Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, 62 χώρες αναφέρουν επί του παρόντος ότι το ποσοστό εθελοντικών μη αμειβόμενων αιμοδοσιών είναι 100%, ενώ 34 χώρες εξακολουθούν να βασίζονται σε μέλη της οικογένειας ή σε επαγγελματίες αμειβόμενους αιμοδότες για περισσότερο από το 75% του αίματός τους.

Στις 26 Φεβρουαρίου 2008, με την απόφαση αριθ. 235/QD-TTg του Πρωθυπουργού συστάθηκε η Εθνική Επιτροπή Συντονισμού για την Εθελοντική Αιμοδοσία. Αμέσως μετά, η Επιτροπή Συντονισμού συγκέντρωσε σχεδόν 2 εκατομμύρια μονάδες αίματος (250 ml, που αντιστοιχούν στο 30% = 600.000 μονάδες = 150.000 λίτρα αίματος· 350-450 ml, που αντιστοιχούν στο 70% = 1,4 εκατομμύρια μονάδες = 560.000 λίτρα αίματος).

Αιμονομικός αυτόματος διαχωριστής πλάσματος. Φωτογραφία: AABB

Επί του παρόντος, οι ιατρικές εγκαταστάσεις, τα νοσοκομεία και τα κέντρα υγείας χρησιμοποιούν 30% πλήρες αίμα, ενώ το υπόλοιπο 70% διαχωρίζεται σε συστατικά του αίματος όπως: συμπύκνωμα ερυθρών αιμοσφαιρίων, συμπύκνωμα αιμοπεταλίων, φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα (FFP), κατεψυγμένο πλάσμα (FP) και πλάσμα που λαμβάνεται από διαχωρισμένο πλήρες αίμα που ονομάζεται Recover Plasma... Συνεπώς, η συνολική ποσότητα Recover Plasma που χρησιμοποιείται για την παραγωγή βιολογικών φαρμάκων είναι μόνο περίπου 180.000 λίτρα, αλλά μπορεί να παραχθεί μόνο αλβουμίνη, όχι παράγοντες πήξης. Ο ΠΟΥ έχει συγκεντρώσει στατιστικά στοιχεία που δείχνουν ότι υπάρχουν επί του παρόντος δύο ομάδες:

Η πρώτη ομάδα έχει έναν «Νόμο για την Αιμοδοσία», αλλά όχι «Νόμο για την Αιμοδοσία Πλάσματος». Αυτός ο λεγόμενος «ήπιος νόμος» οδηγεί σε έλλειψη βιολογικών φαρμάκων όπως η αλβουμίνη, η ανοσοσφαιρίνη και οι παράγοντες πήξης. Αυτός είναι επίσης ο βασικός λόγος για την «εκροή ξένου συναλλάγματος», με αποτέλεσμα την εισαγωγή πλάσματος από το εξωτερικό. Αυτό έχει απρόβλεπτες συνέπειες για την παραγωγή βιολογικών φαρμάκων. Σύμφωνα με δημοσιεύματα του βρετανικού και γαλλικού τύπου, το Βιετνάμ πρέπει να εισάγει το 100% των βιολογικών φαρμάκων του από πλάσμα. Οι φτωχοί ασθενείς δεν έχουν την ευκαιρία να έχουν πρόσβαση και να τα χρησιμοποιούν για θεραπεία.

Η δεύτερη ομάδα κάνει σαφή διάκριση μεταξύ της «εντελώς εθελοντικής αιμοδοσίας» και της δωρεάς πλάσματος σε κέντρα (Κέντρα Αφαίρεσης Πλάσματος), όπου παρέχεται αποζημίωση για τον χρόνο αιμοδοσίας (περίπου 90 λεπτά) και την απώλεια πρωτεΐνης. Αυτή η αποζημίωση ονομάζεται Αποζημίωση και όχι πληρωμή για πλάσμα. Ο νόμος ορίζει σαφώς ότι η αποζημίωση αφορά τον δότη. Όποιος διογκώνει τεχνητά τις τιμές για να προσελκύσει δότες παραβιάζει τον νόμο. Με αυτήν την προσέγγιση, πολλές χώρες έχουν αρκετό αίμα για τις δικές τους εθνικές ανάγκες και πλεόνασμα βιολογικών φαρμάκων από πλάσμα για να τα πουλήσουν σε άλλες χώρες. Για παράδειγμα, οι ΗΠΑ εξάγουν το 70% του πλάσματος τους στην Ευρώπη. Η Γερμανία και η Αυστρία προμηθεύουν βιολογικά φάρμακα σε πολλές χώρες παγκοσμίως .

