Ποιο είναι το επίπεδο κάλυψης της ασφάλισης υγείας;

Ερώτηση:

Εγγράφηκα για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία σε αυτήν την περιοχή, αλλά αν πάω για θεραπεία σε άλλη περιοχή εντός της ίδιας πόλης, θα εξακολουθώ να καλύπτομαι από ασφάλιση υγείας ; – Κος Tran The Quynh (Ανόι).

Η Κοινωνική Ασφάλιση του Βιετνάμ απαντά:

Σύμφωνα με το Άρθρο 22 του Νόμου περί Ασφάλισης Υγείας, εάν αρχικά εγγραφήκατε για ασφάλιση υγείας σε αυτήν την περιφέρεια, αλλά υποβληθήκατε σε ιατρική εξέταση και θεραπεία σε ιατρική μονάδα σε άλλη περιφέρεια εντός της ίδιας πόλης και ολοκληρώσατε όλες τις διαδικασίες ασφάλισης υγείας (προσκομίζοντας την κάρτα ασφάλισης υγείας σας και τα έγγραφα ταυτότητάς σας με φωτογραφία), το ταμείο ασφάλισης υγείας θα σας αποζημιώσει ως εξής:

Εάν αρχικά εγγραφήκατε για ασφάλιση υγείας σε νοσοκομείο/πολυκλινική/σταθμό υγείας σε επίπεδο περιφέρειας:

- Κατά την υποβολή σε ιατρική εξέταση και θεραπεία σε νοσοκομεία/πολυειδικευμένες κλινικές/σταθμούς υγείας σε επίπεδο κοινότητας, το 100% του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας θα καλύπτεται από το ταμείο ασφάλισης υγείας εντός του πεδίου κάλυψης και του επιπέδου παροχών που αναγράφεται στην κάρτα ασφάλισης υγείας.

- Κατά τη λήψη ιατρικής περίθαλψης σε νοσοκομείο επαρχιακού επιπέδου, το ταμείο ασφάλισης υγείας θα καλύπτει το 100% του κόστους νοσηλείας εντός των ορίων κάλυψης του ταμείου ασφάλισης υγείας και του επιπέδου παροχών που αναγράφεται στην κάρτα ασφάλισης υγείας· το ταμείο ασφάλισης υγείας δεν θα καλύπτει το κόστος εξωτερικής περίθαλψης.

- Κατά τη λήψη ιατρικής περίθαλψης σε κεντρικά νοσοκομεία, το ταμείο ασφάλισης υγείας καλύπτει το 40% του κόστους νοσηλείας εντός του πεδίου κάλυψης του ταμείου ασφάλισης υγείας και του επιπέδου παροχών που αναγράφεται στην κάρτα ασφάλισης υγείας· το ταμείο ασφάλισης υγείας δεν καλύπτει το κόστος εξωτερικής περίθαλψης.

Εάν αρχικά εγγραφήκατε για ασφάλιση υγείας σε νοσοκομείο επαρχιακού/κεντρικού επιπέδου:

- Κατά τη λήψη ιατρικής περίθαλψης σε κεντρικά νοσοκομεία: το ταμείο ασφάλισης υγείας καλύπτει το 40% του κόστους νοσηλείας εντός του πεδίου κάλυψης του ταμείου ασφάλισης υγείας και του επιπέδου παροχών που αναγράφεται στην κάρτα ασφάλισης υγείας· το ταμείο ασφάλισης υγείας δεν καλύπτει το κόστος εξωτερικής περίθαλψης.

- Κατά τη λήψη ιατρικής περίθαλψης σε νοσοκομείο επαρχιακού επιπέδου: το ταμείο ασφάλισης υγείας θα καλύπτει το 100% του κόστους νοσηλείας εντός των ορίων κάλυψης του ταμείου ασφάλισης υγείας και του επιπέδου παροχών που αναγράφεται στην κάρτα ασφάλισης υγείας· το ταμείο ασφάλισης υγείας δεν θα καλύπτει το κόστος εξωτερικής περίθαλψης.

- Κατά την υποβολή σε ιατρική εξέταση και θεραπεία σε νοσοκομεία περιφερειακού επιπέδου: το ταμείο ασφάλισης υγείας θα καλύπτει το 100% του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας εντός του πεδίου κάλυψης του ταμείου ασφάλισης υγείας και του επιπέδου παροχών που αναγράφεται στην κάρτα ασφάλισης υγείας.

- Ιατρική εξέταση και περίθαλψη σε πολυκλινικές ή δημοτικούς υγειονομικούς σταθμούς: Το κόστος ιατρικής εξέτασης και περίθαλψης δεν καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας.

Πηγή: https://kinhtedothi.vn/kham-benh-khac-noi-dang-ky-ban-dau-trong-cung-tinh-tp-muc-huong-bhyt-the-nao.html