Το Ανόι «ανακαινίζει» κέντρα υγείας.

SKĐS - Μετά την ολοκλήρωση της αναδιοργάνωσης της διβάθμιας δομής της τοπικής αυτοδιοίκησης, το Υπουργείο Υγείας του Ανόι όχι μόνο επέλυσε με επιτυχία το ζήτημα της οργανωτικής δομής, αλλά και ξεκίνησε γρήγορα τη σταθεροποίηση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης από τη βάση.

Ο υγειονομικός σταθμός λειτουργεί ως «επέκταση» του νοσοκομείου υψηλότερου επιπέδου.

Το Ανόι διαθέτει σήμερα 126 σταθμούς υγείας σε κοινότητες και περιφέρειες. Τα σημεία υγείας στις παλιές τοποθεσίες των σταθμών εξακολουθούν να διατηρούνται για να διασφαλίζεται η αδιάλειπτη πρόσβαση στις υπηρεσίες για τους κατοίκους. Ωστόσο, οι αλλαγές στα διοικητικά όρια και τη δομή διαχείρισης έχουν οδηγήσει σε σημαντικές προσαρμογές στο προσωπικό και στις λειτουργικές μεθόδους.

Μια αξιοσημείωτη καινοτομία είναι ότι ο τομέας υγείας του Ανόι εφαρμόζει ένα μοντέλο όπου κάθε σταθμός υγείας λαμβάνει επαγγελματική υποστήριξη από γιατρούς ανώτερων βαθμίδων. Τα κεντρικά νοσοκομεία και το τμήμα υγείας εφαρμόζουν σχέδια εκπαίδευσης, μεταφέρουν τεχνολογία, διεξάγουν εξ αποστάσεως διαβουλεύσεις και στέλνουν γιατρούς να εργαστούν απευθείας στις εγκαταστάσεις.

Εκπρόσωποι από τα νοσοκομεία του Ανόι και τον Σταθμό Υγείας του θαλάμου Viet Hung υπέγραψαν συμφωνία συνεργασίας παρουσία του Διευθυντή του Υπουργείου Υγείας του Ανόι (τρίτος από δεξιά, πίσω σειρά). Φωτογραφία: VN.

Επομένως, οι σταθμοί υγείας δεν είναι πλέον απλώς χώροι μέτρησης της αρτηριακής πίεσης και χορήγησης κοινών φαρμάκων, αλλά σταδιακά γίνονται μια «επέκταση» του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης. Αυτή η αλλαγή είναι αρκετά εμφανής στον Σταθμό Υγείας Tay Ho Ward.

Μετά την εφαρμογή του συστήματος τοπικής αυτοδιοίκησης δύο επιπέδων, οι δραστηριότητες ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας του σταθμού υγείας όχι μόνο παρέμειναν αδιάλειπτες, αλλά και αυξήθηκαν. Κατά μέσο όρο, ο σταθμός δέχεται περίπου 5.000-6.000 ασθενείς ανά μήνα, μια σημαντική αύξηση σε σύγκριση με τα προηγούμενα χρόνια.

Εκτός από την παροχή ιατρικών υπηρεσιών που καλύπτονται από ασφάλιση υγείας, ο σταθμός λειτουργεί επίσης μια κλινική μεθαδόνης που εξυπηρετεί 330-350 ασθενείς την ημέρα και διαχειρίζεται 800-1.000 ασθενείς με φυματίωση, HIV και ψυχικές ασθένειες κάθε μήνα.

Για να καλύψει τη ζήτηση για επιτόπιες εξετάσεις, ο σταθμός διατηρεί στενούς δεσμούς με νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου, όπως το Καρδιολογικό Νοσοκομείο του Ανόι, το Γενικό Νοσοκομείο Αγίου Παύλου και το Νοσοκομείο Dong Da, για εξ αποστάσεως διαβουλεύσεις και την εφαρμογή εξειδικευμένων προγραμμάτων υποστήριξης.

Η κα. Μπούι Θι Ντουνγκ, ασθενής που λαμβάνει θεραπεία για υπέρταση και δυσλιπιδαιμία εδώ και πολλά χρόνια στην κλινική, είπε ότι αφιερώνει μόνο περίπου 30 λεπτά κάθε μήνα για εξετάσεις και φαρμακευτική αγωγή. «Δεν ανησυχώ για τη συγχώνευση. Εξακολουθώ να κάνω τακτικούς ελέγχους και να λαμβάνω όλα τα φάρμακά μου», μοιράστηκε.

Νοσοκομεία στην τοπική κοινότητα: Αλλαγή συνηθειών υγειονομικής περίθαλψης.

