Πού θα πάει η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας ;
Επί του παρόντος, οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία σε περιφερειακά και επαρχιακά νοσοκομεία και επιθυμούν να μεταφερθούν σε νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου πρέπει να υποβάλουν αίτηση για επιστολή παραπομπής. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι πρόκειται για διαδικαστική ταλαιπωρία και έχουν ζητήσει την κατάργηση της επιστολής παραπομπής.
Μιλώντας με τον Nguoi Dua Tin στο περιθώριο της Εθνοσυνέλευσης , η βουλευτής της Εθνοσυνέλευσης Nguyen Tri Thuc - διευθύντρια του νοσοκομείου Cho Ray, της αντιπροσωπείας της πόλης Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι υπάρχουν δύο απόψεις για το θέμα αυτό.
Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι γιατί χρειάζονται παραπομπή; Είναι πολύ άβολο και μπορούν να πάνε σε οποιαδήποτε εγκατάσταση θέλουν.
Αυτός και άλλοι γιατροί σε νοσοκομεία ανώτερου επιπέδου πιστεύουν προσωπικά ότι εάν καταργηθεί το σύστημα παραπομπής, τα νοσοκομεία ανώτερου επιπέδου θα ωφεληθούν. Επειδή όλοι οι ασθενείς θα μεταφερθούν σε νοσοκομεία ανώτερου επιπέδου, αλλά αυτό είναι ένα βραχυπρόθεσμο όφελος. Ωστόσο, μακροπρόθεσμα, θα διαταράξει το σύστημα υγείας και δεν θα αποφέρει οφέλη.
Ο βουλευτής της Εθνοσυνέλευσης Nguyen Tri Thuc - Διευθυντής του Νοσοκομείου Cho Ray συνομιλεί με τον Nguoi Dua Tin στον διάδρομο της Εθνοσυνέλευσης (Φωτογραφία: Hoang Bich).
«Η δομή του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης του Βιετνάμ είναι πολύ καλή, φτάνοντας σε χωριά, κοινότητες, περιφερειακά και επαρχιακά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και στη συνέχεια στο κεντρικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Πρόκειται για ένα εκτεταμένο και ολοκληρωμένο δίκτυο υγειονομικής περίθαλψης. Το τρέχον ζήτημα είναι η πλήρης αξιοποίηση των λειτουργιών κάθε θέσης», δήλωσε ο κ. Thuc.
Ταυτόχρονα, η ανάλυση δείχνει ότι αν δεν μεταφερθούμε σε άλλα επίπεδα, θα προκύψουν προβλήματα. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με μια κοινή πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί σε χαμηλότερο επίπεδο, αλλά έχει τη νοοτροπία να πρέπει να πάει κατευθείαν σε ένα κεντρικό νοσοκομείο όπως το Cho Ray, το Bach Mai, το Viet Duc... για εξέταση και θεραπεία. Αυτό θα οδηγήσει σε οικονομικές συνέπειες για τον ασθενή...
Επιπλέον, όταν όλοι μεταφερθούν σε κεντρικό επίπεδο, πού θα πάει το μέλλον της υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης;
Η πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη θα έχει ολοένα και λιγότερους ασθενείς και η εξειδίκευσή της θα μειώνεται σταδιακά, οδηγώντας τελικά στην κατάργησή της. Εν τω μεταξύ, το ανώτερο επίπεδο θα υπερφορτωθεί σταδιακά και δεν θα μπορεί να εξυπηρετήσει τους ασθενείς. «Επειδή, είναι αδύνατο για έναν γιατρό να εξετάσει χιλιάδες ασθενείς σε μια μέρα», δήλωσε ο κ. Thuc.
Ως εκ τούτου, ο Διευθυντής του Νοσοκομείου Cho Ray πιστεύει ότι η κατάργηση των παραπεμπτικών εγγράφων θα ωφελήσει μόνο ένα άτομο, για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, αλλά θα προκαλέσει πολλές συνέπειες και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης θα παραλύσει μακροπρόθεσμα.
