El Ministerio de Salud emitió directrices para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la viruela del mono en humanos, adjuntas a la Decisión 2099/QD-BYT.
1. ¿Qué es la viruela del mono?
La viruela del mono es una enfermedad infecciosa aguda, potencialmente epidémica, causada por el virus de la viruela del mono. Originaria de África, se transmite de animales a humanos y de persona a persona por contacto directo con lesiones cutáneas, fluidos corporales, contacto sexual, gotitas respiratorias, objetos contaminados y de madre a hijo. Los principales síntomas son fiebre, erupción vesicular e inflamación de los ganglios linfáticos periféricos, que pueden provocar complicaciones graves e incluso la muerte.
El 23 de julio de 2022, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una emergencia de salud pública internacional relacionada con la viruela del mono.
2. Directrices para la prevención de la viruela del mono
* Prevención de enfermedades no específicas:
Las precauciones generales para evitar contraer la viruela del mono incluyen:
- Evite el contacto con personas o animales que puedan estar enfermos (incluidos animales enfermos o muertos en zonas donde se haya producido la viruela del mono).
- Evite el contacto con objetos y superficies que puedan estar contaminados con el virus de la viruela del mono, como la ropa de cama y la ropa de las personas infectadas.
- Aislar y tratar a los pacientes en centros médicos.
- Lávese las manos con frecuencia con jabón y desinfectantes comunes después de tener contacto con personas o animales sospechosos de estar infectados.
- Utilice equipo de protección personal al atender a los pacientes.
- Realizar una evaluación de riesgos de exposición de acuerdo con la normativa vigente para determinar las medidas adecuadas.
* Prevención de enfermedades específicas mediante vacunación:
Utilice vacunas para prevenir la viruela del mono en grupos de alto riesgo.
* Control de infecciones en centros de tratamiento:
Implementar estrictamente medidas de aislamiento para casos sospechosos, probables y confirmados. Cumplir con las medidas de control y prevención de infecciones para el personal sanitario, los cuidadores y demás pacientes en los centros de tratamiento, según lo indicado por el Ministerio de Salud.
3. Pautas de tratamiento para la viruela del mono
3.1. Principios del tratamiento
- Implementar el seguimiento y el aislamiento de los casos sospechosos/confirmados;
- El tratamiento es principalmente sintomático;
- Garantizar una nutrición adecuada, mantener el equilibrio de líquidos y electrolitos y brindar apoyo psicológico;
- Utilizar medicamentos específicos en casos graves y para personas con afecciones especiales (recién nacidos, ancianos, personas inmunodeprimidas, etc.), según lo recomendado por la Organización Mundial de la Salud y la normativa vietnamita.
- Monitorear, detectar y manejar con prontitud las afecciones graves y las complicaciones de la enfermedad.
3.2. Tratamiento específico
* Medidas generales de tratamiento :
- Aislar los casos sospechosos o confirmados en centros médicos de acuerdo con las directrices provisionales del Ministerio de Salud para el seguimiento y la prevención de la viruela del mono.
- Individualizar el tratamiento para cada paciente.
* Forma leve :
Tratamiento de síntomas como:
- Reduce la fiebre y alivia el dolor.
- Cuidado de lesiones en la piel, los ojos y la boca.
- Asegurar una nutrición adecuada y un equilibrio electrolítico.
- Es necesario monitorizar y detectar precozmente cualquier complicación, como neumonía, infecciones cutáneas, sepsis, encefalitis, etc., para que puedan ser tratadas en una habitación de aislamiento en la unidad de cuidados intensivos.
- Prevención y control de infecciones de acuerdo con la normativa vigente.
* Casos graves :
El tratamiento debe llevarse a cabo en una sala de aislamiento dentro de la unidad de cuidados intensivos, y las complicaciones (si las hubiera) deben tratarse de acuerdo con los protocolos establecidos.
* Medicamentos específicos para el tratamiento :
- Designación
+ Pacientes con complicaciones graves (septicemia, neumonía, encefalitis, etc.).
+ Personas con sistemas inmunitarios debilitados (VIH, cáncer, en tratamiento con fármacos inmunosupresores o corticosteroides en dosis altas...).
+ Niños, especialmente los menores de 8 años.
+ Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
+ Personas que están experimentando una enfermedad aguda que está progresando.
- Los medicamentos utilizados para el tratamiento deben seguir las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (véase el Apéndice 2).
+ Tecovirimat
+ Cidofovir
+ Brincidofovir
+ Inmunoglobulina intravenosa
Fuente








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