Ενώ ο Σταθμός Υγείας της Περιφέρειας Tay Ho επέδειξε ταχεία προσαρμοστικότητα, ο Σταθμός Υγείας της Περιφέρειας Vinh Hung άνοιξε τον δρόμο για βαθύτερη συνεργασία μεταξύ των μονάδων υγειονομικής περίθαλψης υψηλότερου επιπέδου και των τοπικών μονάδων. Με πάνω από 80.000 κατοίκους, μη συμπεριλαμβανομένων εκείνων από γειτονικές περιοχές που έρχονται για να ζήσουν και να εργαστούν, η ζήτηση για πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη στο Vinh Hung είναι πολύ υψηλή. Προηγουμένως, πολλοί κάτοικοι παρέκαμπταν τον τοπικό σταθμό υγείας και κατέφευγαν απευθείας σε νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου, ακόμη και για ασθένειες που θα μπορούσαν να είχαν αντιμετωπιστεί εκεί.

Το Πανεπιστημιακό Ιατρικό Νοσοκομείο του Ανόι έχει επενδύσει σε καλές εγκαταστάσεις και σε μια ομάδα έμπειρων γιατρών για να εργαστούν στον Σταθμό Υγείας του θαλάμου Vinh Hung.

Με τη συμμετοχή του Πανεπιστημιακού Ιατρικού Νοσοκομείου του Ανόι, έχει πραγματοποιηθεί μια σημαντική μεταμόρφωση στον σταθμό υγείας του θαλάμου. Το Πανεπιστημιακό Ιατρικό Νοσοκομείο του Ανόι έχει δημιουργήσει μια κλινική ακριβώς στον σταθμό, έχει στείλει εξειδικευμένους γιατρούς για να παρέχουν άμεσες εξετάσεις και έχει επενδύσει σε ένα ολοκληρωμένο σύστημα διαγνωστικής απεικόνισης και εργαστηριακού εξοπλισμού. Ο κ. Nguyen Dinh Hoa (68 ετών) δήλωσε ότι προηγουμένως έπρεπε να πηγαίνει σε νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου για καρδιαγγειακές εξετάσεις. Τώρα, που εξετάζεται από γιατρούς του Πανεπιστημιακού Ιατρικού Νοσοκομείου του Ανόι ακριβώς στον θάλαμο, είναι «πολύ χαρούμενος» επειδή λαμβάνει λεπτομερείς συμβουλές χωρίς να χρειάζεται να ταξιδέψει μακριά.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Nguyen Lan Hieu, Διευθυντής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Ιατρικής Σχολής του Ανόι, πιστεύει ότι εάν ενισχυθεί η επαγγελματική εμπειρογνωμοσύνη προς τη σωστή κατεύθυνση, πολλές ασθένειες μπορούν να εντοπιστούν έγκαιρα και να αντιμετωπιστούν απευθείας στους ιατρικούς σταθμούς της κοινότητας και των πτέρυγων. Σύμφωνα με τον ίδιο, οι επενδύσεις σε ιατρικούς σταθμούς δεν θα πρέπει να επικεντρώνονται μόνο στην κατασκευή νέων εγκαταστάσεων ή στην ανακαίνιση υφιστάμενων, αλλά, το πιο σημαντικό, στην εκπαίδευση του προσωπικού και στην ανάθεση επαγγελματικών ευθυνών προσαρμοσμένων στα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά κάθε τοποθεσίας.

Η Δρ. Nguyen Thi Hong Lua, Διευθύντρια του Σταθμού Υγείας της Περιφέρειας Vinh Hung, δήλωσε ότι οι άμεσες επισκέψεις γιατρών από νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου έχουν συμβάλει στην αλλαγή της νοοτροπίας των ανθρώπων, βοηθώντας τους να εμπιστευτούν περισσότερο το επίπεδο βάσης. Ο κ. Pham Hai Binh, Πρόεδρος της Λαϊκής Επιτροπής της Περιφέρειας Vinh Hung, εκτίμησε ότι το μοντέλο συνεργασίας προσφέρει διπλά οφέλη: οι άνθρωποι έχουν πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας ιατρικές υπηρεσίες ακριβώς εκεί που ζουν, ενώ το ιατρικό προσωπικό της βάσης λαμβάνει εκπαίδευση και μεταφορά τεχνολογίας, βελτιώνοντας σταδιακά την ικανότητά του για έγκαιρη ανίχνευση και αρχική θεραπεία.

Εστίαση στην πρόληψη και τη διαχείριση χρόνιων παθήσεων.

Μια βασική αλλαγή στη λειτουργική μεταρρύθμιση των κέντρων υγείας στο Ανόι είναι η μετάβαση από την εστίαση στη «θεραπεία» στην «πρόληψη».

Ο σταθμός υγείας όχι μόνο παρέχει θεραπεία, αλλά προωθεί επίσης τον έγκαιρο έλεγχο για μη μεταδοτικές ασθένειες όπως η υπέρταση, ο διαβήτης, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και ο καρκίνος, ενώ παράλληλα προσφέρει συμβουλές διατροφής και καθοδήγηση για έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Άνθρωποι λαμβάνουν ιατρική περίθαλψη στο κέντρο υγείας. Φωτογραφία: VN.

