Tres adultos intoxicados con botulinum tras comer salchichas de un establecimiento sin licencia

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En la tarde del 20 de mayo, el Departamento de Salud de la ciudad de Thu Duc informó que después de recibir información sobre una persona envenenada con botulismo después de comer un rollo de cerdo de un vendedor ambulante, las autoridades inspeccionaron la planta de producción de rollos de cerdo y solicitaron que la misma cerrara y detuviera sus operaciones inmediatamente.

3 người lớn ngộ độc botulinum ăn chả lụa dạo từ cơ sở hoạt động không phép - Ảnh 1.

Un paciente está siendo tratado en el Departamento de Enfermedades Tropicales, Hospital Cho Ray (HCMC).

En concreto, los resultados de la investigación indican que el vendedor de jamón es empleado del dueño de una panadería. El dueño de la panadería se llevó el jamón de una planta de producción de jamón en el distrito de Truong Tho, ciudad de Thu Duc. Esta planta lleva funcionando casi dos meses sin documentación de registro ni letrero. Actualmente, las autoridades han tomado muestras del jamón en esta planta para realizar análisis y están a la espera de los resultados.

El Departamento de Salud de la ciudad de Thu Duc está ordenando a los distritos de la zona que inspeccionen todos los establecimientos de producción y negocios, especialmente aquellos que producen jamón, salchichas y fideos pho.

Esa misma tarde, el Dr. Le Quoc Hung, jefe del Departamento de Enfermedades Tropicales del Hospital Cho Ray (HCMC), dijo que la unidad y el Hospital Popular Gia Dinh están coordinando para tratar tres nuevos casos de intoxicación botulínica.

En consecuencia, los tres casos de adultos (todos residentes en la ciudad de Thu Duc) son la continuación de un grupo de tres casos pediátricos de intoxicación por botulismo que se están tratando en el Hospital de Niños 2 (HCMC).

Los tres pacientes entraron en contacto con alimentos presuntamente contaminados el 13 de mayo. Dos hermanos (de 18 y 26 años) comieron pan con rollo de cerdo vendido en la calle, y el hombre de 45 años comió un tipo de salsa de pescado que había quedado desde hacía mucho tiempo.

Tras comer durante un día, las tres personas presentaron síntomas de trastornos digestivos, fatiga, dolor de cabeza, mareos y dolor abdominal, con síntomas de diarrea. Posteriormente, la enfermedad progresó a debilidad muscular grave y dificultad para tragar. De estos, el paciente de 18 años fue el que presentó la progresión más temprana; debido a la debilidad muscular, fue hospitalizado en el Hospital de Enfermedades Tropicales de Ciudad Ho Chi Minh. En la tarde del 15 de mayo, el hombre de 45 años acudió al Hospital Popular Gia Dinh, mientras que el paciente de 26 años, con síntomas menos graves, acudió al Hospital Cho Ray para ser examinado.

El Dr. Hung determinó que, basándose en los síntomas y el historial médico, los tres pacientes eran sospechosos de intoxicación por botulismo. Al paciente de 45 años del Hospital Popular Gia Dinh se le tomó una muestra para una prueba PCR en el Instituto de Higiene y Epidemiología de Ciudad Ho Chi Minh, y se confirmó la presencia de toxina botulínica. "Por lo tanto, más del 90 % de estos casos son de intoxicación por botulismo y se originan a través de alimentos", afirmó el Dr. Hung.

En cuanto al estado de la enfermedad, actualmente hay dos pacientes (de 18 y 45 años) que requieren ventilación mecánica, presentan parálisis muscular y solo tienen un quinto de su fuerza muscular. El paciente de 26 años, por su parte, puede mover un poco su fuerza muscular y aún puede respirar por sí solo. Sin embargo, el pronóstico para el paciente de 26 años en los próximos días sigue siendo de alto riesgo de necesitar asistencia respiratoria.

El Dr. Le Quoc Hung, Jefe del Departamento de Enfermedades Tropicales del Hospital Cho Ray (HCMC), afirmó que el antídoto BAT para la toxina botulínica se encuentra actualmente agotado. Esto representa un problema lamentable para los pacientes y un problema complejo para los médicos tratantes. Si la intoxicación por toxina botulínica se trata con el antídoto específico BAT de forma temprana, en un plazo de 48 a 72 horas, el paciente puede superar la parálisis y no necesitar un respirador.

En caso de iniciar la ventilación mecánica 1-2 días, es decir muy pronto después de la intoxicación, en un tiempo promedio de unos 5-7 días, el paciente puede recuperarse y puede ser retirado del respirador, hacer fisioterapia para volver a la vida normal y tener una salud estable nuevamente.

En ausencia de un antídoto para la toxina botulínica botulínica (TAB), se requiere tratamiento de soporte, principalmente nutrición y ventilación mecánica. Esto se debe a que la toxina botulínica daña el sistema nervioso, provocando parálisis muscular. Cuando los músculos se paralizan, la respiración se vuelve imposible y se produce la muerte.

"Antes, si no había respiradores para apoyar la asistencia respiratoria invasiva, los pacientes podían morir fácilmente. Pero ahora contamos con dispositivos de apoyo como respiradores, lo que facilita el tratamiento. Sin embargo, los resultados con medicamentos no son los esperados", afirmó el Dr. Hung.

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