Durante el embarazo, el cuerpo de la madre produce hormonas que hacen que la glándula tiroides trabaje en exceso, aumentando el tamaño del bocio.
La Sra. Nguyen Truc Quyen (33 años, Tay Ninh ) acaba de ser operada de un bocio (bocio tiroideo). Fue dada de alta 24 horas después, con salud estable y sin complicaciones.
En 2022, la Sra. Quyen se sometió a un examen médico y le detectaron un bocio benigno de 0,5 cm. Durante el embarazo, el bocio aumentó de tamaño y tomó la medicación indicada por su médico. Después de dar a luz, el bocio se hinchó, lo que afectó su apariencia. Al mismo tiempo, la paciente temía tener cáncer de tiroides.
Tras dar a luz, el bocio de la Sra. Quyen aumentó de tamaño rápidamente. Foto: Nguyen Tram
A mediados de junio, acudió al Departamento de Cirugía de Mama del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh para una revisión. El Dr. CKII Doan Minh Trong observó el cuello de la paciente y detectó un bocio grande. Solicitó una ecografía para registrar un tamaño de 6 cm. Continuó aspirando con una aguja fina bajo guía ecográfica y determinó que el tumor era benigno. El bocio era grande y crecía rápidamente, lo que le causó desconfianza. Si no se opera, el bocio podría dañar el nervio laríngeo y comprimir el esófago, dificultando la deglución y afectando la alimentación y la bebida.
Si la cirugía de tiroides no se realiza con cuidado, el paciente corre el riesgo de presentar ronquera; sangrado dentro de las 24 a 48 horas posteriores a la cirugía; entumecimiento y debilidad en brazos y piernas debido a que la cirugía afecta las glándulas paratiroides; acumulación de líquido en el orificio que causa hinchazón y edema en la zona del cuello, evaluó el Dr. Trong.
El 26 de junio, el Dr. Trong dijo que después de 60 minutos, el equipo quirúrgico extirpó todo el lóbulo tiroideo izquierdo que contenía el gran tumor, limitando el daño a órganos importantes como el nervio laríngeo recurrente, la glándula paratiroides, los vasos sanguíneos... Inmediatamente después de la cirugía, la Sra. Quyen habló normalmente, sin ronquera.
El Dr. Trong añadió que durante el embarazo, el cuerpo de la madre produce la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), que provoca una hiperactividad de la glándula tiroides y un aumento de tamaño de entre un 10 % y un 15 %, especialmente en mujeres con deficiencia de yodo. Las mujeres con bocio durante el embarazo experimentarán un rápido aumento del tamaño del bocio.
El doctor Trong y el equipo médico del Departamento de Cirugía de Mama del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh le extirparon el bocio a la Sra. Quyen. Foto: Nguyen Tram
El bocio benigno es una afección en la que la glándula tiroides se agranda o se inflama de forma anormal debido al crecimiento excesivo o desigual de las células tiroideas. Esta afección no suele ser peligrosa.
Sin embargo, los bocios benignos de gran tamaño también pueden provocar daño nervioso (parálisis del nervio frénico, síndrome de Horner y parálisis del nervio laríngeo recurrente). Además, una glándula tiroides excesivamente grande comprime el esófago, lo que dificulta la deglución, afecta la alimentación y la bebida, y causa desnutrición.
Existen muchas causas de bocio, de las cuales 2200 millones de personas en todo el mundo lo padecen debido a la deficiencia de yodo. Además, existen las siguientes causas: genética, vivir en zonas con deficiencia de yodo, enfermedad de Graves, tiroiditis y tumores hipofisarios que secretan hormona estimulante de la tiroides.
La mayoría de los bocios benignos no presentan signos ni síntomas aparte de la hinchazón en el cuello. En muchos casos, el bocio es tan pequeño que solo se detecta casualmente durante un chequeo médico, una prueba o una radiografía.
En el caso de bocios pequeños, se controlará y examinará periódicamente la función tiroidea, sin dificultad para tragar ni respirar, sin tratamiento. En el caso de bocios grandes, que afecten la estética y la función tiroidea, y provoquen dificultad para tragar y respirar, el médico prescribirá medicación y cirugía.
El doctor Trong recomienda a las mujeres embarazadas con bocio que se realicen chequeos regulares para garantizar la salud tanto de la madre como del bebé. Además, es necesario complementar la dieta diaria con suficiente pescado de mar y sal yodada; llevar un estilo de vida saludable (no trasnochar, limitar el alcohol, la cerveza y el tabaco, y hacer ejercicio al menos 30 minutos al día) para mejorar la salud general y prevenir diversas enfermedades: diabetes, bocio, hipertiroidismo, etc.
Duc An
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