Ολικό αίμα. Φωτογραφία: AABB

Για να γίνει σαφής διάκριση μεταξύ του «Νόμου περί Αιμοδοσίας» και του Νόμου περί Πλάσματος, και για να αποτραπεί η καταστρατήγηση του νόμου μέσω της εμπορίας αίματος και πλάσματος στο εξωτερικό χωρίς την άδεια του Υπουργείου Υγείας, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα εργοστάσιο Ιατρικών Προϊόντων που Παράγονται από Κλασματοποίηση Πλάσματος (PDMPs). Με βάση την τρέχουσα τεχνολογία, αυτό το εργοστάσιο μπορεί να παράγει 23 προϊόντα από δύο πηγές πλάσματος: το Κέντρο Ανακτημένου Πλάσματος (διαχωρισμένο από το πλήρες αίμα) και το Κέντρο Αφαίρεσης Πλάσματος. Αυτά είναι απαραίτητα προϊόντα για τη θεραπεία ασθενών. Το Βιετνάμ είναι μια τροπική χώρα με πολλές ασθένειες όπως ηπατίτιδα, εγκαύματα και δάγκειο πυρετό.

Για την παραγωγή 13.000 kg αλβουμίνης πλάσματος, απαιτούνται 600.000 λίτρα πλάσματος ετησίως. Για την ανοσοσφαιρίνη, 100 kg αποδίδουν 4,5 g/λίτρο, απαιτώντας 23.000 λίτρα πλάσματος ετησίως. Για τον FVIII, με ρυθμό παραγωγής 13 εκατομμυρίων IU/έτος και απόδοση 150 IU/λίτρο, απαιτούνται 86.000 λίτρα πλάσματος ετησίως. Επί του παρόντος, το Βιετνάμ δεν διαθέτει αυτά τα προϊόντα (βιολογικά φάρμακα που προέρχονται από πλάσμα).

Μηχανή αιμομετρικής εξαγωγής πλάσματος. Φωτογραφία: AABB

Για κάθε χώρα, η αποθήκευση αίματος και πλάσματος αποτελεί πάντα θέμα ιδιαίτερης ανησυχίας. Στη χώρα μας, για την αντιμετώπιση αυτού του ζητήματος, το Κράτος πρέπει να θεσπίσει άμεσα έναν «Νόμο για τη Δωρεά Αίματος και Πλάσματος».

Επιπλέον, να καθοριστεί η εθνική ζήτηση αίματος (τόσο σε καιρό ειρήνης όσο και κατά τη διάρκεια φυσικών καταστροφών, καταιγίδων, πλημμυρών, σεισμών και πολέμων). Οι επαρχίες και οι πόλεις (στρατιωτικά και πολιτικά νοσοκομεία) έχουν ετήσιες ανάγκες σε αίμα. Η εθνική συντονιστική επιτροπή πρέπει να υποβάλλει ετήσιες εκθέσεις και να αναπτύσσει σχέδια εφαρμογής (είναι απαράδεκτο να υπάρχει γενική ζήτηση αίματος 2% για τη χώρα και άλλες περιοχές). Να προωθηθεί η διάδοση των πληροφοριών και να τιμηθούν οι εθελοντές αιμοδότες· να διαφοροποιηθεί το περιεχόμενο και οι μορφές των δώρων (αποφεύγοντας επαναλαμβανόμενα δώρα όπως αρκουδάκια, αδιάβροχα ή τσάντες...).

Το πλάσμα εκχυλίστηκε χρησιμοποιώντας αιμοστατική μηχανή. Φωτογραφία: AABB

Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, την ευθύνη φέρουν οι αρμόδιες αρχές, πρωτίστως η Εθνική Συντονιστική Επιτροπή για την Εθελοντική Αιμοδοσία, το Εθνικό Κέντρο Αιμοδοσίας και το Υπουργείο Υγείας, τα οποία θα πρέπει να αναπτύξουν άμεσα πρότυπα αιμοδοσίας, καθώς και τα δικαιώματα των αιμοδοτών και των αιμοδοτών πλασμαφαίρεσης σύμφωνα με τις συνθήκες του Βιετνάμ. Αυτό θα διασφαλίσει την απόλυτη ασφάλεια για τους δότες και τους λήπτες αίματος και πλάσματος, την αντικειμενικότητα και τη δικαιοσύνη και δεν θα επηρεάσει την εθνική προσφορά αίματος και πλάσματος.

    Πηγή: https://www.qdnd.vn/y-te/cac-van-de/som-ban-hanh-luat-hien-mau-va-huyet-tuong-1040418