Πρέπει να δημιουργηθεί εμπιστοσύνη στον λαό
Ποια είναι, λοιπόν, η λύση ώστε οι ασθενείς να μην χρειάζεται πλέον να ζητούν έγγραφα παραπομπής, να αποφεύγεται η υπερφόρτωση των ιατρικών μονάδων ανώτερου επιπέδου και να αποτρέπονται οι ασθενείς από το να σπεύδουν σε εγκαταστάσεις ανώτερου επιπέδου όταν είναι άρρωστοι;
Ο κ. Thuc πιστεύει ότι η θεμελιώδης λύση είναι ότι η υγειονομική περίθαλψη κατώτερου επιπέδου πρέπει να διασφαλίζει την εμπειρογνωμοσύνη και να δημιουργεί εμπιστοσύνη μεταξύ των ανθρώπων. Όταν οι άνθρωποι έχουν εμπιστοσύνη στην υγειονομική περίθαλψη βάσης, δεν θα χρειάζεται να πάνε πουθενά. Η οικοδόμηση εμπιστοσύνης απαιτεί μια μακροπρόθεσμη διαδικασία.
Η θεμελιώδης λύση είναι ότι η υγειονομική περίθαλψη κατώτερου επιπέδου πρέπει να διασφαλίζει την εμπειρογνωμοσύνη και να δημιουργεί εμπιστοσύνη μεταξύ των ανθρώπων (Φωτογραφία: Pham Tung).
«Έχω προτείνει πολλές φορές να μεταφέρουμε το ανώτερο ιατρικό προσωπικό στο κατώτερο επίπεδο. Οι γιατροί από το κεντρικό επίπεδο εναλλάσσονται στο επαρχιακό επίπεδο, από το επαρχιακό επίπεδο στο περιφερειακό επίπεδο, από το περιφερειακό επίπεδο στο κοινοτικό επίπεδο και από το κοινοτικό επίπεδο στο ανώτερο επίπεδο για σπουδές, δημιουργώντας έναν κύκλο. Και δεν θα υπάρχει λόγος να ανησυχούμε για ανεπαρκές ιατρικό προσωπικό», πρόσθεσε ο κ. Thuc.
Όταν ο κύκλος περιστρέφεται ομοιόμορφα, θα υπάρχει πάντα αρκετό εξειδικευμένο και καταρτισμένο ιατρικό προσωπικό, δημιουργώντας εμπιστοσύνη στους ανθρώπους. Τότε, οι άνθρωποι θα απευθύνονται στο σύστημα πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης.
Παραδεχόμενος ότι η υγειονομική περίθαλψη σε επίπεδο βάσης στερείται ανθρώπινου δυναμικού και προσφέρει ανεπαρκή κίνητρα, ο κ. Thuc πιστεύει ότι ο τομέας της υγειονομικής περίθαλψης από μόνος του δεν μπορεί να λύσει αυτά τα προβλήματα.
Επομένως, η εναλλαγή των γιατρών από υψηλότερα σε χαμηλότερα επίπεδα, αφενός, αποσκοπεί στη μεταφορά τεχνικών και γνώσεων σε συναδέλφους και, αφετέρου, αποσκοπεί επίσης στο να βοηθήσει τους γιατρούς να μάθουν πολλές γνώσεις που μπορούν να αποκτηθούν μόνο σε επίπεδο βάσης.
«Μια 6μηνη εναλλαγή δεν είναι πολύ μεγάλη, δεν επηρεάζει την καριέρα ενός ατόμου, είναι πολύ καλή για την κοινωνία, για τους ανθρώπους, γιατί να μην το κάνουμε;», αναρωτήθηκε ο κ. Thuc.
Βελτίωση των συνθηκών και της ποιότητας των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών
Μιλώντας στο λόμπι της Εθνοσυνέλευσης, το μέλος της Εθνοσυνέλευσης Nguyen Anh Tri (αντιπροσωπεία του Ανόι) δήλωσε: «Έχω πει πολλές φορές ότι αυτό το είδος έκδοσης εγγράφων πρέπει να σταματήσει. Πρέπει να προχωρήσουμε προς την κατεύθυνση της δυνατότητας στους ασθενείς να επιλέγουν πού θέλουν να πάνε για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία».
