Στις 9 Αυγούστου, το Υπουργείο Υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ δήλωσε ότι η προσθήκη των παραπάνω φαρμάκων έχει ξεπεράσει άμεσα την έλλειψη φαρμάκων σε τρία εξειδικευμένα παιδιατρικά νοσοκομεία και στο Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων της πόλης Χο Τσι Μινχ, το οποίο δέχεται παιδιά με σοβαρή νόσο των χεριών, των ποδιών και του στόματος, στο πλαίσιο της επιδημίας στο αποκορύφωμά της.
Είναι γνωστό ότι τα τελευταία χρόνια, η ποσότητα της ενδοφλέβιας ανοσοσφαιρίνης (IVIG) στα νοσοκομεία είναι εξαιρετικά περιορισμένη, με αποτέλεσμα οι γιατροί να πρέπει να συμβουλεύονται και να εξετάζουν προσεκτικά, δίνοντας προτεραιότητα στη χρήση του φαρμάκου σε σοβαρές περιπτώσεις. Εάν ένα παιδί με σοβαρή νόσο χεριών, ποδιών και στόματος χρειαζόταν προηγουμένως δύο δόσεις σύμφωνα με το σχήμα, μόνο μία δόση θα χρησιμοποιηθεί για παρακολούθηση και περαιτέρω αξιολόγηση, διατηρώντας το φάρμακο για πιο σοβαρές περιπτώσεις. Αυτό είναι ένα από τα βασικά φάρμακα, που βοηθά στη δημιουργία ανοσίας, αποτελεσματικής θεραπείας, μειώνοντας τον ρυθμό μετατροπής καθώς και τις σοβαρές επιπλοκές. Αυτό το φάρμακο δεν έχει παραχθεί εγχώρια, αλλά πρέπει να εισαχθεί εξ ολοκλήρου από το εξωτερικό. Η παγκόσμια προσφορά είναι περιορισμένη τα τελευταία δύο χρόνια λόγω των επιπτώσεων της πανδημίας COVID.
Όσον αφορά τη φαινοβαρβιτάλη, πρόκειται για ένα σημαντικό θεραπευτικό φάρμακο που περιλαμβάνεται στο θεραπευτικό σχήμα για τη νόσο των χεριών, των ποδιών και του στόματος, το οποίο εκδόθηκε από το Υπουργείο Υγείας στην απόφαση αριθ. 1003/QD-BYT της 30ής Μαρτίου 2012. Σύμφωνα με αυτό το σχήμα, η φαινοβαρβιτάλη μπορεί να λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση, με την ένεση να προτιμάται όταν ο ασθενής είναι σοβαρά άρρωστος. Η φαινοβαρβιτάλη χρησιμοποιείται για παιδιά με πολλά πλεονεκτήματα και λίγες παρενέργειες και έχει χρησιμοποιηθεί από γιατρούς για παιδιατρικούς ασθενείς εδώ και πολύ καιρό.
Στη νόσο των χεριών, των ποδιών και του στόματος, η φαινοβαρβιτάλη έχει τον ρόλο της αναστολής των παρατεταμένων κρίσεων και της πρόληψης της επανεμφάνισης των κρίσεων. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο έχει επίσης ηρεμιστική δράση, μειώνοντας τις νευρολογικές εκδηλώσεις και τις κρίσεις στα παιδιά. Επιπλέον, όταν υπάρχει εγκεφαλικό οίδημα (σε σοβαρές περιπτώσεις), το φάρμακο βοηθά στη μείωση του εγκεφαλικού οιδήματος και στη μείωση της ανάγκης του εγκεφάλου για κατανάλωση οξυγόνου.
Ο αριθμός των κρουσμάτων ασθένειας χεριών, ποδιών και στόματος στην πόλη Χο Τσι Μινχ έχει αυξηθεί απότομα τα τελευταία χρόνια.
Η ενέσιμη φαινοβαρβιτάλη αρχίζει να δρα μόλις 5 λεπτά μετά την ένεση, φτάνει στο μέγιστο αποτέλεσμα σε 15-30 λεπτά και έχει σχετικά σύντομη διάρκεια δράσης, μόνο 6 ώρες. Σε σύγκριση με την από του στόματος μορφή που έχει αργή έναρξη δράσης (πάνω από 60 λεπτά), μεγάλη διάρκεια δράσης (10-12 ώρες) και εξαρτάται από την απορρόφηση κάθε παιδιού, η ενέσιμη φαινοβαρβιτάλη ενδείκνυται για παιδιά με νόσο χεριών, ποδιών και στόματος στην ομάδα κινδύνου και στην ομάδα σοβαρής νόσου.
