Βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε όταν εκτεθείτε στον ιό της ηπατίτιδας Β.

VnExpress•12/05/2023

[διαφήμιση_1]

Οι άμεσες πρώτες βοήθειες, οι εξετάσεις αίματος, τα εμβόλια... είναι απαραίτητα βήματα για την προστασία της υγείας σας εάν υποψιάζεστε ότι έχετε εκτεθεί στον ιό της ηπατίτιδας Β.

Σύμφωνα με τον Δρ. Vu Truong Khanh (Επικεφαλής του Γαστρεντερολογικού Τμήματος, Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh , Ανόι ), η λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β εξελίσσεται αθόρυβα, με ασαφή συμπτώματα, γεγονός που οδηγεί σε υψηλό κίνδυνο διασταυρούμενης μόλυνσης στην κοινότητα. Ο ιός της ηπατίτιδας Β (HBV) είναι πολύ μακροχρόνιος και επίμονος, ικανός να επιβιώσει εκτός του σώματος έως και 7 ημέρες, ακόμη και μετά την ξήρανση του αίματος.

Οποιοσδήποτε μπορεί να εκτεθεί στον ιό της ηπατίτιδας Β μέσω επαφής μεταξύ του κατεστραμμένου δέρματος ή των βλεννογόνων (μάτια, μύτη, στόμα) και του αίματος, των ιστών ή των σωματικών υγρών (σπέρμα, κολπικές εκκρίσεις) ενός μολυσμένου ατόμου μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία ή μέσω της χρήσης ή του τραυματισμού μη αποστειρωμένων ιατρικών εργαλείων. Η κοινή χρήση ξυραφιών, οδοντόβουρτσων, εξοπλισμού μέτρησης γλυκόζης αίματος ή οδοντιατρικών θεραπειών και υπηρεσιών αισθητικής (ινστιτούτα νυχιών, τατουάζ, τρυπήματα αυτιών κ.λπ.) με χρήση μη αποστειρωμένου εξοπλισμού μπορεί επίσης να μεταδώσει την ασθένεια.

Ο ιός της ηπατίτιδας Β έχει περίοδο επώασης περίπου 3-6 μηνών, ανάλογα με την υγεία του ατόμου, μετά την οποία ενεργοποιείται και προκαλεί οξεία ηπατίτιδα Β. Εάν μετά από 6 μήνες ο οργανισμός δεν μπορεί να αναπτύξει ανοσία στον ιό, η ασθένεια θα εξελιχθεί σε χρόνιο στάδιο. Η ασθένεια συνήθως ξεκινά με ήπιο πυρετό, απώλεια όρεξης, δυσπεψία, φούσκωμα και πεπτικές διαταραχές, που διαρκούν από μερικές εβδομάδες έως 6 μήνες. Μετά από περίπου 7-10 ημέρες, εμφανίζεται ίκτερος και ο πυρετός υποχωρεί. Ωστόσο, σύμφωνα με τον Δρ. Khanh, ο ιός της ηπατίτιδας Β εμφανίζει συμπτώματα μόνο σε περίπου 30-50% των περιπτώσεων. Πολλά άτομα με ηπατίτιδα Β είναι ασυμπτωματικά, αλλά μπορούν ακόμα να μεταδώσουν τον ιό σε άλλους. Όταν υπάρχει υποψία έκθεσης στον ιό της ηπατίτιδας Β, ο γιατρός προτείνει να ακολουθηθούν γρήγορα τα ακόλουθα βήματα:

Παρέχετε άμεσα πρώτες βοήθειες στην εκτεθειμένη περιοχή.

Οι πρώτες βοήθειες για την έκθεση στον ιό HBV ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο έκθεσης και τα μέσα έκθεσης (βλεννογόνος μεμβράνη, άθικτο δέρμα ή κατεστραμμένο δέρμα).

