Salvando a un anciano que sufría de insuficiencia cardíaca y un derrame cerebral.

El paciente ingresó con disnea grave, insuficiencia cardíaca aguda con empeoramiento progresivo y edema pulmonar agudo debido a insuficiencia mitral grave tras un infarto agudo de miocardio. Además de la cardiopatía, el paciente también sufrió un accidente cerebrovascular, lo que dificultó considerablemente su tratamiento.

Al ingresar, el paciente se sometió a una evaluación integral para determinar la gravedad de su afección. La ecocardiografía Doppler reveló insuficiencia valvular mitral grave debido a la rotura del músculo papilar, lo que provocó un reflujo sanguíneo y una sobrecarga cardíaca, lo que provocó congestión pulmonar, derrame pleural y edema pulmonar agudo. Además, los análisis de laboratorio mostraron signos de insuficiencia cardíaca grave con valores elevados en las pruebas de laboratorio; una resonancia magnética cerebral reveló áreas de infarto cerebral; y la angiografía coronaria mostró una estenosis coronaria grave que causaba isquemia miocárdica. Estos factores expusieron al paciente a un alto riesgo quirúrgico, lo que requería una estrategia terapéutica óptima para garantizar su seguridad.

Cứu cụ ông suy tim, nhồi máu não - Ảnh 1. — El Dr. Cao Dang Khang, jefe del Departamento de Cirugía Cardiovascular del Hospital del Centro Médico Universitario, realizó la cirugía al anciano.

Tras consultar con varios especialistas del hospital, los médicos decidieron aplicar un tratamiento médico preoperatorio intensivo para controlar la insuficiencia cardíaca, optimizar la función renal y respiratoria, y mejorar la salud general del paciente. Este tratamiento médico ayuda a reducir el riesgo de complicaciones quirúrgicas y a mejorar la recuperación postoperatoria.

Una vez estabilizada la condición del paciente, el equipo de cirugía cardiovascular procedió a la sustitución de la válvula mitral biológica y a la realización de una cirugía de revascularización coronaria. La elección de una válvula biológica minimizó los riesgos asociados a la medicación anticoagulante y resultó adecuada para pacientes de edad avanzada. Simultáneamente, la cirugía de revascularización coronaria mejoró el flujo sanguíneo al miocardio, reduciendo el riesgo de recurrencia de un infarto de miocardio en el futuro.

El Dr. Cao Dang Khang, jefe del Departamento de Cirugía Cardiovascular del Hospital Universitario del Centro Médico, afirmó: «Los pacientes de edad avanzada suelen presentar múltiples afecciones subyacentes, por lo que es crucial desarrollar una estrategia de tratamiento adecuada, optimizar el estado del paciente antes de la cirugía y elegir la estrategia quirúrgica más segura. La combinación del tratamiento médico preoperatorio, la optimización de la cirugía, la anestesia y la reanimación ha ayudado a los pacientes a someterse a cirugías exitosas».

Tras la cirugía, con una cuidadosa preparación para la anestesia cardiovascular y la reanimación, el paciente se recuperó rápidamente. Apenas dos días después de la operación, pudo sentarse, caminar con suavidad y reanudar sus actividades normales. La disnea desapareció por completo y la función cardíaca mejoró significativamente. Cabe destacar que las funciones renal y respiratoria se restauraron, sin signos de insuficiencia renal aguda, insuficiencia respiratoria ni neumonía, complicaciones comunes en pacientes de edad avanzada tras una cirugía cardíaca.

Según el Dr. Dang Khang, la cirugía cardiovascular ya no es tan imposible para los pacientes mayores como antes. Gracias a los avances en cirugía cardiovascular y anestesia, combinados con tratamientos médicos modernos, quienes padecen afecciones complejas que requieren cirugía cardíaca aún tienen posibilidades de recuperación y una calidad de vida significativamente mejorada.

Fuente: https://thanhnien.vn/cuu-cu-ong-suy-tim-nhoi-mau-nao-185250329163003533.htm