5 μέλη οικογένειας νοσηλεύτηκαν λόγω σπειροχαιτών ίκτερου

Στις 2 Οκτωβρίου, πληροφορίες από το Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων ανέφεραν ότι πρόσφατα, αυτή η μονάδα δέχθηκε πολλούς ασθενείς με λεπτοσπείρωση μετά από πλημμύρες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχουν 5 ασθενείς στο Thai Nguyen που είναι μέλη της ίδιας οικογένειας (2 σύζυγοι, παιδιά και 2 εγγόνια). Εκ των οποίων, η σύζυγος, τα παιδιά και τα 2 εγγόνια νοσηλεύονται στο Τμήμα Γενικών Λοιμώξεων, ενώ ο κ. NVC (48 ετών) χρειάστηκε να εισαχθεί στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών λόγω σοβαρής εξέλιξης: αυξημένα ηπατικά ένζυμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια και θρομβοπενία.

Η κα H, σύζυγος του κ. C, δήλωσε ότι η οικογένειά της ζει σε ένα σπίτι στον 4ο όροφο σε μια πλημμυρισμένη περιοχή του Thai Nguyen μετά την ιστορική πλημμύρα που προκλήθηκε από τον τυφώνα Yagi . Η πλημμύρα προκάλεσε νερό σε βάθος έως και 1,8 μέτρα, αναγκάζοντας την οικογένεια να ζει σε μολυσμένα νερά της πλημμύρας. Όλα τα οικιακά αντικείμενα βυθίστηκαν στο νερό και οι στάβλοι ζώων της οικογένειας επηρεάστηκαν επίσης σοβαρά.

Περίπου 4 ημέρες μετά την πλημμύρα, ο κ. C. άρχισε να εμφανίζει συμπτώματα υψηλού πυρετού άγνωστης αιτιολογίας, συνοδευόμενου από κόπωση, δυσκολία στην αναπνοή, διάταση της κοιλιάς και πόνο στο δεξί πλευρό.

Ένας ασθενής με λεπτοσπείρωση λαμβάνει ενεργά θεραπεία στο νοσοκομείο. Φωτογραφία: BVCC

Επιπλέον, ο ασθενής είχε λίγα ούρα και η κατάσταση της υγείας του επιδεινωνόταν. Παρόλο που αγόρασε μόνος του αντιπυρετικό φάρμακο, τα συμπτώματά του δεν βελτιώθηκαν, με αποτέλεσμα να χρειαστεί να απευθυνθεί σε τοπικό ιατρικό κέντρο για εξετάσεις.

Εδώ, διαγνώστηκε με λοίμωξη και του συνταγογραφήθηκαν αντιβιοτικά για 2 ημέρες. Ωστόσο, μετά την υποχώρηση του πυρετού, συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, κοιλιακή διάταση και λίγη ούρηση παρέμειναν. Επιπλέον, είχε επίσης επεισόδια διέγερσης και ανεξέλεγκτων σπασμών. Μέχρι το τέλος της 4ης ημέρας και την αρχή της 5ης ημέρας, μεταφέρθηκε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών - Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων.

Αυτή τη στιγμή, ο κ. C. παρακολουθείται στενά στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών σε κατάσταση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, με νεφρικά ένζυμα 6 φορές υψηλότερα από το φυσιολογικό και χωρίς ούρα για 12 ώρες.

Άλλα μέλη της οικογένειας του κ. C είχαν επίσης πυρετό και κόπωση, επομένως μεταφέρθηκαν στο νοσοκομείο για θεραπεία. Με βάση επιδημιολογικούς παράγοντες, ιδίως το γεγονός ότι η οικογένεια του κ. C ζούσε σε πλημμυρισμένο περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα και είχε άμεση επαφή με τα νερά της πλημμύρας, οι γιατροί υποψιάστηκαν ότι αυτός και τέσσερα μέλη της οικογένειας είχαν προσβληθεί από Λεπτοσπείρωση.

Εκτός από τους ασθενείς της παραπάνω οικογένειας, το Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων νοσηλεύει επίσης έναν ασθενή (γεννημένο το 1971, στο Γεν Μπάι) με μη αναγνωρισμένη σήψη, σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, ο οποίος λαμβάνει καταστολή, διασωλήνωση και διατηρεί αγγειοσυσπαστικά.

Ο ασθενής έχει ιστορικό χρόνιας ουρικής αρθρίτιδας που ανακαλύφθηκε πριν από 2 χρόνια. Πρόσφατα, η οικογένεια του ασθενούς ζει σε πλημμυρισμένη περιοχή και ολόκληρο το σπίτι του ασθενούς πλημμύρισε. Μετά από αυτό, ο ασθενής συμμετείχε σε καθαρισμό για την πρόληψη των πλημμυρών και είχε πολλή επαφή με νερό και λάσπη. Μία εβδομάδα πριν από την εισαγωγή του στο νοσοκομείο, ο ασθενής είχε μυϊκούς πόνους και κόπωση στο σώμα του.

