Τι καθιστά τον Hantavirus ανησυχητικό για την υγεία παρά τη σπανιότητά του;

SKĐS - Ο ιός Hantavirus είναι ένας παθογόνος παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή πνευμονική βλάβη ή νεφρική ανεπάρκεια στους ανθρώπους, με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις. Αν και η ασθένεια είναι σχετικά σπάνια, οι ειδικοί εξακολουθούν να προειδοποιούν ότι πρέπει να δοθεί προσοχή στον κίνδυνο μόλυνσης...

1. Τι είναι το Πνευμονικό Σύνδρομο από Hantavirus;

Το πνευμονικό σύνδρομο από ιό Hanta (HPS) είναι ένα από τα δύο σοβαρά σύνδρομα που προκαλούνται από τον ιό Hanta στους ανθρώπους. Προέρχεται από τρωκτικά και μπορεί να αποβεί μοιραίο εάν εξελιχθεί σοβαρά.

Περιεχόμενο

• 1. Τι είναι το Πνευμονικό Σύνδρομο από Hantavirus;
• 2. Το βάρος της ασθένειας
• 3. Μηχανισμός μετάδοσης ασθενειών
• 4. Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις
• 5. Πώς διαγιγνώσκεται;
• 6. Θεραπεία
• 7. Πρόληψη και έλεγχος

Ορισμένα στελέχη Hantavirus που σχετίζονται με το HPS περιλαμβάνουν τον ιό Black Creek Canal Virus (BCCV), τον ιό της Νέας Υόρκης (NYV), τον ιό Sin Nombre Virus (SNV) και πολλά άλλα που έχουν εμφανιστεί στις Ηνωμένες Πολιτείες και τον Καναδά.

Τα τρωκτικά είναι οι κύριοι ξενιστές του Hantavirus στη φύση. Κάθε στέλεχος του ιού συνήθως σχετίζεται με ένα συγκεκριμένο είδος τρωκτικού. Για παράδειγμα, ο γιγάντιος αρουραίος από τη νότια Φλόριντα σχετίζεται με τον ιό του καναλιού Black Creek, η άλκη στον Καναδά και τις δυτικές Ηνωμένες Πολιτείες είναι ο κύριος ξενιστής του ιού Sin Nombre, ενώ ο αρουραίος με τα λευκά πόδια στις ανατολικές Ηνωμένες Πολιτείες φέρει τον ιό της Νέας Υόρκης. Παρά το γεγονός ότι φέρουν τον ιό για παρατεταμένες περιόδους, αυτά τα τρωκτικά συχνά δεν εμφανίζουν εμφανή συμπτώματα.

Ο ιός Hantaviridae ανήκει στην οικογένεια Hantaviridae, στην τάξη Bunyavirales. Ο ιός μεταδίδεται κυρίως στους ανθρώπους μέσω της επαφής με τα ούρα, τα κόπρανα ή το σάλιο μολυσμένων αρουραίων. Επιπλέον, οι άνθρωποι μπορούν να εισπνεύσουν σωματίδια σκόνης που μεταφέρονται στον αέρα και περιέχουν τον παθογόνο παράγοντα κατά τον καθαρισμό περιοχών όπου ζουν αρουραίοι.

Ανάλογα με το στέλεχος του ιού και τη γεωγραφική περιοχή, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει διαφορετικά σύνδρομα. Στην Αμερική, ο ιός Hantavirus μπορεί να προκαλέσει καρδιοπνευμονικό σύνδρομο (HCPS) από τον ιό Hantavirus – μια σοβαρή αναπνευστική ασθένεια με ποσοστό θνησιμότητας που μπορεί να φτάσει το 50%. Ο ιός των Άνδεων, που βρίσκεται κυρίως στην Αργεντινή και τη Χιλή, είναι επίσης γνωστό ότι μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω στενής επαφής.

Εν τω μεταξύ, στην Ευρώπη και την Ασία, ο Hantavirus προκαλεί κυρίως αιμορραγικό πυρετό με νεφρικό σύνδρομο (HFRS), επηρεάζοντας σημαντικά τα νεφρά και τα αιμοφόρα αγγεία. Προς το παρόν δεν υπάρχουν σαφή στοιχεία μετάδοσης του ιού από άνθρωπο σε άνθρωπο σε αυτές τις περιοχές.

Ο Hantavirus μεταδίδεται κυρίως μέσω αρουραίων.

