Ο άνδρας ασθενής NVT (γεννημένος το 1995, κάτοικος της πόλης Can Tho ) μεταφέρθηκε στο Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho με κοιλιακό τραύμα 2 χιλιοστών, που βρισκόταν κάτω από τον αριστερό ομφαλό, χωρίς αιμορραγία και με ήπιο πόνο. Σύμφωνα με την αφήγησή του, ενώ έκανε επίδειξη χρήσης φορητού πιστολιού καρφιών, ένα καρφί τρύπησε τη χαλύβδινη ράβδο και πυροβόλησε απευθείας στην κοιλιά του.

Μια αξονική τομογραφία με ενισχυμένη αντίθεση αποκάλυψε ένα ακτινοσκιερό ξένο σώμα που εντοπίστηκε στον μαλακό ιστό του αριστερού οσφυϊκού μυός, δίπλα στον σπόνδυλο L5, διαστάσεων 4x4x39 mm. Δεδομένης της πολυπλοκότητας του τραυματισμού, πραγματοποιήθηκε διεπιστημονική συμβουλευτική, στην οποία συμμετείχαν ειδικοί Γενικής Χειρουργικής, Ορθοπεδικής, Θωρακικής και Αγγειοχειρουργικής, Ουρολογίας, Νευροχειρουργικής και Αναισθησιολογίας και Αναζωογόνησης. Μετά τη συμβουλευτική, ο ασθενής προγραμματίστηκε για επείγουσα χειρουργική επέμβαση.


Η πρώτη χειρουργική ομάδα, με επικεφαλής τους Ειδικούς Επιπέδου 2 Δρ. Trieu Thanh Tung και Επιπέδου 2 Δρ. Lam Khai Duy (Κέντρο Ορθοπεδικού Τραύματος), αφαίρεσαν γρήγορα και με επιτυχία ένα σιδερένιο καρφί μήκους 4 εκατοστών που είχε σφηνωθεί στον αριστερό ψοΐτη μυ. Αμέσως μετά, η ομάδα Γενικής Χειρουργικής πραγματοποίησε μια διερευνητική κοιλιακή χειρουργική επέμβαση για την αξιολόγηση σχετικών τραυματισμών. Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν ένα τμήμα 5 εκατοστών του μεσεντερίου του κατιόντος κόλου που ήταν φλεγμονώδες και κοκκινισμένο. Δεν ανιχνεύθηκε βλάβη σε άλλα όργανα όπως το στομάχι, το λεπτό έντερο και το κόλον. Διαπιστώθηκε ότι το ξένο αντικείμενο είχε διεισδύσει στο μεσεντέριο του λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου πριν σταματήσει στον ψοΐτη μυ. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε πλύση κοιλίας και τοποθέτηση παροχέτευσης για παρακολούθηση. Επί του παρόντος, ο ασθενής είναι σταθερός και το χειρουργικό τραύμα είναι στεγνό...

Σύμφωνα με τον Δρ. Cao Quoc Viet, επικεφαλής της χειρουργικής ομάδας στο Τμήμα Γενικής Χειρουργικής, είναι εξαιρετικά σπάνιο ένα καρφί να διαπεράσει την κοιλιακή κοιλότητα, αλλά να προκαλέσει μόνο βλάβη στο μεσεντέριο και να σταματήσει στον ψοΐτη μυ, προκαλώντας μόνο βλάβη στην εντερική μεμβράνη. Στις περισσότερες τέτοιες περιπτώσεις, θα προκαλέσει πολλαπλές διατρήσεις κατά μήκος της διαδρομής του μέσα από την κοιλιακή κοιλότητα.
Οι γιατροί συμβουλεύουν ότι τα φορητά πιστόλια καρφιών είναι μηχανικές συσκευές με ισχυρή δύναμη πυροδότησης, που χρησιμοποιούνται συνήθως στις κατασκευές, στις επισκευές κατοικιών και στην κατασκευή επίπλων. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι εφησυχάζουν όταν τα χρησιμοποιούν στο σπίτι, μη έχοντας εφοδιαστεί με τον απαραίτητο προστατευτικό εξοπλισμό.
Στην πραγματικότητα, τα ατυχήματα με πιστόλια καρφώματος μπορούν να προκαλέσουν σοβαρούς τραυματισμούς, όπως διάτρηση του κοιλιακού τοιχώματος, βλάβη στα έντερα, το συκώτι, τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, τους πνεύμονες, τα μάτια ή ακόμη και απειλή για τη ζωή, εάν το ξένο αντικείμενο διεισδύσει βαθιά σε ζωτικά όργανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό που φαίνεται να είναι μια μικρή πληγή με ελάχιστη αιμορραγία μπορεί να έχει προκαλέσει σοβαρή εσωτερική βλάβη...
Πηγή: https://cand.com.vn/Xa-hoi/suyt-chet-do-su-dung-may-ban-dinh-i804976/







Σχόλιο (0)