Στις 20 Σεπτεμβρίου, ο ασθενής εμφάνισε πυρετό, ρίγη, αυξημένο πόνο στους μύες των ποδιών, χαλαρά κόπρανα πολλές φορές την ημέρα και πόνο στις γάμπες και στις δύο πλευρές. Τρεις ημέρες αργότερα, ο ασθενής πήγε στον γιατρό και είχε νεφρική ανεπάρκεια. Εισήχθη στο Γενικό Νοσοκομείο Yen Bai σε πιο σοβαρή κατάσταση, με πυρετό, χαλαρά κόπρανα, χαμηλή αρτηριακή πίεση, αναπνευστική ανεπάρκεια και μειωμένη συνείδηση. Ο ασθενής διασωληνώθηκε και μεταφέρθηκε στο Εθνικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων για επείγουσα θεραπεία.

Εδώ, ο ασθενής διαγνώστηκε με: Σήψη με σοκ, παρακολουθούμενη λόγω Λεπτοσπείρωσης - Πνευμονία - Οξεία παγκρεατίτιδα - Οξεία νεφρική ανεπάρκεια/ουρική αρθρίτιδα - Κίρρωση.

Μετά από 4 ημέρες νοσηλείας, ο ασθενής υποβλήθηκε σε εξετάσεις ούρων, αίματος και καλλιέργειας αίματος, και ο ασθενής βρέθηκε θετικός σε Λεπτοσπείρωση.

Μετά από περισσότερο από μία εβδομάδα θεραπείας, ο ασθενής είναι ξύπνιος, δεν χρειάζεται διατήρηση αγγειοσυσπαστικών, δεν χρειάζεται οξυγόνο και η ηπατική και νεφρική λειτουργία έχουν βελτιωθεί. Ο ασθενής νοσηλεύεται επί του παρόντος στο νοσοκομείο.

Τι είναι η λεπτοσπείρωση;

Ο MSc. Δρ. Pham Thanh Bang, Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών - Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων, δήλωσε ότι η λεπτοσπείρωση είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από σπειροχαίτες της οικογένειας Leptospiraceae.

Η Λεπτοσπείρωση εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μέσω γρατζουνιών στο δέρμα και τους βλεννογόνους όταν έρχεται σε επαφή με μολυσμένο νερό (χωράφια, λίμνες, λακκούβες). Ακόμα και σε παρατεταμένη επαφή με μολυσμένο περιβάλλον, τα βακτήρια μπορούν να διεισδύσουν απευθείας μέσω άθικτου δέρματος και βλεννογόνων.

« Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά κατά την περίοδο των βροχών λόγω της εξάπλωσης των σπειροχαιτών μέσω του νερού. Οι πρόσφατες πλημμύρες που προκλήθηκαν από τον τυφώνα Γιάγκι δημιούργησαν ευνοϊκές συνθήκες για την εξάπλωση του βακτηρίου Λεπτοσπειρά, ειδικά σε περιοχές χοιροτροφίας όπου δεν είναι εγγυημένα τα συστήματα υγιεινής», δήλωσε ο Δρ. Μπανγκ.

Σύμφωνα με τον Δρ. Μπανγκ, στο Βιετνάμ, η νόσος Λεπτοσπείρωση εξακολουθεί να εμφανίζεται σποραδικά, ειδικά σε πλημμυρισμένες περιοχές. Αν και έχει μειωθεί σημαντικά σε σύγκριση με τις προηγούμενες δεκαετίες, η ασθένεια εξακολουθεί να αποτελεί απειλή για την υγεία των ανθρώπων που έρχονται σε άμεση επαφή με τα νερά των πλημμυρών, ειδικά σε περιοχές κτηνοτροφίας.

Η Λεπτοσπείρωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά εάν ανιχνευθεί έγκαιρα, αλλά με την πάθηση του κ. C, η παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου είναι εξαιρετικά σημαντική για την πρόληψη επικίνδυνων επιπλοκών.

Για την πρόληψη της Λεπτοσπείρωσης, οι ειδικοί συνιστούν οι στάβλοι, τα σφαγεία κ.λπ. να είναι ψηλοί, να έχουν καλή αποστράγγιση, να καθαρίζονται και να απολυμαίνονται τακτικά. Στις κτηνοτροφικές εγκαταστάσεις, τα σφαγεία και τις πισίνες, είναι απαραίτητο να ελέγχονται τακτικά ή περιοδικά τα απόβλητα για την άμεση πρόληψη των αρουραίων και την περιβαλλοντική υγιεινή.

Επιπλέον, τα άτομα που εργάζονται σε περιβάλλοντα με πλημμύρες ή αχυρώνες πρέπει να είναι πλήρως εξοπλισμένα με προστατευτικά ρούχα, μπότες και γάντια για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης και επιπτώσεων στην υγεία.

Πηγή: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/5-nguoi-trong-mot-gia-dinh-phai-nhap-vien-do-nhiem-loai-khuon-co-trong-nuoc-lu-172241002160615578.htm