2. Το βάρος της ασθένειας

Η λοίμωξη από τον ιό Hantavirus είναι σχετικά σπάνια παγκοσμίως, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Στην Ασία και την Ευρώπη, τα ποσοστά θνησιμότητας κυμαίνονται από λιγότερο από 1% έως περίπου 15%, ενώ στην Αμερική μπορούν να φτάσουν έως και 50% ανάλογα με το στέλεχος του ιού και τη σοβαρότητα της νόσου.

Κάθε χρόνο, ο κόσμος καταγράφει περίπου 10.000 έως και πάνω από 100.000 μολύνσεις από τον ιό Hantavirus, με την πλειονότητα να συγκεντρώνεται στην Ασία και την Ευρώπη. Στην Ανατολική Ασία, ιδιαίτερα στην Κίνα και τη Νότια Κορέα, ο αιμορραγικός πυρετός με νεφρικό σύνδρομο (HFRS) εξακολουθεί να καταγράφει χιλιάδες κρούσματα ετησίως, αν και η συχνότητα εμφάνισης έχει μειωθεί σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες.

Στην Ευρώπη, χιλιάδες κρούσματα αναφέρονται ετησίως, κυρίως στη Βόρεια και Κεντρική Ευρώπη - όπου ο ιός Puumala είναι διαδεδομένος. Εν τω μεταξύ, στην Αμερική, το καρδιοπνευμονικό σύνδρομο (HCPS) που προκαλείται από τον ιό Hantavirus είναι σπανιότερο αλλά πιο επικίνδυνο.

Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο συνολικός αριθμός κρουσμάτων HCPS που έχουν καταγραφεί μέχρι σήμερα παραμένει κάτω από 1.000. Αρκετές χώρες της Νότιας Αμερικής, όπως η Αργεντινή, η Βραζιλία, η Χιλή και η Παραγουάη, αναφέρουν επίσης σποραδικά κρούσματα ετησίως. Αν και ο αριθμός των κρουσμάτων δεν είναι πολύ μεγάλος, το HCPS εξακολουθεί να θεωρείται σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας λόγω του ποσοστού θνησιμότητας, το οποίο συνήθως κυμαίνεται από 20% έως 40%.

3. Μηχανισμός μετάδοσης ασθενειών

Ο ιός Hantavirus μεταδίδεται κυρίως στους ανθρώπους μέσω επαφής με τα ούρα, τα κόπρανα ή το σάλιο μολυσμένων τρωκτικών. Σε σπανιότερες περιπτώσεις, ο ιός μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω δαγκώματος μολυσμένων αρουραίων.

Ο κίνδυνος έκθεσης συχνά αυξάνεται σε δραστηριότητες όπως ο καθαρισμός αποθηκευτικών χώρων, εγκαταλελειμμένων κατοικιών, κλειστών χώρων με κακό αερισμό ή χώρων που εμφανίζουν σημάδια ενδιαίτησης τρωκτικών. Επιπλέον, οι γεωργικές , οι δασικές εργασίες ή ο ύπνος σε περιοχές με υψηλό πληθυσμό τρωκτικών αυξάνουν επίσης την πιθανότητα έκθεσης στον ιό.

Μέχρι σήμερα, η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο έχει καταγραφεί μόνο στην Αμερική με τον ιό των Άνδεων και παραμένει πολύ σπάνια. Οι μολύνσεις συνήθως περιλαμβάνουν στενή, παρατεταμένη επαφή μεταξύ μελών της οικογένειας ή στενών συγγενών, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν ο ιός είναι πιο μεταδοτικός.

4. Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις

Στους ανθρώπους, τα συμπτώματα της λοίμωξης από ιό Hantavirus εμφανίζονται συνήθως περίπου 1-8 εβδομάδες μετά την έκθεση στον παθογόνο παράγοντα, ανάλογα με το στέλεχος του ιού. Το αρχικό στάδιο είναι συχνά αρκετά παρόμοιο με τη γρίπη, με συμπτώματα όπως πυρετό, πονοκέφαλο, μυϊκούς πόνους, κόπωση, συνοδευόμενα από κοιλιακό άλγος, ναυτία ή έμετο.

Με το καρδιοπνευμονικό σύνδρομο (HCPS) που προκαλείται από τον ιό Hantavirus, η νόσος μπορεί να εξελιχθεί ταχέως σε βήχα, δύσπνοια, συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες και επικίνδυνο αναπνευστικό σοκ. Εν τω μεταξύ, ο αιμορραγικός πυρετός με νεφρικό σύνδρομο (HFRS) επηρεάζει κυρίως τα νεφρά και τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας ενδεχομένως υπόταση, αιμορραγικές διαταραχές ή νεφρική ανεπάρκεια σε σοβαρές περιπτώσεις.

