Μπαλόνια έκλουσης φαρμάκων: Μια νέα επιλογή για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου.

Τα μπαλόνια που εκλούουν φάρμακα είναι μια νέα τεχνολογία στη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, η οποία βοηθά στον περιορισμό της επαναστένωσης χωρίς την ανάγκη για στεντ. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται σε πολλά νοσοκομεία, προσφέροντας ελπίδα στους ασθενείς. Μάθετε για τα πλεονεκτήματα των μπαλονιών που εκλούουν φάρμακα σε αυτό το άρθρο.

«Αυτή η μέθοδος θεωρείται ιδιαίτερα χρήσιμη σε περιπτώσεις επαναστένωσης εντός στεντ, βλαβών μικρών αγγείων ή σε ασθενείς που πρέπει να αποφύγουν περαιτέρω ενδοαγγειακή εμφύτευση», δήλωσε ο Δρ. Nguyen Quoc Thai, Αναπληρωτής Διευθυντής του Εθνικού Καρδιολογικού Ινστιτούτου του Βιετνάμ, στο Νοσοκομείο Bach Mai, στο επιστημονικό συνέδριο για την Παρέμβαση στις Στεφανιαίες Αρθρώσεις με Αγγειοπλαστική με Μπαλόνι που Επικαλύπτει Φάρμακα, με τη συμμετοχή εγχώριων και διεθνών ειδικών στην επεμβατική καρδιολογία, σήμερα - 13 Μαρτίου στο Εθνικό Καρδιολογικό Ινστιτούτο του Βιετνάμ.

Ο Δρ. Nguyen Quoc Thai, Αναπληρωτής Διευθυντής του Εθνικού Καρδιολογικού Ινστιτούτου του Βιετνάμ, στο Νοσοκομείο Bach Mai, εκφώνησε ομιλία.

Το εργαστήριο είχε ως στόχο να ενημερώσει τους συμμετέχοντες σχετικά με τις εξελίξεις στη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, ιδίως τις στρατηγικές παρέμβασης στις στεφανιαίες αρτηρίες χωρίς stent (stentless PCI), και να μοιραστεί κλινικές εμπειρίες και νέα ερευνητικά δεδομένα σχετικά με την εφαρμογή της τεχνολογίας μπαλονιού έκλουσης φαρμάκων (DCB).

Η στεφανιαία νόσος (ΣΝ) είναι μια πάθηση κατά την οποία η ροή του αίματος προς τις στεφανιαίες αρτηρίες μειώνεται λόγω του σχηματισμού αθηροσκληρωτικών πλακών μέσα στα αγγεία. Οι κλινικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν σιωπηλή ισχαιμία του μυοκαρδίου, στηθάγχη, οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (ασταθής στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου) και αιφνίδιο καρδιακό θάνατο.

Η θεραπεία για την ασθένεια περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και επεμβατικές διαδικασίες. Αυτές οι μέθοδοι βοηθούν στην αποκατάσταση της ροής και στην αύξηση του όγκου του αίματος σε στενωμένους ή φραγμένους κλάδους των στεφανιαίων αρτηριών, οδηγώντας σε αποκατάσταση ή βελτίωση της στεφανιαίας ροής αίματος.

Σύμφωνα με τον Nguyen Thi Thu Hoai, Διευθυντή του Εθνικού Καρδιολογικού Ινστιτούτου του Βιετνάμ, η τοποθέτηση στεντ αποτελεί μια κοινή μέθοδο θεραπείας για τη στεφανιαία νόσο εδώ και πολλά χρόνια. Ωστόσο, υπάρχουν ομάδες ασθενών που διατρέχουν πολύ υψηλό κίνδυνο επαναστένωσης μετά από τοποθέτηση στεντ στις στεφανιαίες αρτηρίες.

Επί του παρόντος, η τάση ελαχιστοποίησης των μόνιμων ενδοαγγειακών εμφυτευμάτων γίνεται ολοένα και πιο εμφανής. Οι προηγμένες τεχνολογίες θεραπείας, όπως τα μπαλόνια έκλουσης φαρμάκων, ανοίγουν πιο αποτελεσματικές, ασφαλείς και βιώσιμες προσεγγίσεις για τους ασθενείς στο μέλλον.

Τα μπαλόνια έκλουσης φαρμάκων είναι μια νέα συσκευή που επιτρέπει τη διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την ταχεία χορήγηση αντι-επαναστένωσης φαρμάκου στο τοίχωμα της αθηροσκληρωτικής αρτηρίας, παρέχοντας υψηλές τοπικές συγκεντρώσεις χωρίς την ανάγκη μεταλλικών πλαισίων ή στεντ όπως στην τοποθέτηση στεντ.

«Πρόκειται για μια θεραπευτική επιλογή που ερευνάται και εφαρμόζεται σε ορισμένες κατάλληλες περιπτώσεις για ορισμένες ομάδες ασθενών», δήλωσε ο Διευθυντής Thu Hoai.

Ο καθηγητής Tuomas Rissanen και ο Δρ. Nguyen Quoc Thai, Αναπληρωτής Διευθυντής του Εθνικού Καρδιολογικού Ινστιτούτου του Βιετνάμ, στο Νοσοκομείο Bach Mai, μαζί με την ομάδα τους, πραγματοποίησαν μια επέμβαση απόφραξης στεφανιαίας αρτηρίας χρησιμοποιώντας τεχνολογία έκλουσης φαρμάκων.

