταμόσχευσε στο δεξί λαγόνιο βόθρο του λήπτη.

Μετά τη σύνδεση των αιμοφόρων αγγείων, το νεφρό ήταν κόκκινο, υπήρχαν ούρα στο χειρουργικό τραπέζι. Προχώρησαν στη σύνδεση του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης, στην τοποθέτηση καθετήρα JJ και στην παροχέτευση δίπλα στο νεφρό για παρακολούθηση. Η χειρουργική επέμβαση διήρκεσε 6 ώρες, η χειρουργική ομάδα παρακολούθησε με χαρά τα ούρα που ρέουν από το μεταμοσχευμένο νεφρό του λήπτη, τη διαδικασία χειρουργικής επέμβασης και ανάνηψης, στον ασθενή συνταγογραφήθηκαν 8 μονάδες αίματος και προϊόντων αίματος. Μετά τη μεταμόσχευση, οι παρακλινικοί, καρδιαγγειακοί και αναπνευστικοί δείκτες του ασθενούς βελτιώθηκαν σημαντικά, το χειρουργικό τραύμα ήταν ξηρό και η γενική κατάσταση ανέκαμψε καλά.

Η δεύτερη περίπτωση αφορά μια 38χρονη γυναίκα ασθενή με PTKT στην επαρχία Kien Giang , η οποία διαγνώστηκε με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου τον Μάρτιο του 2024 και υποβαλλόταν σε τακτική αιμοκάθαρση στο Kien Giang. Αυτή η γυναίκα ασθενής υποβλήθηκε στην ίδια επαγγελματική διαδικασία με την προηγούμενη περίπτωση.

Ο ασθενής συμβουλεύτηκε και αποφασίστηκε να υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού από τη βιολογική του αδερφή. Το μεταμοσχευμένο νεφρό ελήφθη από την αριστερή πλευρά και μεταμοσχεύτηκε στο δεξί λαγόνιο βόθρο. Η επέμβαση ήταν επιτυχής μετά από 5 ώρες και 30 λεπτά. Ο ασθενής μεταφέρθηκε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Χειρουργείου για παρακολούθηση.

Αυτή τη στιγμή, η κατάσταση της υγείας τόσο των δοτών όσο και των δύο ασθενών που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού είναι σταθερή, τα αποτελέσματα των εξετάσεων νεφρικής λειτουργίας έχουν επιστρέψει σχεδόν στο φυσιολογικό και οι ασθενείς παρακολουθούνται στενά από γιατρούς μετά τη μεταμόσχευση στο Τμήμα Νεφρού - Τεχνητού Νεφρού.

Πηγή: https://nhandan.vn/can-tho-2-ca-ghep-than-thanh-cong-tu-nguoi-cung-huet-thong-post826803.html