Εάν ο τραυματισμός προκλήθηκε από βελόνα ή αιχμηρό αντικείμενο, θα πρέπει να πλύνετε αμέσως την πληγείσα περιοχή με σαπούνι κάτω από τρεχούμενο νερό. Αφήστε το αίμα να στραγγίσει φυσικά, μην πιέζετε ή σφίγγετε την πληγή.

Εάν το αίμα ή τα σωματικά υγρά κάποιου που είναι ύποπτο για HBV έρθουν σε επαφή με το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη, θα πρέπει να πλύνετε αμέσως την πληγείσα περιοχή με σαπούνι κάτω από τρεχούμενο νερό. Σε καμία περίπτωση μην τρίβετε, τρίβετε ή εφαρμόζετε αντισηπτικό στην πληγείσα περιοχή.

Εάν εισέλθει αίμα ή σωματικά υγρά στα μάτια σας, μην τα τρίψετε. Αντίθετα, ξεπλύνετε απαλά αλλά καλά με τρεχούμενο νερό ή αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα 0,9% για τουλάχιστον 15 λεπτά.

Εάν εισέλθει αίμα ή σωματικά υγρά στο στόμα ή τη μύτη σας, ξεπλύνετε καλά το στόμα σας με νερό αρκετές φορές. Ξεπλύνετε τη μύτη σας με αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα 0,9%. Μην βουρτσίζετε τα δόντια σας ή χρησιμοποιείτε αντισηπτικά προϊόντα.

Εάν αίμα ή σωματικά υγρά πιτσιλίσουν υγιές δέρμα, θα πρέπει να πλύνετε την πληγείσα περιοχή με σαπούνι κάτω από τρεχούμενο νερό, αποφεύγοντας το έντονο τρίψιμο για να αποφύγετε περαιτέρω βλάβη.

Εξέταση αίματος

Ο ιός HBV έχει τρία αντιγόνα: HBsAg, HBeAg και HBcAg, που αντιστοιχούν σε τρία αντισώματα: αντι-HBs, αντι-HBc και αντι-HBe. Η παρουσία αυτών των αντιγόνων και αντισωμάτων είναι κρίσιμη για τον προσδιορισμό της νόσου, του τύπου της και της εξέλιξής της. Αφού εκτελέσετε τα βήματα πρώτων βοηθειών που αναφέρονται παραπάνω, χρειάζεστε μια εξέταση αίματος για να ελέγξετε την παρουσία HBV 1-9 εβδομάδες μετά την έκθεση. Συνήθως, ο γιατρός θα αναζητήσει HBsAg και ALT. Θα πρέπει να είστε νηστικοί για 4-6 ώρες πριν από την εξέταση αίματος και να κάνετε μια άλλη εξέταση μετά από 6 μήνες για αξιολόγηση.

Προφυλακτική θεραπεία με εμβόλιο ηπατίτιδας Β και ανοσοσφαιρίνη.

Η ανοσοσφαιρίνη ηπατίτιδας Β (HBIG) χρησιμοποιείται συνήθως για προφυλακτική θεραπεία αμέσως μετά την έκθεση στο αίμα ή τα σωματικά υγρά κάποιου που έχει μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Για παράδειγμα, σε βρέφη που γεννιούνται από μητέρες θετικές για HBsAg, σε εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που έχουν εκτεθεί στο αίμα μολυσμένων ατόμων ή μετά από σεξουαλική επαφή με κάποιον που έχει μολυνθεί.

Σύμφωνα με τον Δρ. Khanh, ένα αρνητικό αποτέλεσμα στο τεστ HBsAg σημαίνει ότι δεν έχετε μολυνθεί. Ωστόσο, πρέπει να κάνετε το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β για να αποτρέψετε τη μόλυνση, εάν το τεστ δεν δείξει αντισώματα (αντι-HBs). Εάν έχετε εμβολιαστεί, θα πρέπει να ελέγξετε τα ιικά σας αντισώματα για να δείτε εάν είναι ακόμα αρκετά ισχυρά. Εάν το επίπεδο αντισωμάτων κατά της HBs είναι πάνω από 10 mIU/mL, σημαίνει ότι έχετε επιτύχει προστατευτική ανοσία και δεν χρειάζεστε περαιτέρω εμβολιασμό ή HBIG.