Αυτή η μέθοδος θεωρείται ιδιαίτερα χρήσιμη σε περιπτώσεις επαναστένωσης εντός του stent, αλλοιώσεων μικρών αγγείων ή ασθενών που χρειάζεται να αποφύγουν περαιτέρω ενδοαγγειακή εμφύτευση.

Οι πληροφορίες που παρουσιάστηκαν στο συνέδριο έδειξαν ότι οι καρδιολόγοι στο Νοσοκομείο Bach Mai έχουν πραγματοποιήσει επί του παρόντος 10 στεφανιαίες επεμβάσεις χρησιμοποιώντας τεχνολογία απόφραξης με μπαλόνι έκλουσης φαρμάκων, με θετικά αποτελέσματα αξιολόγησης.

Πιο πρόσφατα, ένας 68χρονος άνδρας ασθενής στο Ανόι παρουσίασε συμπτώματα αριστερού θωρακικού πόνου, κάθε επεισόδιο διάρκειας 30-60 λεπτών, που εμφανιζόταν κατά τη διάρκεια ήπιας άσκησης και αντανακλούσε στον αριστερό ώμο και στο εσωτερικό του αριστερού βραχίονα. Σήμερα, η συχνότητα του πόνου αυξήθηκε, οδηγώντας στη νοσηλεία του για στεφανιαία επέμβαση. Οι ειδικοί χρησιμοποίησαν καθετηριασμό με μπαλόνι έκπλυσης φαρμάκων για τη θεραπεία του. Επί του παρόντος, μετά την παρέμβαση, ο ασθενής είναι σταθερός, λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και παρακολουθεί τα προγραμματισμένα ραντεβού παρακολούθησης.

Ο καθηγητής Tuomas Rissanen (Πανεπιστήμιο της Ανατολικής Φινλανδίας), κορυφαίος ειδικός στην στεφανιαία παρέμβαση και την έρευνα για την τεχνολογία DCB, δήλωσε ότι η στρατηγική στεφανιαίας παρέμβασης χωρίς stent μελετάται και εφαρμόζεται σε πολλά καρδιαγγειακά κέντρα σε όλο τον κόσμο .

Ωστόσο, σύμφωνα με τον ίδιο, δεν είναι όλα τα μπαλόνια με επικάλυψη φαρμάκου ίδια. Οι διαφορές στον σχεδιασμό, τον τύπο του φαρμάκου και το σύστημα χορήγησης επηρεάζουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η κατανόηση των χαρακτηριστικών κάθε τεχνολογίας είναι το κλειδί για την επιλογή της βέλτιστης στρατηγικής παρέμβασης.

Ο καθηγητής Tuomas Rissanen (Πανεπιστήμιο της Ανατολικής Φινλανδίας), κορυφαίος ειδικός στην στεφανιαία παρέμβαση και την έρευνα για την τεχνολογία DCB, παρουσίασε στο συνέδριο.

Ένα από τα σημαντικότερα σημεία του εργαστηρίου ήταν η ζωντανή επίδειξη επεμβατικών διαδικασιών στο εργαστήριο καθετηριασμού, δίνοντας στους συμμετέχοντες γιατρούς την ευκαιρία να παρακολουθήσουν ολόκληρη τη διαδικασία - από την αξιολόγηση της βλάβης και την αγγειακή προετοιμασία έως την επιλογή εξοπλισμού και τη βέλτιστη στρατηγική παρέμβασης.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Quoc Thai, η προετοιμασία της βλάβης είναι ένας κρίσιμος παράγοντας για την επιτυχία της απόφραξης με μπαλόνι που εκλούει φάρμακα. Ο συνδυασμός μεθόδων ενδοαγγειακής απεικόνισης, όπως το IVUS ή το OCT, βοηθά στην ακριβή αξιολόγηση και βελτιστοποίηση των αποτελεσμάτων της παρέμβασης.

Οι συνεδρίες συζήτησης περιστατικών παρείχαν επίσης πολύτιμη πρακτική εμπειρία, ιδιαίτερα με σύνθετες αλλοιώσεις ή υβριδικές στρατηγικές PCI που συνδυάζουν πολλαπλές τεχνικές.

Οι ειδικοί επιβεβαιώνουν ότι διεθνή επιστημονικά συνέδρια όπως αυτό διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στη σύνδεση της κοινότητας της επεμβατικής καρδιολογίας, στην ανταλλαγή ερευνητικών δεδομένων και στην προώθηση της ακαδημαϊκής συνεργασίας.

Καθώς οι καρδιαγγειακές παθήσεις παραμένουν η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως, οι προηγμένες τεχνολογίες θεραπείας, όπως τα μπαλόνια που εκλούουν φάρμακα, υπόσχονται να ανοίξουν νέους δρόμους για τους ασθενείς στο μέλλον.

Πηγή: https://suckhoedoisong.vn/bong-phu-thuoc-lua-chon-moi-cho-dieu-tri-benh-mach-vanh-169260313204427006.htm