Η από του στόματος χορηγούμενη φαινοβαρβιτάλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά με ήπια νόσο χεριών, ποδιών και στόματος, η οποία μπορεί να παρακολουθείται. Στη νόσο χεριών, ποδιών και στόματος (ή σε άλλες ασθένειες) όπου το παιδί έχει επιληπτικές κρίσεις, το φάρμακο πρώτης γραμμής είναι άλλα φάρμακα, όχι η φαινοβαρβιτάλη.
Ωστόσο, έχουν προκύψει δυσκολίες στη θεραπεία όταν η εγχώρια προμήθεια φαινοβαρβιτάλης έχει περιοριστεί και διακοπεί για μεγάλο χρονικό διάστημα από τα τέλη του 2020. Σε αυτήν την περίπτωση, το επαγγελματικό συμβούλιο του Υπουργείου Υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ συναντήθηκε και συμφώνησε να επιλέξει άλλα ηρεμιστικά για να αντικαταστήσει προσωρινά τα υπάρχοντα στην αγορά, ενώ περιμένει να βρει προμήθειες από άλλες χώρες το συντομότερο δυνατό.
Ταυτόχρονα, το Υπουργείο Υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ έστειλε επίσης επιστολή ζητώντας από την Υπηρεσία Φαρμάκων του Βιετνάμ (Υπουργείο Υγείας) να παράσχει υποστήριξη στην εύρεση προμηθευτών φαρμάκων και εταιρειών εισαγωγής για την κάλυψη των αναγκών θεραπείας των νοσοκομείων με Φαινοβαρβιτάλη. Μετά από μακρά αναζήτηση, την 1η Φεβρουαρίου 2023, η Κεντρική Φαρμακευτική Ανώνυμη Εταιρεία Κεφαλαιαγοράς (CPC1) βρήκε έναν προμηθευτή αντικατάστασης Φαινοβαρβιτάλης και της χορηγήθηκε άδεια εισαγωγής 21.000 φιαλιδίων ενέσιμου Φαινοβαρβιτάλης από την Υπηρεσία Φαρμάκων.
Ωστόσο, χρειάστηκε πολύς χρόνος για να ολοκληρωθούν οι διαδικασίες πριν τεθεί σε χρήση, επειδή η φαινοβαρβιτάλη είναι ψυχοτρόπο φάρμακο στην ομάδα φαρμάκων που πρέπει να ελέγχονται ειδικά, επομένως απαιτεί άδεια εξαγωγής από την αρμόδια αρχή της χώρας εξαγωγής. Ως εκ τούτου, μόλις στις 31 Ιουλίου 2023 έφτασαν στο Βιετνάμ 21.000 σωληνάρια ενέσιμης φαινοβαρβιτάλης και παραδόθηκαν αμέσως σε εξειδικευμένα παιδιατρικά νοσοκομεία και στο Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων της πόλης Χο Τσι Μινχ για να εξυπηρετήσουν τη θεραπεία της νόσου των χεριών, των ποδιών και του στόματος, η οποία βρίσκεται στην κορύφωση της επιδημίας.
Σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων της πόλης Χο Τσι Μινχ, σχεδόν 2.700 κρούσματα χεριών, ποδιών και στόματος καταγράφηκαν την περασμένη εβδομάδα, αριθμός 1,4 φορές υψηλότερος από τον μέσο όρο του περασμένου μήνα. Η έλλειψη φαρμάκων τον τελευταίο καιρό είναι επίσης ο λόγος για τον οποίο η πόλη αναγκάστηκε να δεχτεί και να θεραπεύσει πολλά σοβαρά κρούσματα που μεταφέρθηκαν από άλλες επαρχίες και πόλεις, που αντιπροσωπεύουν περίπου το 60-80%.
Εν τω μεταξύ, η δυσκολία στη θεραπεία της νόσου των χεριών, των ποδιών και του στόματος έγκειται στο ότι εξελίσσεται ραγδαία. Πολλά παιδιά με νόσο των χεριών, των ποδιών και του στόματος είναι σε εγρήγορση και παίζουν, στη συνέχεια ξαφνικά τρομάζουν και αναπτύσσουν γρήγορα αναπνευστική ανεπάρκεια και σταματούν να αναπνέουν.
Στο πλαίσιο της κυριαρχίας του στελέχους EV71, ο τομέας της υγείας προβλέπει ότι ο αριθμός των κρουσμάτων και των σοβαρών κρουσμάτων θα συνεχίσει να αυξάνεται. Αυτό το στέλεχος του ιού προκαλεί σοβαρή ασθένεια σε μολυσμένα άτομα, με υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από άλλους παράγοντες, και έχει προκαλέσει μεγάλες επιδημίες το 2011 και το 2018. Το κοινό χαρακτηριστικό της νόσου των χεριών, των ποδιών και του στόματος που προκαλείται από αυτό το στέλεχος είναι ότι συνήθως διαρκεί 4-5 μήνες.
[διαφήμιση_2]
Πηγή






Σχόλιο (0)