Το Γενικό Νοσοκομείο Me Linh είναι μία από τις μονάδες που υποστηρίζουν ενεργά τους σταθμούς υγείας της κοινότητας μέσω συνεχούς εκπαίδευσης, πρακτικής μεταφοράς τεχνολογίας, συμβουλευτικών υπηρεσιών σε περιπτώσεις πέραν της εξειδίκευσής του και συντονισμένης διαχείρισης χρόνιων παθήσεων στην κοινότητα. Το νοσοκομείο έχει υπογράψει ολοκληρωμένες συμφωνίες επαγγελματικής υποστήριξης με τρεις σταθμούς υγείας της κοινότητας: Tien Thang, Yen Lang και Me Linh.

Το νοσοκομείο θα στέλνει περιοδικά έμπειρους γιατρούς για να εργαστούν απευθείας στον σταθμό υγείας, θα παρέχει καθοδήγηση κλινικής πρακτικής, μεταφορά τεχνολογίας και θα διοργανώνει εκπαιδευτικές συνεδρίες για την ενημέρωση νέων πρωτοκόλλων θεραπείας για το ιατρικό προσωπικό σε επίπεδο κοινότητας. Ο Δρ. Tran Quang Trinh, Διευθυντής του Γενικού Νοσοκομείου Me Linh, τόνισε ότι η υπογραφή της συμφωνίας επαγγελματικής υποστήριξης δεν στοχεύει μόνο στη μεταφορά τεχνολογίας αλλά και στην οικοδόμηση εμπιστοσύνης, ώστε οι άνθρωποι να επιλέγουν να αναζητήσουν ιατρική εξέταση και θεραπεία τοπικά. «Η ευθύνη του νοσοκομείου υψηλότερου επιπέδου δεν σταματά στη θεραπεία, αλλά πρέπει επίσης να συνοδεύει το επίπεδο βάσης, να τυποποιεί τις διαδικασίες και να βοηθά τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας της κοινότητας να έχουν επαρκή ικανότητα και αυτοπεποίθηση για να παρέχουν πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη στους ανθρώπους», είπε.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Trong Dien, Διευθυντή του Υπουργείου Υγείας του Ανόι, η μεγαλύτερη πρόκληση για την πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη σήμερα είναι η έλλειψη γιατρών και οι περιορισμοί στην εξειδίκευση. Η προσέλκυση γιατρών από κεντρικές και αστικές εγκαταστάσεις για την υποστήριξη της υγειονομικής περίθαλψης θα βοηθήσει τους ανθρώπους να έχουν πρόσβαση σε σύγχρονες υπηρεσίες στις τοπικές τους περιοχές και θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών σε επίπεδο βάσης. Τόνισε ότι η πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη επικεντρώνεται στην αρχική διάγνωση, τις εργαστηριακές εξετάσεις και τη διαγνωστική απεικόνιση. Δεν χρειάζεται να εφαρμόζονται εκεί προηγμένες τεχνικές που απαιτούν χειρουργεία. Τα σοβαρά περιστατικά θα παραπέμπονται άμεσα σε εγκαταστάσεις υψηλότερου επιπέδου.

Παρά την επίτευξη πολλών θετικών αποτελεσμάτων, το σύστημα σταθμών υγείας εξακολουθεί να αντιμετωπίζει πολλές προκλήσεις. Πολλοί σταθμοί, ειδικά σε αστικές περιοχές, έχουν περιορισμένο χώρο και έλλειψη εξοπλισμού. Ο φόρτος εργασίας έχει αυξηθεί λόγω της ανάγκης διαχείρισης πρόσθετων χρόνιων ασθενειών, εθισμού σε ουσίες και HIV/AIDS, ενώ οι ανθρώπινοι πόροι παραμένουν περιορισμένοι.

Ο υγειονομικός σταθμός της κοινότητας τελεί υπό την ολοκληρωμένη διαχείριση της Λαϊκής Επιτροπής της κοινότητας και την επαγγελματική διαχείριση του Υπουργείου Υγείας, γεγονός που απαιτεί έναν ευέλικτο μηχανισμό συντονισμού για την αποφυγή επικαλύψεων αρμοδιοτήτων.

Το Υπουργείο Υγείας του Ανόι έχει θέσει μια σαφή κατεύθυνση: την οικοδόμηση ενός έξυπνου και σύγχρονου δικτύου υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης, τη μείωση των διοικητικών διαδικασιών, τη διασφάλιση εύκολης πρόσβασης σε παροχές ασφάλισης υγείας και την ανάπτυξη του συστήματος υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης 115.

Όταν τα κέντρα υγείας είναι ικανά και χτίζουν εμπιστοσύνη, οι άνθρωποι θα αναζητούν προληπτικά έγκαιρες ιατρικές εξετάσεις και θα προλαμβάνουν ασθένειες έγκαιρα. Σε αυτή την περίπτωση, το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης δεν θα είναι μόνο ένα μέρος για τη χορήγηση φαρμάκων, αλλά θα γίνει πραγματικά ένας «φύλακας» που θα προστατεύει τη δημόσια υγεία, σύμφωνα με τον στόχο του Ανόι για τη μεταρρύθμιση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης.

Πηγή: https://suckhoedoisong.vn/ha-noi-lam-moi-tram-y-te-169260225171534269.htm