5. Πώς διαγιγνώσκεται;

Η έγκαιρη διάγνωση του ιού Hantavirus είναι συχνά δύσκολη επειδή τα αρχικά συμπτώματα είναι αρκετά παρόμοια με πολλές άλλες ασθένειες όπως η γρίπη, η COVID-19, η ιογενής πνευμονία, ο δάγκειος πυρετός, η λεπτοσπείρωση ή η σήψη. Επομένως, ένα λεπτομερές ιστορικό έκθεσης σε αρουραίους, το περιβάλλον διαβίωσης, οι επαγγελματικοί παράγοντες ή το ιστορικό ταξιδιών είναι ένα κρίσιμο βήμα στη διαδικασία αξιολόγησης της νόσου.

Οι τρέχουσες μέθοδοι εξέτασης περιλαμβάνουν ορολογικές εξετάσεις για την ανίχνευση αντισωμάτων IgM ή αύξησης των αντισωμάτων IgG ειδικά για τον ιό Hantavirus. Επιπλέον, η RT-PCR μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά την οξεία φάση για την ανίχνευση ιικού RNA στο αίμα.

Επειδή τα δείγματα από άτομα που έχουν μολυνθεί με τον ιό Hantavirus ενέχουν υψηλό βιολογικό κίνδυνο, οι δοκιμές πρέπει να πραγματοποιούνται υπό αυστηρές συνθήκες βιοασφάλειας. Τα μη ενεργοποιημένα βιολογικά δείγματα πρέπει να συσκευάζονται και να μεταφέρονται σύμφωνα με συγκεκριμένα πρωτόκολλα ασφαλείας.

6. Θεραπεία

Προς το παρόν, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αντιιικά φάρμακα ή εμβόλια με άδεια κυκλοφορίας για τη θεραπεία ή την πρόληψη της λοίμωξης από ιό Hantavirus. Η θεραπεία επικεντρώνεται κυρίως στην υποστηρικτική φροντίδα, δίνοντας έμφαση στην στενή παρακολούθηση της κλινικής κατάστασης και στη διαχείριση των αναπνευστικών, καρδιαγγειακών και νεφρικών επιπλοκών.

Σε πολλές περιπτώσεις, ιδιαίτερα με το καρδιοπνευμονικό σύνδρομο που προκαλείται από τον ιό Hantavirus, η έγκαιρη πρόσβαση σε εντατική θεραπεία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα ποσοστά επιβίωσης. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ειδική θεραπεία, η έγκαιρη ανίχνευση και η έγκαιρη ιατρική υποστήριξη παραμένουν πρωταρχικής σημασίας.

Επιπλέον, η πρόληψη παραμένει ζωτικής σημασίας, κυρίως μέσω του περιορισμού της έκθεσης σε τρωκτικά και περιβάλλοντα που ενδέχεται να φιλοξενούν παθογόνους οργανισμούς.

7. Πρόληψη και έλεγχος

Η πρόληψη της μόλυνσης από ιό hantavirus βασίζεται κυρίως στη μείωση της επαφής μεταξύ ανθρώπων και τρωκτικών.

Αποτελεσματικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• Διατηρήστε το σπίτι και τον χώρο εργασίας σας καθαρά.
• Σφραγίστε τυχόν κενά που επιτρέπουν την είσοδο τρωκτικών στο κτίριο.
• Ασφαλής και υγιεινή αποθήκευση τροφίμων.
• Χρησιμοποιήστε ασφαλείς πρακτικές υγιεινής σε περιοχές που έχουν μολυνθεί από τρωκτικά.
• Αποφύγετε το στεγνό σκούπισμα ή το σκούπισμα με ηλεκτρική σκούπα των περιττωμάτων των τρωκτικών.
• Βρέξτε τις μολυσμένες περιοχές πριν τον καθαρισμό.
• Βελτιώστε τις πρακτικές υγιεινής των χεριών χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακά προϊόντα.
• Ζητήστε ιατρική βοήθεια σε μονάδες υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε ύποπτα συμπτώματα, ειδικά εάν επιστρέφετε από περιοχή με επιδημία.

Διαβάστε περισσότερα εδώ:

Πηγή: https://suckhoedoisong.vn/hantavirus-vi-sao-benh-hiem-gap-nhung-van-dang-lo-ngai-169260514114618374.htm