Εάν δεν είστε εμβολιασμένοι, δεν είστε σίγουροι εάν έχετε εμβολιαστεί ή δεν έχετε προστατευτική ανοσία, πρέπει να λάβετε μια δόση HBIG εντός των πρώτων 24 ωρών μετά την πιθανολογούμενη έκθεση (200-400 IU) και επίσης να κάνετε το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β σε διαφορετικό σημείο ένεσης. Το HBIG δεν θα είναι πλέον αποτελεσματικό στην πρόληψη της λοίμωξης εάν χορηγηθεί 14 ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή με άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Β ή 7 ημέρες μετά την έκθεση στον ιό της ηπατίτιδας Β μέσω του αίματος ή μέσω μετάδοσης από μητέρα σε παιδί.

Πρέπει να λάβετε και τις τρεις δόσεις του εμβολίου εντός έξι μηνών από το προγραμματισμένο ραντεβού του γιατρού σας. Εάν έχετε ιστορικό μη ανταπόκρισης στο εμβόλιο της ηπατίτιδας Β, θα χρειαστείτε μια επιπλέον δόση HBIG τον επόμενο μήνα.

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β βοηθά στην πρόληψη της μόλυνσης. Φωτογραφία: VNVC. — Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β βοηθά στην πρόληψη της μόλυνσης. Φωτογραφία: *VNVC.*

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της μετάδοσης στην κοινότητα.

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε εκτεθεί στον ιό της ηπατίτιδας Β, θα πρέπει να περιορίσετε προληπτικά την άμεση επαφή με άλλους, ειδικά εάν έχετε ανοιχτές πληγές. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες θα πρέπει να εφαρμόζουν ασφαλές σεξ χρησιμοποιώντας προφυλακτικά. Αποφεύγουν την κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων όπως οδοντόβουρτσες, ξυράφια και νυχοκόπτες για την πρόληψη της μετάδοσης. Εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας, ώστε να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της μετάδοσης από τη μητέρα στο παιδί.

Ο Δρ. Khanh δήλωσε ότι οι έγκυες γυναίκες με λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β έχουν υψηλό ποσοστό μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας Β στα έμβρυά τους, το οποίο αυξάνεται προοδευτικά από την εγκυμοσύνη έως τον τοκετό. Το ποσοστό μετάδοσης αυξάνεται στο 60-70% τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος να προσβληθούν τα νεογνά από την ασθένεια φτάνει έως και το 90% εάν δεν ληφθούν προστατευτικά μέτρα αμέσως μετά τη γέννηση. Περίπου το 50% αυτών των παιδιών μπορεί να αναπτύξουν χρόνια ηπατίτιδα Β, με κίνδυνο κίρρωσης στην ενήλικη ζωή.

Τηρήστε το σχέδιο θεραπείας.

Η τήρηση του θεραπευτικού σχεδίου του γιατρού σας, συμπεριλαμβανομένων των προγραμματισμένων ραντεβού παρακολούθησης, η λήψη φαρμάκων όπως σας έχει συνταγογραφηθεί και η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και διατροφής , μπορεί να ελέγξει τον ιό και να βελτιώσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Άτομα που εκτίθενται στον ιό της ηπατίτιδας Β και δεν λαμβάνουν έγκαιρη και σωστή θεραπεία μπορεί να αναπτύξουν οξεία ηπατίτιδα Β και υπάρχει υψηλός κίνδυνος να γίνει χρόνια εάν η έκθεση συμβεί στην ενήλικη ζωή, οδηγώντας ενδεχομένως σε κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος.

Τριν Μάι

[διαφήμιση_2]
Σύνδεσμος πηγής