Η χρόνια νεφρική νόσος επηρεάζει τους νεότερους ανθρώπους και βρίσκεται σε άνοδο.

Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των ασθενών με χρόνια νεφρική νόσο στο Βιετνάμ έχει αυξηθεί και τείνει να επηρεάζει νεότερους ανθρώπους.

Ανησυχητικά, η πλειονότητα των περιπτώσεων σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας που απαιτούν αιμοκάθαρση πηγάζει από τη συνήθεια της αυτοθεραπείας με φάρμακα άγνωστης προέλευσης, ειδικά με την παραδοσιακή κινεζική ιατρική και τα φυτικά φάρμακα που διαφημίζονται ευρέως στο διαδίκτυο ή μεταδίδονται από στόμα σε στόμα.

Στο Βιετνάμ, η συχνότητα εμφάνισης χρόνιας νεφρικής νόσου είναι 12,8% του ενήλικου πληθυσμού, με περισσότερα από 8,7 εκατομμύρια άτομα να πάσχουν από τη νόσο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από το Τμήμα Τεχνητού Νεφρού του Νοσοκομείου Cho Ray (πόλη Χο Τσι Μινχ), αυτή τη στιγμή υπάρχουν μεταξύ 400 και 500 ασθενείς που υποβάλλονται σε τακτική αιμοκάθαρση.

Κάθε μέρα, η μονάδα δέχεται κατά μέσο όρο 60 έως 70 περιστατικά που απαιτούν επείγουσα αιμοκάθαρση. Η Δρ. Nguyen Minh Tuan, επικεφαλής του Τμήματος Αιμοκάθαρσης, δήλωσε ότι ο αριθμός των ασθενών με χρόνια νεφρική νόσο τελικού σταδίου αυξάνεται ραγδαία και δείχνει μια σαφή τάση νεότερων ασθενών.

Συγκεκριμένα, υπάρχει ένας αυξανόμενος αριθμός περιστατικών που φτάνουν στα νοσοκομεία με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, που απαιτούν επείγουσα αιμοκάθαρση λόγω της χρήσης μη επαληθευμένων φαρμάκων, κυρίως εκείνων που διαφημίζονται στο διαδίκτυο με υποσχέσεις για «μείωση της νεφρικής νόσου».

«Η χρόνια νεφρική νόσος έχει πέντε στάδια. Αντί να λάβουν την κατάλληλη θεραπεία στο στάδιο 3 ή 4, πολλοί ασθενείς πιστεύουν παραπλανητικές διαφημίσεις και αυτοθεραπεύονται με φυτικά φάρμακα ή παραδοσιακή κινεζική ιατρική. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα στο τελικό στάδιο, ακόμη και απειλώντας τη ζωή», προειδοποίησε ο Δρ. Τουάν.

Συμμεριζόμενος την ίδια άποψη, ο MSc. Δρ. Chau Thi Kim Lien, Πρόεδρος της Νεφρολογικής Εταιρείας της πόλης Χο Τσι Μινχ, τόνισε ότι η χρόνια νεφρική νόσος εξελίσσεται σε παγκόσμιο πρόβλημα υγείας, επηρεάζοντας περίπου το 10-13% του παγκόσμιου πληθυσμού, που αντιστοιχεί σε 800-850 εκατομμύρια ανθρώπους.

Στο Βιετνάμ, αυτό το ποσοστό ανέρχεται στο 12,8% του ενήλικου πληθυσμού, με πάνω από 8,7 εκατομμύρια ανθρώπους να πάσχουν από την ασθένεια. Ο Δρ. Lien δήλωσε ότι οι αιτίες της χρόνιας νεφρικής νόσου είναι ποικίλες, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων, της έκθεσης σε τοξικές χημικές ουσίες, υποκείμενων παθήσεων όπως η υπέρταση και ο διαβήτης, και ιδιαίτερα της κατάχρησης φαρμάκων.

Μερικοί άνθρωποι, ακόμη και για συνηθισμένους πόνους και ενοχλήσεις, χρησιμοποιούν συχνά παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή ή αυτοθεραπεύονται με παραδοσιακά βιετναμέζικα ή κινέζικα φυτικά φάρμακα.

Αυτές οι συνήθειες, επαναλαμβανόμενες για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να είναι τοξικές για τα νεφρά, οδηγώντας σε μη αναστρέψιμη νεφρική ανεπάρκεια. Δήλωσε επίσης ότι σε πάνω από 30 χρόνια πρακτικής άσκησης, έχει αντιμετωπίσει πολλές περιπτώσεις σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας λόγω χρήσης μη επαληθευμένων φαρμάκων, προκαλώντας σοβαρές βλάβες που δεν μπορούσαν να αντιμετωπιστούν έγκαιρα.

Μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις στη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής νόσου είναι η επιλογή και η χρήση ασφαλών φαρμάκων για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Στο Συνέδριο Φαρμακοεπαγρύπνησης της Νότιας Περιοχής του 2025, που διοργανώθηκε από το Κέντρο Πληροφόρησης για τα Φάρμακα και τις Ανεπιθύμητες Ενέργειες της πόλης Χο Τσι Μινχ σε συνεργασία με το Νοσοκομείο Cho Ray, ο Δρ. Nguyen Quoc Binh, Αναπληρωτής Διευθυντής του Νοσοκομείου Cho Ray, τόνισε τον κρίσιμο ρόλο της φαρμακοεπαγρύπνησης και της κλινικής φαρμακευτικής στη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής νόσου. Δήλωσε ότι στη θεραπεία της νεφρικής νόσου, ειδικά σε ασθενείς που χρησιμοποιούν πολλαπλά φάρμακα, η παρακολούθηση για ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σημαντική για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων.

Σε αυτό το πλαίσιο, η επιλογή μιας αποτελεσματικής και ασφαλούς εναλλακτικής θεραπείας για τους νεφρούς είναι επίσης ένας κρίσιμος παράγοντας. Για ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο τελικού σταδίου, όταν η λειτουργία φιλτραρίσματος του νεφρού έχει χαθεί εντελώς, οι επιλογές περιλαμβάνουν την αιμοκάθαρση, την περιτοναϊκή κάθαρση ή τη μεταμόσχευση νεφρού. Από αυτές, η αιμοκάθαρση είναι η πιο κοινή μέθοδος στο Βιετνάμ λόγω της εφικτότητας και του λογικού κόστους της.

Ωστόσο, για να είναι αποτελεσματική η αιμοκάθαρση, οι ασθενείς χρειάζονται ένα σταθερό «σημείο αγγειακής πρόσβασης». Χωρίς μια αρκετά μεγάλη και ασφαλή οδό ροής αίματος, η διαδικασία αιμοκάθαρσης δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί και μπορεί ακόμη και να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς.

Επί του παρόντος, υπάρχουν τρεις κύριες οδοί αγγειακής πρόσβασης: κεντρικός φλεβικός καθετήρας (ΚΦΚ), αυτόλογο αρτηριοφλεβικό συρίγγιο (ΑΦΦ) και τεχνητό μόσχευμα (ΤΜΜ). Από αυτές, η ΑΦΦ θεωρείται η προτιμώμενη επιλογή λόγω των λιγότερων επιπλοκών, του χαμηλού ποσοστού μόλυνσης, του χαμηλότερου μακροχρόνιου κόστους θεραπείας και της υψηλής αποτελεσματικότητας.

Στο 4ο Εθνικό Επιστημονικό Συνέδριο της Ένωσης Αγγειακών Παθήσεων του Βιετνάμ, το ζήτημα της «αγγειακής προσπέλασης» συζητήθηκε σε βάθος για πρώτη φορά σε διεθνή κλίμακα. Ο Λαϊκός Ιατρός, Αναπληρωτής Καθηγητής, Διδάκτωρ Ιατρικής, Ειδικευόμενος II, Nguyen Huu Uoc, Πρόεδρος της Ένωσης, δήλωσε ότι η έγκαιρη δημιουργία AVF αποτελεί την κορυφαία συνιστώμενη θεραπευτική στρατηγική στις διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές.

Μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Medicina δείχνει ότι οι ασθενείς που χρησιμοποίησαν AVF είχαν ποσοστό 7ετούς επιβίωσης 65,5%, σε σύγκριση με 26,4% για την ομάδα που χρησιμοποίησε ενσωματωμένο καθετήρα και μόνο 11% για συμβατικό καθετήρα. Ο κίνδυνος θανάτου ήταν 2,8 φορές υψηλότερος με ενσωματωμένο καθετήρα και 5 φορές υψηλότερος με συμβατικό καθετήρα σε σύγκριση με AVF.

Η κλινική πρακτική δείχνει ότι πάνω από το 80% των ασθενών στο Βιετνάμ ξεκινούν αιμοκάθαρση χωρίς μακροχρόνια αγγειακή πρόσβαση, απαιτώντας τη χρήση προσωρινών καθετήρων.

Οι ειδικοί τονίζουν ότι, για να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, το Βιετνάμ πρέπει να επενδύσει συστηματικά στο σύστημα περίθαλψης ασθενών με νεφρικές παθήσεις, ιδίως στην τεχνική υποδομή για τη δημιουργία και διατήρηση αγγειακής πρόσβασης. Αυτό θα πρέπει να συνδυαστεί με την ενίσχυση της εκπαίδευσης του ανθρώπινου δυναμικού, την τυποποίηση των διαδικασιών αναρρόφησης με βελόνα, την ασφαλή χρήση φαρμάκων και την ενίσχυση της διεθνούς ερευνητικής συνεργασίας.

Για την αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης, απαιτείται μια ολοκληρωμένη στρατηγική, που να κυμαίνεται από την ευαισθητοποίηση του κοινού και την προειδοποίηση σχετικά με τους κινδύνους των μη ρυθμιζόμενων φαρμάκων έως τις επενδύσεις σε υποδομές υγειονομικής περίθαλψης και την εξατομίκευση της θεραπείας. Το πιο σημαντικό είναι ότι οι ασθενείς πρέπει να εμπιστεύονται και να τηρούν τις οδηγίες των γιατρών τους, αποφεύγοντας επικίνδυνες επιλογές με δυνητικά μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Πηγή: https://baodautu.vn/suy-than-man-tre-hoa-va-gia-tang-d305530.html