Σύμφωνα με τον κ. Τρι, εκτός από προβλήματα που υπερβαίνουν το πεδίο εφαρμογής και απαιτούν γνωμοδοτήσεις εμπειρογνωμόνων, τα νοσοκομεία ανώτερου επιπέδου πρέπει να λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με επαγγελματικά ζητήματα για να συνεχίσουν να θεραπεύουν ασθενείς και όχι για να κάνουν διοικητικές διαδικασίες για να απευθυνθούν σε νοσοκομεία ανώτερου επιπέδου.
Ωστόσο, ο κ. Τρι τόνισε επίσης ότι με τις τρέχουσες συνθήκες της τεχνολογίας των πληροφοριών, οι ασθενείς δεν χρειάζεται να ζητήσουν παραπομπή, οι πληροφορίες εξακολουθούν να ενημερώνονται. Οι γιατροί σε χαμηλότερα επίπεδα μπορούν να ενημερώνουν τις πληροφορίες και στη συνέχεια να τις μεταφέρουν σε υψηλότερα επίπεδα μέσω υπολογιστή, κινητού τηλεφώνου... Οι γιατροί σε υψηλότερα επίπεδα μπορούν να κατανοήσουν τις πληροφορίες του ασθενούς.
Όχι μόνο δεδομένα, πληροφορίες αλλά και ακτινογραφίες του ασθενούς. Επομένως, αυτά είναι πράγματα που πρέπει να γίνουν για να αποφευχθεί η ταλαιπωρία και η ταλαιπωρία για τον ασθενή.
Αντιμέτωπος με ανησυχίες ότι εάν ακυρωθεί η διαδικασία μεταφοράς ασθενών σε υψηλότερα επίπεδα για εξέταση και θεραπεία, θα υπάρχει κίνδυνος οι ασθενείς να υπερβούν το προβλεπόμενο επίπεδο και να μεταφερθούν σε υψηλότερα επίπεδα για εξέταση και θεραπεία, ο κ. Τρι δήλωσε ότι αυτό αποτελεί μια συνεχή ανησυχία.
«Για αυτόν τον λόγο, υπάρχει ένας κανονισμός που ορίζει ότι οι άνθρωποι πρέπει να εγγραφούν για αρχική ιατρική εξέταση και θεραπεία. Αυτό είναι σωστό, αλλά από μια οραματική οπτική γωνία, πιστεύω ότι πρόκειται για μια πρόχειρη μέθοδο διαχείρισης που δεν είναι πλέον κατάλληλη. Έτσι, χρησιμοποιεί διοικητικά μέτρα για να αποτρέψει τη μεταφορά ασθενών σε άλλες εγκαταστάσεις», ανέλυσε ο κ. Τρι.
«Γιατί όλες οι ιατρικές εγκαταστάσεις πρέπει να βελτιώνουν τα επαγγελματικά τους προσόντα, να έχουν καλούς γιατρούς και λογικές τιμές... ώστε οι άνθρωποι να μπορούν να πηγαίνουν στο πλησιέστερο και πιο βολικό μέρος για ιατρική εξέταση και θεραπεία, χωρίς να χρειάζεται να πηγαίνουν σε υψηλότερο επίπεδο;» ρώτησε ο κ. Τρι.
Ταυτόχρονα, πιστεύεται ότι εάν εφαρμοστεί η βελτίωση των προσόντων, των συνθηκών και της ποιότητας της ιατρικής εξέτασης και θεραπείας σε επίπεδα πρωτοβάθμιας ιατρικής εξέτασης και θεραπείας, θα λυθεί το πρόβλημα της μεταφοράς ασθενών σε άλλα επίπεδα .
[διαφήμιση_2]
Πηγή






Σχόλιο (0)