Gracias a técnicas como la congelación de óvulos, la creación de embriones y el cultivo de embriones mediante inteligencia artificial, las mujeres con insuficiencia ovárica grave aún tienen la posibilidad de quedar embarazadas y dar a luz a niños sanos.
Esta información fue compartida por la Dra. Giang Huynh Nhu, MSc., Directora del Centro de Apoyo Reproductivo del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh (IVFTA-HCMC), durante el programa de consulta "Infertilidad femenina por insuficiencia ovárica, reserva ovárica reducida (AMH baja) y congelación de óvulos para la maternidad", la noche del 25 de mayo. El programa también contó con la participación de las doctoras Pham Thi My Tu y Ngo Dinh Trieu Vy, del IVFTA-HCMC.
Expertos responden preguntas de pacientes con problemas de infertilidad en un programa de consulta en línea. Foto: Hospital General de Tam Anh.
Según la Dra. Giang Huynh Nhu, la mejor edad para que las mujeres conciban y den a luz es entre los 20 y los 30 años, cuando la cantidad de óvulos en los ovarios (nivel de AMH) es abundante y de la mejor calidad. Con la edad, los ovarios envejecen gradualmente, disminuyendo tanto en cantidad como en calidad hasta la menopausia, momento en el que se agotan. Sin embargo, existen casos de mujeres que experimentan insuficiencia ovárica prematura a una edad muy temprana debido a enfermedades relacionadas con los ovarios, las trompas de Falopio o afecciones congénitas.
Según las estadísticas de IVFTA-HCMC de 2022, el 47 % de las pacientes que acudieron a consulta presentaban niveles de AMH inferiores a 1,2, lo que indica una baja reserva ovárica. Esto supone un reto, ya que el óvulo es la célula que determina el éxito y la creación del embrión durante todo el ciclo de tratamiento.
Sin embargo, gracias a las técnicas de extracción y congelación de óvulos, combinadas con un sistema de laboratorio ISO 5 para el cultivo de embriones integrado con software de inteligencia artificial, estas mujeres aún tienen la oportunidad de convertirse en madres.
«Los óvulos son difíciles de almacenar porque, tras la congelación y descongelación, pueden ser visualmente viables, pero ya no son funcionalmente utilizables. En IVFTA-HCMC, con nuestro sistema de laboratorio ISO 5 de máxima higiene y nuestro software de inteligencia artificial integrado, confiamos en dominar esta técnica», afirmó el Dr. Giang Huynh Nhu, máster en ciencias.
Por lo general, las tasas de embarazo en la FIV se clasifican por grupos de edad, como el grupo de 29 años, el de 29 a 35 años, el de 35 a 40 años y el de mayores de 40 años. En IVFTA, las estadísticas de finales de 2022 muestran que los grupos menores de 40 años presentan tasas de embarazo prácticamente iguales, alrededor del 60-65%, gracias a las buenas técnicas de congelación de óvulos y procesamiento de embriones, que utilizan tanto óvulos congelados como frescos. Existen pacientes con niveles de AMH tan bajos como 0,1 que logran concebir y dar a luz sin necesidad de óvulos de donante.
Un embriólogo realiza la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) durante la fertilización in vitro (FIV). Foto: Hoai Thuong
La Dra. Pham Thi My Tu comentó que recientemente recibió a una paciente relativamente joven cuyo nivel de AMH era de tan solo 0,1. La paciente se había sometido a tres ciclos de FIV en otros hospitales sin éxito. Tras cinco meses de perseverancia con cuatro ciclos de estimulación ovárica y extracción de óvulos, la paciente obtuvo cuatro embriones de alta calidad, lo que aumentó las probabilidades de embarazo. Además, podrá continuar con la FIV para tener un segundo y un tercer hijo con éxito en los próximos años, incluso si sus ovarios están agotados.
En respuesta a las inquietudes de muchas lectoras jóvenes sobre cómo reconocer la disfunción ovárica para buscar atención médica y tratamiento oportunos, la Dra. Tú aconseja que el ciclo menstrual normal de una mujer sana es de 28 a 32 días. Las mujeres en edad reproductiva que experimenten irregularidades menstruales, menstruaciones poco frecuentes o una disminución gradual del flujo menstrual deben acudir a un hospital para una revisión, ya sean solteras o casadas.
Si se diagnostica insuficiencia ovárica, la congelación de óvulos se considera una medida de protección reproductiva. Al congelar los óvulos, su reloj biológico se detiene. Se mantiene la calidad de los óvulos, lo que ayuda a las mujeres a preservar su fertilidad futura y a planificar con anticipación el embarazo y el parto.
Una paciente con problemas de infertilidad visita al Dr. Giang Huynh Nhu tras recibir tratamiento con éxito y dar a luz a un niño sano. Foto: Hoai Thuong
Según el Dr. Ngo Dinh Trieu Vy, de IVFTA, muchas clientas que desean ser madres optan por congelar sus óvulos antes de someterse a terapia hormonal o cirugía de reasignación de género. Aquellas que no han recibido supresión hormonal o la han interrumpido, y que conservan ovarios y útero, pueden congelar sus óvulos. Posteriormente, pueden utilizar esperma de un donante o de un banco de esperma para realizar una fecundación in vitro (FIV) y concebir y dar a luz de forma natural.
Las mujeres solteras que se centran en su carrera profesional y desarrollo personal, y que planean tener hijos en el futuro pero no han fijado una fecha concreta; o las que desean ser madres solteras, deberían considerar la congelación de óvulos cuanto antes para preservar su fertilidad. En mujeres jóvenes, se puede obtener un mayor número de óvulos y su calidad es mejor, lo que aumenta las probabilidades de éxito en la creación y transferencia de embriones.
Hoai Thuong
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