Los trastornos vestibulares "atacan" a los jóvenes.

Linh, de 21 años y estudiante universitaria, sufrió mareos durante 3 meses, acompañados de náuseas, vómitos y pérdida del equilibrio; una prueba de función vestibular le diagnosticó neuritis vestibular.

"Este es el caso más joven de neuritis vestibular que hemos recibido", dijo la Dra. Tran Thi Thuy Hang, Jefa del Departamento de Otorrinolaringología del Centro de Otorrinolaringología del Hospital General Tam Anh, en Ciudad Ho Chi Minh.

Al mismo tiempo, el Dr. Hang también hizo hincapié en que Linh es una de las muchas personas jóvenes menores de 30 años que padecen neuritis vestibular, una enfermedad que suele presentarse en personas de mediana edad y mayores, principalmente entre los 40 y los 50 años, siendo más común en el grupo de mayores de 70 años, con una mayor incidencia en mujeres que en hombres; lo que representa aproximadamente el 15% del total de casos en el Centro de Otorrinolaringología.

Imagen ilustrativa.

Anteriormente, Linh experimentó mareos repentinos y una sensación de giro intenso, que fue más severa durante los primeros 3 o 4 días, pero su audición se mantuvo normal y no presentó tinnitus.

Tras el episodio agudo, la enfermedad reapareció varias veces en un lapso de tres meses, afectando sus estudios y su vida diaria. Linh se automedicó para el mareo, pero no mejoró. Ante la sospecha de isquemia cerebral, Linh acudió a un hospital local para hacerse un chequeo, pero no se identificó la causa.

Según el Dr. Hang, la neuritis vestibular (un tipo de trastorno vestibular periférico) es una inflamación o disfunción de la porción vestibular del nervio craneal VIII (nervio vestibulococlear).

Los síntomas, como mareos, náuseas y vómitos, pueden confundirse fácilmente con isquemia cerebral u otras enfermedades comunes. Es necesario diferenciar esta enfermedad de otros síntomas similares, como la migraña vestibular, el vértigo posicional paroxístico benigno, la enfermedad de Ménière, la esclerosis múltiple, el accidente cerebrovascular o el ataque isquémico transitorio.

Según numerosos estudios médicos, la causa exacta de la neuritis vestibular en jóvenes sigue sin estar clara. La hipótesis más aceptada es que se debe a la reactivación de un virus (especialmente el herpes simple tipo 1) en el ganglio vestibular. Otras posibles causas incluyen la isquemia microvascular o una respuesta inmunitaria, según el Dr. Hang.

Al igual que Linh, Kim (de 27 años), con 28 semanas de embarazo, sufrió mareos, náuseas y pérdida del equilibrio durante casi una semana. Kim sentía que todo a su alrededor daba vueltas y caminaba con dificultad. Temiendo un tumor cerebral o un derrame cerebral debido a una hemorragia cerebral, acudió a hacerse un chequeo en la Clínica Multiespecialidades Tam Anh, en el Distrito 7.

El Dr. Nguyen Tri Minh Tri, especialista en otorrinolaringología, explicó que tanto a Linh como a la Sra. Kim se les realizaron pruebas de función vestibular mediante un sistema Interacoustics con inteligencia artificial. Los resultados mostraron que Linh padecía neuritis vestibular derecha, por lo que se le prescribió medicación y se le indicaron ejercicios de rehabilitación vestibular. Dos semanas después, en una visita de seguimiento, el mareo y las náuseas de Linh habían mejorado notablemente.

La Sra. Kim notó una disminución significativa en su reflejo vestibular izquierdo (vHIT). Una prueba de agudeza visual mediante imagen de nistagmo ( VNG ) reveló temblores horizontales hacia la derecha; la intensidad de los temblores disminuyó cuando la paciente se concentró en un punto, lo que indica daño en el sistema vestibular periférico izquierdo. Se le prescribió medicación combinada con ejercicios suaves de rehabilitación vestibular y restricciones en los cambios bruscos de posición de la cabeza. Un examen de seguimiento dos semanas después mostró una mejoría en los síntomas. Tras cuatro semanas de tratamiento, no presentó ningún síntoma.

La neuritis vestibular (un tipo de trastorno vestibular periférico) es la inflamación o disfunción de la porción vestibular del nervio craneal VIII (nervio vestibular, cóclea). La incidencia anual de neuritis vestibular oscila entre el 3,5 % y el 15,5 % por cada 100 000 personas, según la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos.

El Dr. Hang afirmó que, anteriormente, el diagnóstico se basaba principalmente en la evaluación de los síntomas, lo que conllevaba diagnósticos erróneos o la omisión de diagnósticos. Esto provocaba que los pacientes tuvieran que acudir a numerosos centros sin obtener el diagnóstico correcto, lo que generaba costes significativos y una pérdida de tiempo en el tratamiento.

Los sistemas modernos de evaluación de la función vestibular ayudan a los médicos a observar y evaluar con precisión el daño, clasificando la gravedad de la enfermedad con mayor claridad. Si se sospecha una causa central, como un tumor cerebral, el médico solicitará una resonancia magnética craneal para una evaluación precisa. Los pacientes recibirán planes de tratamiento adecuados, lo que ahorrará tiempo y dinero, y prevendrá complicaciones peligrosas, especialmente en personas mayores, personas con múltiples afecciones subyacentes y mujeres embarazadas.

La prevención de la neuritis vestibular se basa principalmente en limitar los factores causantes. Se recomienda la vacunación contra los virus que pueden provocarla, como la gripe, el herpes simple, el adenovirus, el citomegalovirus, la parainfluenza y el virus de Epstein-Barr. También es importante usar mascarilla al salir, lavarse las manos con frecuencia y evitar lugares concurridos durante los brotes.

Mantenga un estilo de vida saludable: evite el alcohol, el tabaco y los alimentos procesados ​​con alto contenido de grasas y colesterol para prevenir la cardiopatía isquémica, un factor de riesgo que puede empeorar la neuritis vestibular.

El Dr. Hang recomienda que, ante mareos repentinos, pérdida del equilibrio, náuseas acompañadas de tinnitus o visión borrosa, los pacientes consulten a un otorrinolaringólogo con equipos modernos para pruebas de función vestibular, a fin de obtener un diagnóstico preciso. El diagnóstico y tratamiento precoces ayudan a controlar la afección eficazmente y a prevenir trastornos vestibulares más graves.

Fuente: https://baodautu.vn/benh-tien-dinh-tan-cong-nguoi-tre-d373707.html